CA

A = Asymmetrie

B = Begrenzung

C = Colour

D = Beschaffenheit

Primäreffloreszenz

Makula, Fleck = Farbveränderung ohne Substanzdefekt

Primäreffloreszenz

Makula, Fleck = Farbveränderung ohne Substanzverlust

Primäreffloreszenz

Urtika, Quaddel = umschriebenes Ödem in oberer Dermis

Primäreffloreszenz

Urtika, Quaddel = umschriebenes Ödem in Dermis

Scharf begrenzte, rötlich-weissliche, weiche Effloreszenz, meist bedingt durch Ödem in oberer Dermis

Primäreffloreszenz

Urtika, Quaddel = umschriebenes Ödem in oberer Dermis

scharf begrenzte, rötlich-weissliche, weiche Effloreszenz, meist bedingt durch Ödem in oberer Dermis 

A-Regel: Asymmetrie beachten

Form auf Vorderseite = symmetrisch, regelmässig --> harmloses Pigmental

--> kann entarten: unregelmässige, asymmetrische Form = verdächtiges Pigmental, siehe Bild

B-Regel: Begrenzung

Reglmässiger, klarer Rand auf Vorderseite --> unverdächtiges Pigmental

kann entarten --> unregelmässige, unscharfe Ränder = verdächtiges Pigmental, siehe Bild

C-Regel: Colour

Einheitliche Farbe auf Vorderseite --> unverdächtiges Pigmental

--> kann entarten: verschiedenfarbig, fleckig = verdächtiges Pigmental, siehe Bild

D-Regel: Dynamik   Effloreszenz verändert sich nicht auf Vorderseite --> unverdächtiges Pigmental = keine Dynamik   --> kann entarten: Farbe, Form, Dicke oder Grösse verändern sich = Dynamik --> verdächtiges Pigmental, siehe Bild

pathologische Hautveränderung

wird unterteilt in: -Primär-, -Sekundäreffloreszenz

-Hautveränderung auf ursprünglich gesunder Haut

Unterscheidung: -Makula, Fleck; -Urtika, Quaddel;                    -Plaque, grossflächige erhabene Substanzveränderung;  -Papula, Knötchen, Papel; -Nodus, Knoten; -Vesikula, Bläschen; -Bulla, Blase;  -Pustula, Pustel

-entstehen auf  pathologisch veränderter Haut, meist Primäreffloreszenzen 

-Sekundäreffloreszenzen: -Squama, Schuppen; -Nekrose, Schorf; -Erosionen, oberflächliche Gewebsdefekte; -Exkoriationen, Gewebedefekte mit Einblutungen; -Ulkus, Geschwür; -Aphthen, Substanzdefekte der Schleimhaut; -Crusta, Kruste; -Rhagade, schmaler Riss; -Cicatrix, Narbe; -Atrophie, Hautverdünnung/Gewebeverlust;  -Lichenifikation, verdickte Haut mit hervortretenden Reteleisten

-Farbveränderung Haut?

-Effloreszenzen / Läsionen?

-Pruritus (Juckreiz)?

-bei Verletzungen eigene Erklärungen Pat. erfragen; Bei Unfällen überprüfen, ob beschriebene Dynamik geeignet ist für Erklärung der zu beobachtenden Hautläsionen

-Schmerzen?

-Schwellungen: dolent / indolent?

-B-Symptomatik: Nachtschweiss, Fieber, Gewichtsverlust?

-Schmerzen

-Miktionsstörungen

-Urinveränderungen

sexuelle Funktionsstörungen

-Anamnese

-Ausfluss, bei Männern wie Frauen

-Juckreiz und Schmerzen an Genitalorganen

-Läsionen an Schleimhäuten der Genitalorgane, im Mund, ev. auch Umgebung ausserhalb (Haut)

-Allgemeinsymptome, reduzierter AZ (bei HIV, Hepatitis, Syphilis)

weist hin auf:

-Vergesellschaftung von urologischen mit genitalen Pathologien

-oft in Verbindung mit Bauchbeschwerden --> mögliche Ursachen = Probleme im Bereich Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre und/oder im Beteich Genitalorgane, v.a. bei Frauen Uterus, Ovarien, bei Männern Prostata

-zu beachten: bei Frauen im gebärfähigen Alter bei Bauchsz. immer an Schwangerschaft denken, speziell extrauterin, jede Frau mit Unterbauchsz. = gynäkologisch abklären

-Schmerzen: spontan, ständig, nur beim Schlucken

-Veränderungen / Läsionen an Mundschleimhaut, Zunge, Zähnen, Zahnfleisch

-Schmerzen: spez. Schmerzform Koliken = wellenförmige Sz. durch unwillkürliche krampfartige Muskelkontraktionen abdomineller Hohlorgane wie Gallenblase, Darm, Harnleiter

-Aufstossen, ev mit Sodbrennen

-Blähungen, Völlegefühle

-Übelkeit / Erbrechen

-Stuhlgangsstörungen: Obstipation, Diarrhoe, Unregelmässigkeiten, Stuhlinkontinenz, Blut im Stuhl, veränderte Stuhlkonsistenz

Normale Atemgeräusche:

-zentrales Atemgeräusch (bisher: Bronchialatem)

-peripheres Atemgeräusch (bisher: Vesikuläratem)

Nebengeräusche:

-Giemen = pulmonales Nebengeräusch (bisher: trockene Rasselgeräusche):

--> hochfrequentes Giemen (bisher: Pfeifen)

--> tieffrequentes Giemen (bisher: Giemen und Brummen)

-Rasselgeräusche = pulmonales Nebengeräusch (bisher: feuchte Rasselgeräusche)

--> periphere (bisher: feinblasige)

--> zentrale (bisher: grobblasige)

-Atemnot = Dyspnoe

-Husten

-Auswurf =Sputum

-Thoraxschmerzen

-Zyanose

"subjektive Erfahrung von Atembeschwerden, die qualitativ unterschiedliche Empfindungen wechselnder Intensität beinhaltet. Dieses Erleben leitet sich aus Zusammenwirken von mehreren physiologischen, psychologischen, sozialen und Umweltfaktoren ab und kann weitere physiologische und Verhaltens-Reaktionen hervorrufen". (American Thoracic Society)