ERN & VER VII

Digestion et absorption

Digestion et absorption


S. F.
Ce fichier d'apprentissage aborde les mécanismes de digestion et d'absorption des nutriments au niveau intestinal, avec un accent sur les processus cellulaires et les enzymes impliquées. Il couvre les types de digestion, l'absorption des acides gras, des protéines, des lipides, et des glucides, ainsi que les troubles comme la maladie cœliaque et l'intolérance au lactose. Idéal pour les étudiants en médecine, ce fichier d'apprentissage offre une compréhension approfondie des processus digestifs et de leurs implications cliniques.
Flashcards
31
Students
2
Language
French
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
14.01.2013 / 25.03.2016

Flashcards

4 types différents de digestion, lesquels?

digestion luminale ou cavitaire: par des enzymes sécrétées dans le lumen par les glandes salivaires, l’estomac et le pancréas exocrine.

 

digestion de ‘contact’ : par des enzymes (pancréatiques) adsorbées à la surface de la bordure en brosse

 

digestion de ‘membrane’ : par des enzymes qui font partie de la bordure en brosse et dont l’activité est maximale dans les cellules qui tapissent le sommet de la villosité.

 

digestion ‘cytoplasmique’ : par des enzymes qui se trouvent dans le cytoplasme

en quoi se dégradent et par quoi le:

 

  1. sucrose
  2. maltose
  3. lactose

 

pourquoi ces sucres doivent ils être dégradés?

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digestion du

  1. lactose
  2. amidon
  3. sucrose

 

quels sont les types de digestions qui interviennent? en quoi sont transformés les sucres ci dessus et par quoi?

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comment le glucose, galactose et fructose traversent la membrane--> par quels transporteurs!

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par quoi sont métabolisées les fibres alimentaires? et en quoi?

ou sont absorbés cesléments

par la microbiata. En oligosaccharides et monosaccharides ensuite fermentés en courtes chaines d'acides gras, surtout de l'acétate, prpionate et du butyrate.

les courtes chaines d'acides gras sont absorbées dans le colon, ou le butyrate donne de l'énergie pour les cellules épithéliales du colon. 

L'acetate et le propionate atteignent le foie et les organes périphériques ou ils sont des substrats pour la lipogénèse et la néoglucogénèse

 

les courtes chaines d'acide gras peuvent aussi controle l'expressions génique du colon en inhibant l'enzyme histone deacetylase (HDAC) et la régulation métabolique en ciblant la protéine G couplée au rcpts

acides gras volatiles!

d'ou proviennent ils?

donner des exemples, dont trois acides (celui avec 2c, 3c et 4c)

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métabolisme des acides gras volatiles

grosse chaine mais peuvent devenir entre autre

du glucose ou glycérol pour tous

pour le butyrate et acetat de l'acetyl Coa

en gros on retrouve les éléments de la glycolyse

que fait la lactase

casse le pont beta 1-4 du lactose

conséquences de l'intolérance au lactose

accumulation de lactose intact cause un gradient osmolaire et attire de l'eau dans la lumière

 

utilisation par des bactéries du colon et production de grandes quantités de gaz, CO2, H2, CH4

 

la distension de l'intestin par du liquide et par des gaz est à l'origine de douleurs, coliques, et de diarrhée.

 

les symptômes vont d'un léger malaise digestif à une diarrhée grave avec déshydratation.

digestion des protéines!

par quoi? en quoi? quel type de digestion?

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absorption/transport des aa et peptides! nom des transporteurs et mécanismes

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ou se passe l'absorption de protéines et de carbohydrates? ou vont ils après?

dans l'instestin grêle, puis vont dans la veine porte par transport actif, foie et sont distribués par la circulation à tous les tissus les nécessitant

digestion des protéines!

certaines protéines de l'alimentation sont absorbées sans transporteurs! exemple et par quel mécanisme passent ils alors?

les anticorps du lait maternel par exemple

endocytose du coté apical

exocytose du coté basolatéral

intolérance au gluten

symptômes histologiques

atrophie villositaire

augmentation des lymphocytes intraépithéliaux

hyperplasie cryptique

 

--> atrophie de la bordure en brosse

Mécanisme: incomplètement élucidé, le gluten endommage les villosités intestinales: leur nombre est réduit, la muqueuse est aplatie et les microvillosités sont raccourcies et épaissies. CECI REDUIT LA SURFACE ABSORBANTE

maladie coeliaque!

c'est quoi?

qu'est ce que ca entraine?

traitement

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d'ou proviennent les lipides se trouvant dans le tractus GI?

