adrenerges System
Pharma
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Kartei Details
| Karten | 41 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 23.01.2014 / 01.02.2014 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/adrenerges_system
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Inaktivierungshemmstoffe
1) MAO-Inhibitoren
2) Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer
3) COMT-Inhibitoren
Indirekte Sympathomimetika mit adrenerger Wirkung
Tyramin (Käse),
Amphetamin, MDMA Ecstasy,
Ephedrin, Cathin, Cathinon
Methylphenidat (= Ritalin)
Wiederaufnahme-Inhibitoren mit adrenerger Wirkung
Antidepressiva (Reboxetin)
SSRIs
Methylphenidat (= Ritalin)
Cocain
Enzymhemmer mit adrenerger Wirkung
MAO-A (NA): Moclobemid bei Depression
MAO-B (DA): Selegilin bei Parkinson
COMT (DA): Entacapon (Parkinson
Wirkweise ind. Sympathomimemika
sind Substrate des NAT (Transporter für NA in präsynaptische Membran, zur Wiederaufnahme)
ohne OH's --> daher nicht Rezeptorspezifisch (für postsynaptische adrenerge Rezeptoren).
kommen über NAT in präsyn.-Neuron, hemmen VMAT und MAO (mehr Noradrenalin im Axoplasma), Phosphorylieren NAT Kanal von innen --> Funktionsumkehr!
NAT entsendet NA nach draußen --> wirkt dort verstärkt.
alpha-Rez. Antagonisten
alpha 1 und 2: Phenoxybenzamin
alpha 1 ("-osin"): Prazosin (3h),
Terazosin (8-14h), Doxazosin (22h) --> Hypertonie (2. Wahl)
Alfuzosin, Tamsulosin --> Prostatahyperplasie (alpha 1A subtyp)
NE: Tachykardie, Orthostase, verstopfte Nase
Beta Rezeptor Antagonisten
1+2 = Propanolol (b1=b2)
Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol (b1>b2)
Nebivolol (b1 >>> b2)
Carvedilol (a1=b1=b2)
NE: AV-Block, Hautdurchblutung reduziert, Asthma bronchiale, Hypoglykämie Gefahr bei Diab.
KI: Asthma, Bradykardie, Hypotonie, akute Herzinsuffizienz, AV-Block II-III°
Therapie: KHK, Hypertonie, tachykarde Rhythmusstörungen, Hyperthyreose, chron. Herzinsuffizienz, Glaukom, Migräne-Prophylaxe, Ösophagus-Varizenblung-Prophylaxe, Hämangiome im Kindesalter
Phenoxybenzamin
a1+2 antagonist (/irreversibel)
Therapie: Phäochromozytom
cave: a2-BLOCKADE --Y NA hoch!
atenolol, bisoprolol, metoprolol
b1>b2 antagonist
Nebivolol
b1>>>b2 anta
Prazosin
a1 anta 3h
Terazosin, Doxazosin
a1 anta 22h Hypertonie 2. Wahl
Alfuzosin, Tamsulosin
a1A-Block Prostatahyperplasie (weiten Harnleiter auf- besser ppiiiipppiii)
Phenylephrin
a1 ago
Clonidin, Dexmedetomidin, Xalometazolin
a2 ago
Welche Rezeptoren stimuliert Adrenalin
alpha 1+2
beta 1+2
Welche Rezeptoren stimuliert NorAdrenalin
alpha 1+2
beta 1
NICHT beta 2
Wo wird Adrenalin gebildet?
Nebennierenmark --> ins Blut abgegeben (Hormon)
Wo wird Noradrenalin gebildet
Endköpfen Sympatischer Neurone --> Neurotransmitter
alpha 2 Rezeptor Agonisten
Clonidin
Dexmedetomidin
Xylometazolin (irgendwie komisch - eigentlich nur alpha 1 wirkung in der nase ... vielleicht systemisch alpha 2, wird aber bei Nasenspray nicht resorbiert ...) k.A.
alpha 1 Rezeptor Agonist
Phenylephrin (in Nasentropfen)
beta 1 Agonist
Dobutamin
beta 2 agonist
Fenoterol, Salbutamol, Salmeterol, Formoterol
alpha 1 Antagonist
Doxazosin, Tamsulosin
Alpha 2 Antagonist
Atipamezol (bei Wasserlass-Störung, benigne Hyperplasie)
(und auch Mirtazapin - tetrazyklisches Antidepressivum)
beta 1 Blocker (selektiv)
Bisoprolol
Metoprolol
Betablocker (der allerallererste) - nicht selektiv?
Propanolol für beta 1+2
alpha 1 Rezeptor (Signaling)?
Gq
PLC--> Ca hoch
alpha 2 Rezeptor (Signaling)?
Gi/o
Adenylatcyclase runter, cAMP runter, K-Kanäle hoch (Hyperpolarisation), Ca-Kanäle runter
alle beta-Rezeptoren (Signaling)?
Gs
Adenylatcyclase hoch --> cAMP hoch
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