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Delirprävention in Anästhesie

Delirprävention in Anästhesie

Delirprävention in Anästhesie

10
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A. P.
Study
A. P.
Flashcards
10
Students
0
Language
German
Level
Other
Created / Updated
27.01.2026 / 27.01.2026
  • 1  / 10

Flashcards

welche drei Pathophysiologie von einem Postop Delir gibt es

1. transmitter Hypothese

2. Metabolisch Hypothese

3. entzündungshypothese

erkläre die Transmitter Hypothese 

  • dysbalance von cholinergen, dopaminergen, Gabanergen und glutamatergen Systemen
  • Belastung durch Stress, Analgetika und Sedativa als Auslöser

erkläre die metabolische Hypothese

  • veränderungen vom cerebralen Metabolismus
  • durch organische Erkrankungen wie Medikamente, Erkrankungen und exogene Faktoren

erkläre die Entzündungshypothese

  • Produktion von Toxinen
  • aktivieren von Immunbotenstoff Zytokin
  • lokale Mikroentz. im Gehirn

Transmitterhypothese: welche Symptome bei Hyperaktivem Delir

  • Erhöht sind Dopamin und Glutamat
  • hyperaktivität
  • halluzinationen und Wahnvorstellungen
  •  

was sind negative Konsequenzen von Delir?

  • mortalität steigt
  • komplikationsrate steigt
  • aufenthaltsdauer wird länger sowie Kossten
  • hohe emotionale Belastung für alle

welche Medikamente bei Delir geeignet?

  • Haloperidol als Standard: bei Halluzinationen aber nicht hohe Dosen da sonst extrapyramidale Störungen
  • Acetylcholinesterasehemmer nicht empfohlen
  • atypische Neuroleptika wie Quetiapin
  • a2 Agonisten sehr gut geeignet für Sedierung
  • Schmerztherapie!!

Transmitterhypothese: welche Symptome bei Hyporaktivem Delir

  • erniedrigter Acetylcholin und GABA
  • Vigilanzminderung
  • Kognitive Fähigkeit sinkt

nichtmedikamentöse Therapie von Delir in Anästhesie

  • bei prämedi keine Sedativa, nüchternzeit minimieren
  • Pethidin vermeiden, RA bevorzugen
  • suff. Oxigenation und Wärmemanagement
  • Normotonie, Anästhesietiefe monitorisieren
  • tiefe Sedation vermeiden
  • Flüssigkeitshaushalt und Schmerzmanagement

Delir Ursachenklärung

  • Hypoperfusion/Schock
  • hypoxisch
  • schmerzen
  • Elektrolytverschiebung
  • hypoglykämie

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