Allergien

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Diese Lernkarten vermitteln grundlegendes und klinisch relevantes Wissen zu allergischen Reaktionen, ihren Schweregraden nach Ring und Messmer sowie deren Behandlung. Sie erklären die verschiedenen Allergietypen, deren Pathomechanismen und typische Auslöser, wobei besonders IgE-vermittelte Soforttypreaktionen und verzögerte Hypersensitivitätsreaktionen im Fokus stehen. Praktische Anweisungen zum perioperativen Management bei bekannten Allergien sowie Notfalltherapien bei anaphylaktischen Reaktionen runden das Set ab. Ideal für Medizinstudierende und medizinisches Fachpersonal, die ihr Verständnis für allergologische Notfälle und Therapieoptionen vertiefen möchten.

Flashcards

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Language

German

Flashcards

Definiere Allergie

überschiessende reaktion. des Immunsystems auf körperfremde Substanzen

Definiere anaphylatische reaktion

humorale Allergie vom Sofort Typ 1 durch IgE Antikörper
Ige führen zu Mediatoren Freisetzung
immunreaktion

definiere Anaphylaktoide Reaktion

akute Überempfindlichkeitsreaktion
nicht antikörpervermittelte reaktion mit Mastzellen
reaktion ohne IgE sondern durch chemische oder physikalische Stimuli
klinik wie anaphylaxie möglich

Erkläre Allergietyp 1 mit beschreibung, reaktionsantwort und Auslöser

Typ 1: anaphylaktische Soforttypreaktion
in sekunden und minuten
durch Ige

beschreibe Allergietyp 2

zytotoxische Reaktion
in minuten und Stunden
durch IgG und IgM
Antigen gebunden an Erythro, leuko und thrombozyten

nenne beispiel für zytotoxische Allergie Reaktion

transfusionsreaktion
antigen bindet an antikörper auf erythrozyt-> zerstörung der roten BK

Beschreibe allergie Typ 3

immunkomplexreaktion
in minuten/stunden durch IgG und IgM
bildung von Immunkomplexe von IgG Antikörper und Antigenen
komplementärsystem wird aktiviert und stösst Phagozytose aus

nenne beispiele für Allergietyp 3

allergische Gefässentzündung
serumkrankheit

beschreibe Allergietyp 4

hypersensivität vom verzögerten Typ chronisch Allergisch
in stunden/minuten durch T- Lymphozyten
sensibilisierte T- Lymphozyten setzen Lymphokine frei und locken weitere Leukozyten-> entzündung entsteht mit Hautreaktion oder Transplantat wird abgestossen

nenne beispiele für Allergietyp 4: hypersensitivität vom verzögerten Typ

Kontaktekzem
chron. Asthma
transplantatabstossung

nenne Symptome nach Ring und Messmer Grad 1

nur Hautsymptomatik

juckreiz
flush
urtikaria
Angioödem

nenne Symptome Grad 2 nach Ring und Messmer

Hautsymptomatik wie Grad 1
Abdomen: Nausea und Krämpfe
respiratorisch: Heiserkeit, Rhinorrhö, Dyspnoe
herzkreislauf: tachykardie, hypotonie

nenne Symptomatik Grad 3 nach Ring und Messmer

Haut: gleich wie Grad 1 und 2
abdomen: erbrechen, Defäkation
Respiratorisch: larynxödem, bronchospasmus, zyanose
kardial: Schock

nenne Symptomatik Grad 4 nach Ring und Messmer

Haut: Gleich wie Grad 1-3
Abdomen: gleich wie Grad 2-3
Respiratorisch: atemstillstand
kardial: kreislaufstillstand

nenne Therapie bei Allergischem Schock

zufuhr stoppen und 100% o2 Gabe flow hoch
volumengabe mit Kristalloid
adrenalin und Histaminrezeptorblocker sowie Antihistaminika
glukokortikoide

therapie bei Allergie Grad 1

clemastin iv 0.05mg/kg max 2mg
prednison i.v 2mg/kg max 250mg

therapie bei allergie Grad 2 und 3

o2 Gabe mit Adrenalin i.v 1mcg/kg
bei hypotension Bolus mit Kristalloide 20ml/kg
tavegyl 0.05mg/kg und prednison 2mg/kg
beta 2 Sympathomimetika bei Grad 3 und intubieren

therapie Allergietyp Grad 4

adrenalin iv 10mcg/kg und reanimation

Anästhesiemanagement bei bekannten Allergien

anamnese
allergiepass beachten
agenzien vermeiden
antihistaminika prophylaktisch
alle medis langsam injizieren
anästhetika ohne Histaminfreisetzung-> propofol
sevofloran-> hemmenden Effekt auf Mastzellaktivität
thiopental vermeiden da Histaminfreisetzung sowie kein NSAR, Aspirin, Erdbeere, Tomaten und Kiwi
kein Estertyp LAs nur Amidtyp
auf Esmeron verzichten und atracurium oder Mivacurium nehmen
Latexfreie Anästhesie
Bei latexallergie Pat an erster stelle Operieren