2GM01- Einführung Pharmakologie

Das Auslösen, Weiterleiten und Verarbeiten eines Schmerzimpulses

• Hauttemperatur
• mechanische, chemische oder thermische Schädigung der Hautoberfläche
• gewisse Lösungsmittel

• Eiweissbindung des Arzneistoffes
• Durchblutung von Organen und Geweben
• Affinität zu bestimmten Geweben oder
• Eiweisse

Sie wirken nur, wenn sie nicht mehr an das Plasmaprotein gebunden sind.

Dieser Verlässt die Blutgefässe nicht und kann nicht Wirken.

Je nach Affinität zu Plasmaproteinen, wirken Medikamente, oder sie wirken eben nicht. 

Bsp: Marcoumar und Diamicron (Antidiabetikum) werden verabreicht. Da Marcoumar eine grössere Affinität hat, bleibt es am Protein kleben. Das Antidiabetikum wird so frei und wirksamer, als MArcoumar

Der Enddarm führt sein venöses Blut direkt in die vena cava inferior und wenig durch die Leber. So wird der First Pass Effekt umgangen.

• Niere mit Urin
• Leber mit Galle
• Lunge mit Atemuft
• Muttermilch

Das Fenster, indem ein Medikament wirkt. Wird die therapeutische Breite nicht erreicht, wirkt das Medikament nicht. Wird die therapeutische Breite überschritten, wirkt das Medikament toxisch.

Sie gibt an, wie lange es dauert, bis die Hälfte der im Organismus vorhandenen Wirkstoffmenge ausgeschieden wird. Es ist ein wichtiges Instrument zur Bestimmung des Verabreichungsmechanismus.

Nein. Der Wirkstoff kann rasch aus dem Blut verschwinden, aber lang an ihrem Rezeptor ihre Wirkung entfalten. Acetylsalycilsäure z.B., ist nur wenige Minuten im Blut nachweisbar, die Wirkung hält jedoch ca. 4h an.

Anreicherung; Wird ein Medikament mehr eingegeben, als es Ausgeschieden werden kann spricht man von einer Anreicherung (Kumulation). Dies kann dann zu toxischer Wirkung führen. 

Der Agonist bindet sich an einen Rezeptor und aktiviert eine Wirkung in der Zelle.

Der Antagonist bindet sich an einen Rezeptor  und aktiviert KEINE Wirkung in der Zelle.

• Verhinderung der Erregungsbildung oder Erregungsleitung: Lokalanästhetika
• Hemmung der Prostaglandin Synthese: Peripherangreifende Analgetika
• Schmerzausschaltung im ZNS: zentrale Analgetika, Narkose
• Beeinflussung des Schmerzerlebnisses: Psychopharmaka

...sind eine Gruppe von Gewebshormonen (Botenstoffen), welche dort wirken, wo sie produziert werden.

Diese Enzyme verwandeln Arachidonsäure in Prostaglandin.

COX - 1 Prostaglandine: für physiologische Funktionen wie Magenschutz, Nierendurchblutung, Thrombozytenaggregation

COX - 2 Prostaglandine: Auslöser für Sz & Entzündungen --> Sz, Entzündungen

Opioidanalgetika = Hemmen durch Erregung der Opioidrezeptoren die Schmerzempfindung

Nicht-Opioidanalgetika = Hemmen die COX und damit die Bildung von Prostaglandinen. Sie wirken so Sz-lindernd, können aber auch physiologische Wirkungen unterdrücken.

Naloxan ist ein kompetitiver Opioid - Antagonist und hat somit keine Wirkung. Falls eine Überdosis mit Opioidanalgetika vorliegt, ist es sinnvoll, Naloxan zu verabreichen, da es sich dann anstelle des Opioids an den Rezeptor hängt und so die Wirkung stoppt.

GABA ist der stärkste und häufigst hemmende Neurotransmitter im Gehirn. Die Substanz GABA bindet sich an die GABA Rezeptoren der Nervenzellen im Gehirn. Die Wirkung ist eine Hemmung der Neuronen (sendet keinen Nervenimpuls mehr weiter).

Sie verstärken die Signalübertragung des GABA - Rezeptors. Man beginnt mit schwacher Dosierung was eine leichte Verstärkung des Rezeptors zur folge hat, was widerum Beruhigend, hypnotisch, Relaxierend wirkt. 

• Benzodiazepine
• Benzodiazepin - Analoga = Z-Drugs
• Antihistaminica
• Barbiturate (Heute nur noch als Antiepileptika verwendet)
• Pflanzliche Präparate (Baldrian)
• Antidepressiva & Neuroleptika (in niedriger Dosierung)

ohne antipsychotischen Effekt, sie wirken:

• Beruhigend
• Angst und Spannungslösend
• Ausgleichend