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4.Fièvre

Secteur infectieux - VANDERCAM

Secteur infectieux - VANDERCAM

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S. F.
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S. F.
Diese Lernkarten bieten einen grundlegenden Überblick über die Ursachen, Symptome und Auswirkungen von Fieber. Sie behandeln verschiedene Arten von Fieber, wie kontinuierliche und intermittierende Fieber, sowie spezifische Erkrankungen wie Malaria und Lungenentzündung. Die Karteikarten erklären auch, wie man die Schwere des Fiebers beurteilt und welche Medikamente die Temperatur beeinflussen können. Besonders nützlich sind sie für Medizinstudenten und Pflegekräfte, die ein besseres Verständnis für die Diagnose und Behandlung von Fieber bei Patienten, einschließlich älterer Menschen, benötigen.
Cartes-fiches
13
Utilisateurs
2
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Créé / Mis à jour
19.10.2014 / 21.11.2014
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Cartes-fiches

Température buccale normale ?

- 36 à 37.1 °C le matin

- 36.3 à 37.7°C le soir

Rem : pas toujours vrai pour le jeune enfant ou la personne âgée

Définition de la fièvre ?

  • >38°C le matin

  • >38.5°C le soir

  • <36°C

Médicaments qui diminuent la température ?

  • AINS

  • Acide acétylsalicylique

  • Corticoïdes

  • Antipyrétiques

Médicaments qui augmentent la température ?

Interférons

Définition gériatrique de la fièvre ?

Le mieux : augmentation de la température de 1.1°C par rapport à la baseline

Sinon, température buccale soit 1X >37.8°C, soit 2X >37.2°C (température rectale : +0.5°C).

Coût de la fièvre ?

  • Catabolisme => anorexie => cachexie

  • Augmentation de la fréquence cardiaque (+10-15/min/°C)

  • Augmentation de la fréquence respiratoire (+2/min/°C)

  • Perte d'eau et d'électrolytes

  • Perturbations métaboliques (d'abord hyper puis hypoglycémie, diminution du fer sérique et augmentation de la ferritine)

=> Fièvre = épreuve d'effort

Quelles sont les infections les plus fréquentes de la personne âgée ?

  • Infections urinaires (sondes)

  • Infections respiratoires (sondes, fausses déglutitions)

  • Infections de la peau et des tissus mous (escarres)

  • Gastro-entérite

Fièvre médicamenteuse :

Agents les plus fréquents ?

  • AINS, Allopurinol

  • béta-bloquants

  • Anti-calciques

  • Diurétiques

  • Sulfamidés

  • Rifampicine

  • Vancomycine

  • (Agent anticholinergique, atropine,anti-histaminique, IMAO,tricyclique,hormone thyroidienne)

Symptômes aspécifiques de la fièvre ?

  • Anorexie, nausées, vomissements

  • Diarrhée puis constipation

  • Tachycardie, polypnée

  • Céphalées plutôt frontales (se méfier de la méningite !)

  • Syndrome grippal avec courbatures

  • Hypotension, vasodilatation, déshydratation

  • Souffrance cérébrale

Qu'est-ce qui définit la gravité de la fièvre ?

  • Niveau de fièvre

  • Paramètres vitaux (fréquences cardiaque et respiratoire, tension artérielle, hypotension orthostatique)

  • Atteinte d'un organe (troubles cognitifs, atteinte hépatique, insuffisance rénale)

Etiologies des fièvres intermittentes ?

  • Antipyrétiques (prise inadéquate)

  • Abcès pyogènes

  • Pyélonéphrite avec bactériémie

  • Premier stade de la malaria

  • Fièvre tierce (Plasmodium vivax ou ovale)

  • Fièvre quarte (Plasmodium malariae)

  • Angiocholite

  • Lithiase, cathéter infecté

Etiologies des fièvres continues ?

  • Fièvre typhoïde

  • Pneumonie à pneumocoque

  • Pneumonie à Grams négatifs

  • Fièvre d'origine centrale

  • Pyélonéphrite

  • Abcès splénique (rate très vascularisée => décharges fréquentes)

Quelles pathologies entrainent une dissociation poul température?

(Germes intracellulaires)

  • Brucelose
  • Fièvre thypoide
  • Maladie du legionnaire

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