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quelles sont les 3 enzymes qui s'occupent de la digestion des lipides?

lipase linguale

de la sécrétion salivaire, casse surtout les chaines moyennes de TG, travaille à un pH optimal de 4 --> digestion des lipides dans l'estomac

 

lipase gastrique

sécrétée par les cellules principales

 

lipase pancréatique pour les TG

quelle est l'action des sels biliaires sur une grosse goutte lipidique! pourquoi les gouttes lipidiques formées se repoussent entre elles?

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pourquoi les TG sont traités de manière à entrer en contact avec l'eau?

car l'action enzymatique est possible seulement à l'interface huile-eau.

devenir du TG jusqu'au chylifère

  1. sels biliaires enveloppent les goutelletes lipidiques
  2. émulsion
  3. lipases pancréatiques et colipase agissent dessus
  4. formation de mycelles
  5. les monoglycérides résultats et les acides gras libres entrent dans la cellule par diffusion
  6. le cholestérol entre dans la cellule par un tranporteur
  7. la graisse absorbée se combine au cholestérol et protéines dans les cellules intestinales pour former des chylomicrons (TG + cholesteol + protéines)
  8. les chylomicrons sont relachés dans le système lymphatique (lacteal) puis dans la V.cava

ou se passe la digestion, et par quoi, de

  1. carbohydrates
  2. protéines
  3. acides nucléiques
  4. digestion des graisses

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capacité d'absorption du duodénum

% d'abs des glucides, lipides

à quoi est due la vitesse lente d'absorption des lipides?

d'ou viennent les 5 g de protéines qui doivent être digérées et réabsorbées ?

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ou sont absorbés la plupart de l'eau et des électrolytes?

comment est le transport d'eau?

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ou se passe l'absorption et sécrétion au niveau cellulaire, comparaison entre l'intestin grêle et le gros intestin?

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comment est absorbé le chlore dans l'intestin grêle? décrire le mécanisme! aussi le mouvement de l'eau, du glc et des aa

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Gros intestin (Colon) : Absorption de Na+, Cl -!

ainsi qu'un stimulant et un inhibiteur

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Intestin grêle et gros intestin: Sécrétion Na+, Cl -!

 

pompes, activateur et inhibiteurs

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quel est l'effet du choléra dans absorption/sécrétion?

que organisme en est responsable! ou adhèrent ils?

quel est sont mécanisme sur les pompes vues précédemment?

avec le cholera, la sécrétion devient dominante

Vibrio cholerae

adhèrent à la muqueuse intestinale et y sécrètent leur toxine

 

stimulent la formation d'AMPc qui inhibte la réabsorption de sodium et stimule la sécrétion de chlore donc

  1. stimulation de la sécrétion de chlore par les entérocytes des cryptes
  2. inhibition de la protéine de la bordure en brosse responsable de l'absorption de chlore (couplée au Na+)

la conséquence est une nette augmentation de quantité de NaCl et donc d'eau présente dans la lumière, ce qui cause des diarrhées.

est ce que la réhydratation par voie orale est efficace? en quoi ca consiste?

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et donc absorption de solutés suffisante pour entraîner l’absorption d’eau et réduire la diarrhée malgré les effets toujours présent du cholera

absorption des acides biliaires!

ou sont ils absorbés! quels sont les deux mécanismes d'absorption

les sels biliaires sont absorbés dans l'ileum terminal par un transport actif secondaire Na+-dep (principalement pour les acides biliaires conjugés) et par diffusion (principalement pour les acides bilaires non conjugués).

 

les sels biliaires recirculent alors jusqu'au foie par le système porte et y sont extraits pour être à nouveau utilisés

l'absorption se fait par deux types de transport

ce qui est absorbé à deux destinations possibles

sang --> veine porte hépatique

lymphe<v. lymphatique<canal thoracique<v. subclavia sinistra

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