2GM01 APPP Nervensystem Pharma

Acetylcholin: Informationsverarbeitung, Lern-Denkprozesse. Erregende Wikrung und somit mitbeteiligung an Bewegungssteuerung.

GABA: Hemmender Neurotransmitter im Hirn und hat eine beruhigende und Schlaffördernde Wirkung. Kann Angslösend wirken im limbischen System. 

Glutamat: Kommt in grösster Menge vor. Wirkt im Gehirn erregend und ist bedeutsam für Lern- und Gedächtnisvorgänge. Zu hohe Konzentration schädigen die Hirnzellen

Histamin: Infektabwehr, Allergieauslösung.

führen reversibel zu eingeschränkter Empfindung und psychischer Dämpfung und/oder Bewusstlosigkeit und oder Schmerzfreiheit und oder Erschlaffung der Skelettmuskulatur

Wirken örtlich Begrenzt, reversibel. Blockieren die Bildung und Weiterleitung vom Nervimpuls.

• Oberflächenanästesie = Auftragen auf Schleimhäute oder Wundflächen
• Infiltrationsanästhesie = Wird ins Gewebe injiziert
• Leitungsanästhesie = Umspritzung bestimmter Nerven 
• intravenöse Regionalanästhesie = Blut zu- und Abfluss wird unterbunden und Anästhetikum anschliessend injiziert
• Spinalanästhesie = Anästhetikum wird in den Spinalkanal injiziert.
• Epiduralanästhesie = Epiduralraum.

Sind Stoffe, die zu einer reversiblen Erschlaffung der Skelett-Muskulatur führen

Zentral Wirkend = Verursachen im ZNS eine generelle Relaxation des Muskeltonus

Peripher Wirkend = Blockieren die Reizübertragug am motorischen Endplatten.

Sie beenflussen die gestörten Stoffwechselprozesse im Gehirn und verändern die Wahrnehmung, das Denken & Verhalten.

An den Synapsen

• Blockieren Rezeptoren für die Neurotransmitter
• verhindern die Rück-Aufnahme der Neurotransmittern in ihren Speicherorten
• bewirken eine Vermehrte Ausschüttung der Neurotransmitter aus ihrem Speicherort

In der Nervenzelle: 

• Blockieren den Neurotransmitter-Abbau und hinder die Weiterleitung der Nervenimpulse

Störung der/von:

• Gewicht
• Sexualität
• Verdauung
• Bewegung
• Herz- Rhythmusstörugen
• Vigilanz
• Verändertes Blutbild

Neuroleptika sind Arzneimittel, die - je nach Wirkstoff - mehr oder weniger stark antipsychotisch sowie unterschiedlich ausgeprägt beruhigend bis dämpfen wirken.

Wirkung entweder antipsychotisch (Realitätsverlustbekämpfend) oder Beruhigend.

• Psychosen (Schizophrenie)
• bipolare Störungen
• manisch-depressive Zustände
• Alterpsychosen
• hirnorganische Psychosen
• starke Erregung im Alter
• Zu anderen Narkosezwecken.

Alle Neuroleptika blockieren die Dopamin-Rezeptoren im lymischen System und dämpfen so die überschiessenden Dopamin vermittelten Nerventätigkeiten.

1. Schwache Neuroleptika mit geringer antipsychotischer und mässig sedierender Wirkung
2. Mittelstarke Neuroleptika mit mässig antipsychotischer und stark sedierender Wirkung
3. mittelstarke Neuroleptika mit mässig antipsychotischer und antriebssteigender Wirkung
4. starke Neuroleptika mit starker antipsychotischer und wenig sedierender Wirkung

• Frühdyskinesie = Frühe Bewegungsstörungen = Spontane, unwillkürliche Muskelbewegungen im Gesicht. Bilden sich meist nach reduktion oder Gabe von Parkinsonmedikamenten zurück.
• Neuroleptika induziertes Parkinson-Syndrom/extrapyramidale Symptome (EPS) = Typische Parkinsonsymptomatik
• Bewegungsunruhe = Akathasie = Unfähigkeit still zu sitzen/allgemeiner Bewegungsdrang
• Spätdyskinesien 

Störung im Bewegungsablauf. Dabei kommt es zu einer Zunahme oder Verminderung der Bewegungen, verbunden mit erhöhtem oder vermindertem Spannungszustand der Muskeln.

Mehr Neurotransmitter (Serotonin, Noradrenalin), verhindern die Rückaufnahme der Neurotransmitter in ihre Speicher.

• vorwiegend dämpfend
• vorwiegend depressionslösend und stimmungsaufhellend
• vorwiegend aktivierende und antriebssteigernde Wirkung

Alle Antidepressiva sorgen dafür, dass die Neurotransmitter an ihren Wirkorten länger zu Verfügung stehen.

Folgende Wirkungsweisen haben Antidepressiva:

• verhindern die Rück-Aufnahme der Neurotransmitter in ihre Speicher
• blockieren ihren Abbau
• bewirken, dass der Neurotransmitter vermehrt aus den Speichern ausgeschüttet wird. 

Da die Antidepressiva zu Beginn antriebssteigernd wirken, finden die Depressiven die "Kraft" einen Suizid zu Vollziehen. Diese Kraft kann bei einer Unbehandelten Depression kaum aufgebracht werden.

Sie haben sehr unterschiedliche Wirkungen. Sie können

• sowohl die Wiederaufnahme von Serotonin und Dopamin in Ihre Spreicher hemmen, was sich positiv auf die Stimmung auswirken kann
•  können den Histamin-Spiegel beeinflussen, was entspannend wirkt
• oder in den Noradrenalin-Haushalt eingreiffen, was den Antriebt stärkt.

Medikamentöse Beispiele:

• Anafranil
• Saroten
• Sinquan

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)

Sie wirken speziell auf den Neurotransmitter Serotonin. Sie führen dazu, dass Serotonin nicht wieder in die Nervenzellen aufgenommen werden kann und so inaktiv gemacht wird. 

z.B. Citalopram, Cipralex, Sertal, Paronex

Serotonin und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI)

Sie hemmen sowohl Wiederaufnahme von Serotonin, als auch von Noradrenalin. Werden spezifisch im Hinblick dieses Mangels angewendet.

Efexor, Dalcirpran, Cymbalta

Mildert die manischen Phasen und Verlängern die Krankheitsfreien Phasen.

Tranquilanzien sind Substanzen ohne Antipsychotischen Effekt

Sie wirken: 

• beruhigend
• Angst und Spannungslösend
• ausgleichend
• z.T. muskelrelaxierend
• wenig beeinflussend auf Denkvermögen und Leistungsfähigkeit