Anamnese, Befunderhebung, Kommunikation

Ausbildung NHP

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Kartei Details

Karten	9
Lernende	11
Sprache	Deutsch
Kategorie	Medizin
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	07.11.2016 / 07.06.2024
Weblink	https://card2brain.ch/box/anamnese_befunderhebung_kommunikation
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Kartenliste

Lernen

Grundbegriffe der Kommunikation

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Austausch von Signalen zwischen zwei Wesen
• Sender
- übersetzt seine Gefühle in Sprache, um ein Ziel zu erreichen
• Empänger
- übersetzt die empfangenen Signale in eigene Sprache

Konzept der 4 Seiten einer Nachricht

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1. Sachlichkeit
- meint genau das, was es bedeutet
- Sach- und Beziehungsebene vermischen sich ständig
2. Selbstoffenbarung
- Empfänger bezieht Frage auf eigene Schwäche
3. Beziehung
- Empfänger empfindet Frage provokativ oder verletzend
- Wertschätzung, Höflichkeit, Achtung sind wichtig
- bei Verletzungen dieser Aspekte kommt es zu offenen Auseinandersetzungen und Feindseligkeiten
4. Appell
- Empfänger empfindet Frage als Forderung
- Wirkung, Erreichen des Ziels

Fallstricke der Kommunikation und Ursachen von Missverständnissen

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unmissverständlicher Ausdruck führt zu individueller Deutung
Missverständnisse sind z.B. in einer Beziehung schnell erreicht, wenn nicht klar kommuniziert wird

Die Wichtigkeit der emotionalen Aspekte bei einer Gesprächsführung

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Emotionale Gespräche müssen umsichtig geführt werden
sie können das Gespräch belasten
sie können zu Missverständnissen führen

Prinzipieller Ablauf eines Gespräches und einer Untersuchung des Patienten

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Anamnese
Inspektion
Palpation
Perkussion
Auskultation
evtl. weitere apparative Untersuchungen

Definition Anamnese und Ziele dieser

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Erstgespräch mit einem Patienten mit folgenden 4 Zielen:
- Sachinformationen: Krankheitsgeschichte, Entwicklung, Umgebung
- Einblick in die Persönlichkeit
- Aufbau eines Vertrauensverhältnisses
- Möglichkeit für die Patientin, sich auszusprechen

Verschiedene Anamnesen

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jetziges Leiden
- wo liegt das Problem?
persönliche Anamnese
- bisherige Krankheiten
- Unfälle, Op's
Systemanamnese
- Probleme mit Organsystemen
- allgemeine Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, Schwindel)
Sozialanamnese
- Partnerschaft, Kinder, Freizeit
- Ausbildung, Arbeit, Finanzen
Familienanamnese
- Familienkrankheiten (Diabetes, Krebs)

Prinzipielles Fragevorgehen bei der Erhebung der Anamnese

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• offene Fragen
- der Patient muss erzählen
• geschlossene Fragen
- der Patient antwortet mit Ja oder Nein
• 5 W-Fragen
- was ist das Problem?
- seit wann?
- wo besteht das Problem?
- wie machen sich die Schmerzen bemerkbar (ziehend, stechend, dumpf)?
- wodurch wird der Schmerz ausgelöst/verstärkt?
- wann treten die Beschwerden auf? (Ruhe, Bewegung, tags, nachts)

Erkläre Prinzip und Ziel der
• Inspektion
• Palpation
• Perkussion
• Auskultation

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Inspektion
- sichtbare pathologische Veränderungen (Haltung, Haut, Muskulatur ...)
Palpation
- Haut, Muskulatur, Bindegewebe
- Konsistenz, Schmerzempfindlichkeit
Perkussion
- Klopfen, um Unterschiede festzustellen
- Größe eines Organs, Luft im Gewebe
Auskultation
- Abhören z.B. des Herzens, der Lunge
- Atem-, Herzgeräusche

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