Begriff Sammelsurium
Medizinische Begriffe zum merken
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Flashcards
Roth spots
Ebolien der Retina, meist bei bakt. Endokarditis
JONES Kriterin
Diagnose Kriterien für rheumatisches Fieber
Joints = Polyartrhitis
Nodules = subkutane Knötchen
Erythema
Sydenham chorea = Chorea minor
Karditis = Myo-Endo-Perikarditis
Endokarditis Typen
60%: Endokarditis polyposa (Strept. viridans)
20%: Endokarditis ulcerosa (Staph)
Endokarditis thrombotica: v.a bei Tumoren
Endokarditis verrucosa: rheumatisches Fieber, Aschoff-Granulom
Endokarditis parietalis fibroplastica Löffler: Eosiniphilie, Endomyokarditis, idiopathisch
Endokarditis Libman-Sachs: bei Lupus und Kollagenosen
Lipofuszin
=Alterspigment, bräunlich-gelblich
ist Abfallprodukt von oxidativem Stress
akkumuliert im Herzmuskel, Hepatozyten, Nervenzellen und retinalem Pigmentepithel
Anstieg der Enzyme bei Herzinfarkt
TropiCAL
Troponin 3h
CK 4-8h
ASAT 4-8h
LDH 6-12h
Dressler Syndrom
serofibröse Perikarditis, 1-6 Wochen nach Herzinfarkt
Kerley B Linien
Im Rx Thorax ap, basale Lungenabschnitte feine waagrechte Linien
zeichen eines interstitiellen Lungenödems, z.B bei Herzinsuffizienz
Basismassnahmen bei akutem Koronarsyndrom
SAGMAHB
Sauerstoff 4-8l/min
ASS 500-1000mg i.v
Glycerolnitrat 04-0.8mg sublingual
Morphin 3-5mg i.v
Antiemetika bei Übelkeit
Heparin
Beta Blocker bei Tackykardie
Hypertensiver Notfall: Definition
stark erhöhter BD (meist >180/120) mit endorganschäden
- Hirn: hypertensive Encephalopathie, intraparenchymatöse Massenblutung
- Herz: MI, Angina pectoris
- Niere: akutes Nierenversagen
- Gefässe: Aortendissektion
Therapie bei Hypertensivem Notfall
um 25% senkung anstreben, bei Hirninfarkt nur wenn BD >220/120
Nitroglycerin s.l 1.2 mg
Nifedipin 5mg s.l (=Adalat), nicht bei ACS, MI
Urapidil 25mg i.v
Clonidin 0.075mg i.v
Waterhouse-Friedrichson-Syndrom
= Nebennieren Apoplexie. Spezielle Form der Verbrauchskoagulopathie.
Tritt bei heftigen bakt. Infekten auf wie Hämophilus influenza, Meningokokken oder Pneumokokken.
Endotoxine machen Verbrauchskoagulopathie -> Petechien und Blutungen in inneren Organen, v.a der Nebenniere -> Ausfall von Cortison
Macht Schockzustand. Petechien auch auf der Haut. Plötzlich auftretend. Patienten sind unruhig und blass mit perioraler Zyanose und kalten Akren.
Therapie:
-Antibiotika
-Cortisol, Mineralkortikoide und Katecholamine geben
-Ohne Therapie: Letalität 100%
Cullen-Zeichen
bläuliche Flecken periumbilikal, einblutung
bei einer akuten Pankreatitis: schlechtes Zeichen
Grey-Turner Zeichen
bläuliche Flecken an den Flanken, einblutungen
akute Pankreatitis, schlechtes Zeichen
Anämie Diagnostik: Labor
Retikulozyten
MCV: 80-98fl normal
LDH und Bili erhöht -> Hämolyse
Eisen: norm 50-160ug/dl
Ferritin: norm 12-220ug/l
Transferrin: 1.0-3.6g/l (erhöht bei Eisenmangel)
Child-Pugh-Score
Einteilung der Leberzirrhose, Punkte 5-15
gesamt Bilirubin
Serum Albumin
INR
Aszites im US
hepatische Enzephalopathie
5/6 Child A
7-9 Child B
10-15 Child C
MELD-Score
Leberzirrhose, v.a bei Transplantationen gebraucht
Bilirubin, Kreatinin, INR
Score zwischen 6-40 Pkt.
Payr Zeichen
Unsicheres Zeichen bei einer TVT
Druck auf Fussohle, v.a medial löst Sz aus
Homans Zeichen
Unsicheres Zeichen für TVT /Phlebitis
Dorsalextension des Fusses bei gestrecktem Bein löst Sz in der Wade aus
Cave: kann zur Loslung von Thomben führen -> LE
