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Anamnese, Befunderhebung, Kommunikation

Ausbildung NHP

Ausbildung NHP

9
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A. J.
Study
A. J.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die Grundlagen der Anamnese, Befunderhebung und Kommunikation im medizinischen Kontext. Sie decken zentrale Aspekte wie Inspektion, Palpation, Perkussion und Auskultation ab, sowie die Bedeutung von offenen und geschlossenen Fragen bei der Erhebung der Krankheitsgeschichte. Die Karteikarten behandeln verschiedene Anamnesetypen, emotionale Aspekte der Gesprächsführung und die Vermeidung von Missverständnissen. Sie richten sich an Medizinstudenten und Fachkräfte, die ihre kommunikativen Fähigkeiten und diagnostischen Techniken verbessern möchten, um eine präzise Befunderhebung und eine vertrauensvolle Patientenbeziehung zu erreichen.
Flashcards
9
Students
11
Language
German
Category
Medical
Level
Other
Created / Updated
07.11.2016 / 07.06.2024
  • 1  / 9

Flashcards

Grundbegriffe der Kommunikation

  • Austausch von Signalen zwischen zwei Wesen
    • Sender
    - übersetzt seine Gefühle in Sprache, um ein Ziel zu erreichen
    • Empänger
    - übersetzt die empfangenen Signale in eigene Sprache

Konzept der 4 Seiten einer Nachricht

  • 1. Sachlichkeit
    - meint genau das, was es bedeutet
    - Sach- und Beziehungsebene vermischen sich ständig
  • 2. Selbstoffenbarung
    - Empfänger bezieht Frage auf eigene Schwäche
  • 3. Beziehung
    - Empfänger empfindet Frage provokativ oder verletzend
    - Wertschätzung, Höflichkeit, Achtung sind wichtig
    - bei Verletzungen dieser Aspekte kommt es zu offenen Auseinandersetzungen und Feindseligkeiten
  • 4. Appell
    - Empfänger empfindet Frage als Forderung
    - Wirkung, Erreichen des Ziels

Fallstricke der Kommunikation und Ursachen von Missverständnissen

  • unmissverständlicher Ausdruck führt zu individueller Deutung

  • Missverständnisse sind z.B. in einer Beziehung schnell erreicht, wenn nicht klar kommuniziert wird

Die Wichtigkeit der emotionalen Aspekte bei einer Gesprächsführung

  • Emotionale Gespräche müssen umsichtig geführt werden

  • sie können das Gespräch belasten

  • sie können zu Missverständnissen führen

Prinzipieller Ablauf eines Gespräches und einer Untersuchung des Patienten

  • Anamnese
  • Inspektion
  • Palpation
  • Perkussion
  • Auskultation
  • evtl. weitere apparative Untersuchungen

Definition Anamnese und Ziele dieser

  • Erstgespräch mit einem Patienten mit folgenden 4 Zielen:
    • Sachinformationen: Krankheitsgeschichte, Entwicklung, Umgebung
    • Einblick in die Persönlichkeit
    • Aufbau eines Vertrauensverhältnisses
    • Möglichkeit für die Patientin, sich auszusprechen

Verschiedene Anamnesen

 

  • jetziges Leiden
    • wo liegt das Problem?
  • persönliche Anamnese
    • bisherige Krankheiten
    • Unfälle, Op's
  • Systemanamnese
    • Probleme mit Organsystemen
    • allgemeine Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, Schwindel)
  • Sozialanamnese
    • Partnerschaft, Kinder, Freizeit
    • Ausbildung, Arbeit, Finanzen
  • Familienanamnese
    • Familienkrankheiten (Diabetes, Krebs)

 

Prinzipielles Fragevorgehen bei der Erhebung der Anamnese

  • • offene Fragen
    - der Patient muss erzählen
    • geschlossene Fragen
    - der Patient antwortet mit Ja oder Nein
    • 5 W-Fragen
    - was ist das Problem?
    - seit wann?
    - wo besteht das Problem?
    - wie machen sich die Schmerzen bemerkbar (ziehend, stechend, dumpf)?
    - wodurch wird der Schmerz ausgelöst/verstärkt?
    - wann treten die Beschwerden auf? (Ruhe, Bewegung, tags, nachts)

Erkläre Prinzip und Ziel der
• Inspektion
• Palpation
• Perkussion
• Auskultation

  •  Inspektion
    • sichtbare pathologische Veränderungen (Haltung, Haut, Muskulatur ...)
  • Palpation
    • Haut, Muskulatur, Bindegewebe
    • Konsistenz, Schmerzempfindlichkeit
  • Perkussion
    • Klopfen, um Unterschiede festzustellen
    • Größe eines Organs, Luft im Gewebe
  • Auskultation
    • Abhören z.B. des Herzens, der Lunge
    • Atem-, Herzgeräusche

 

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