Verbrennungen
NDS Notfall - Fachmodul 2
NDS Notfall - Fachmodul 2
Kartei Details
| Karten | 22 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 19.10.2025 / 19.10.2025 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20251019_verbrennungen
|
| Einbinden |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/20251019_verbrennungen/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Lernkarteien erstellen oder kopieren
Mit einem Upgrade kannst du unlimitiert Lernkarteien erstellen oder kopieren und viele Zusatzfunktionen mehr nutzen.
Melde dich an, um alle Karten zu sehen.
Wie ist die Haut aufgebaut?
Epidermis
Dermis (Blutgefässe, Nervenzellen, Haarwurzeln, Schweissdrüsen)
Subcutis (Fettzellen, teilw. Haarwurzeln, Druck- und Tastkörperchen)
Was sind die physiologischen Aufgaben der Haut?
- Schutz (Kälte, Hitze, Verlust von Wasser und Wärme)
- Sinneswahrnehmungen (Druck, Temperatur, Berührung, Tasten)
- Immunabwehr (Langerhanszellen, Säureschutzmantel)
- Mikroregulation (Wasserhaushalt, Körpertemperatur)
Welche Ursachen führen zu einer Verbrennung?
Thermisch
- Verbrühung (heisses Wasser, Dampf)
- Feuer
- Kontaktverbrennung (Bügeleisen, heisses Metall)
- Strahlung (Sonne, Solarium)
- Explosionen
Chemisch
- Verätzungen (Säuren, Laugen)
Elektrisch
- Strom
Was ist eine Verbrennung Grad I?
- Nur Epidermis betroffen
- Keine Blasenbildung
- Rötung wegdrückbar
- Schmerzhaft
- Haare und Nägel halten
Was ist eine Verbrennung Grad IIa?
- Betroffen: Epidermis und oberflächliche Dermis
- Blasenbildung und ggf. offene Stellen
- Rötung wegdrückbar
- Haare und Nägel halten
- Starke Schmerzen
- Hoher Flüssigkeitsverlust und Infektionsgefahr
Was ist eine Verbrennung Grad IIb?
- Betroffen: Epidermis und tiefe Dermis
- Blasenbildung, Zerreissung der Haut, offene Stellen
- Rötung nicht wegdrückbar
- Untergrund blass und eher trocken
- Haare und Nägel fallen aus
- Geringe bis fehlende Schmerzen
- Erhöhte Infektionsgefahr
- Hauttransplantation
Was ist eine Verbrennung Grad III?
Alle Schichten betroffen
Keine Blasenbildung
Verkohlung/Panzerung
Keine Druchblutung
Haare und Nägel fallen aus
Heilung: Schwere Kontrakturen
Hauttransplantation
Infektionsgefahr
Wie wird das KOF bei Erwachsenen berechnet (9er Regel nach Wallace)?
Arme und Kopf: 9%
Torso, Rücken und Bein: 18%
Genitalien: 1%
Wie wird das KOF bei Kindern berechnet (9er Regeln nach Wallace)?
Kopf: 16% (Kleinkind 18%)
Arme: 9%
Beine: 14,5% (Kleinkind 13,5%)
Torso/Rücken: 18%
Genitalien: 1%
Wie wird der Flüssigkeitsbedarf anhand der Parkland-Baxter-Formel berechnet?
4ml x Kg Körpergewicht x %KOF = Infusionsmenge in 24h
50% in der ersten 8h
50% in den nächsten 16h
Ab welchem Verbrennungsgrad gilt die Parkland-Baxter-Formel?
Bei Grad 2 und 3 ab über 10% KOF (bei Kinder ab über 5% KOF)
Erstmassanhmen bei Verbrennungen
- Unterbrechung Verbrennungsprozess (Kleidung und Schmuck entfernen, ausser sind verklebt)
- Kühlen
- Analgesie und Sedation
- Volumensubstitution
- Wundversorgung
Wie kühlt man eine Verbrennung richtig?
- Mit lauwarmem Wasser (15-20°C)
- Dauer: 10 Minuten
- Nur bis 20min. nach Unfall sinnvoll
- Nur verbrannte Areale und nicht mehr als 10% KOF
- Nur bis Verbrennungen Grad II
Was sind Kontraindikationen für eine Kühlung?
- Bewusstlosigkeit
- Verbrennungen über Grad II
- Verbrennungen über 10% KOF
Wie sieht das Wundmanagement bei einer Verbrennung Grad I aus?
Wundauflagen mit panthenolhaltigen, freuchtigkeitsspendenden Salben ( z. Bsp. Ialugen plus)
Wie sieht eine Wundversorgung bei Verbrennungn Grad IIa aus?
- Blasenabtragung, Debridement
- Verband mit antibakterieller Wundauflage
- Verbandwechsel nach 24-48h: Wundauflage mit Mepilex Ag, Mepitel, Ialugen plus oder Flammazine
Wie sieht eine Wundbehandlung bei einer Verbrennung Grad IIb aus?
Operatives Debridement mit Bürste oder Stahlschwamm
Wunddeckung mit Epidermis-Ersatz
Wie sieht die Wundbehandlung einer Verbrennung Grad III aus?
- Mehrmaliges mechanisches und enzymatisches Debridement
- Temporäre Wund-Deckung mit Epidermis-Erstatz oder Epigards (synthetische Haut)
- Definitive Deckung mit Hauttransplantation
Durch welche Mechanismen kommt es zu einem Flüssigkeitsverlust bei einer Verbrennung?
Evaporation
- Lipoproteine werden zerstört > Haut wird wasserdurchlässig
- Salze und Proteine bleiben auf Verbrennungsschorf zurück
- Ca. 4l/m2 Wundfläche/24h
Exsudation
- Flüssigkeitsverlust über die Wunde aufgrund Zerstörung der Hautbarriere
- Ca. 3l/m2 Wundfläche in 24h
Ödem-Bildung
- Ausschüttung Entzündungsmediatoren > Vasodilatation
- Capillary Leak > Flüssigkeitsverschiebung von intravasal nach interstitiell > Hypovolämie
Was ist eine Escharatomie?
Entlastungschnitte der Haut um ein Kompartementsyndrom oder eine Atembehinderung bei zirkulären Verbrennung Grad 3 zu verhindern
Was sind die Kriterien für eine Verlegung in ein Verbrennungzentrum?
- Grad II und über 15% KOF (Kinder >10% KOF)
- Grad III und über 10% KOF (Kinder >5% KOF)
- Erwachsene über 60 Jahre, Kinder unter 8 Jahren
- Schwere Vorerkrankungen oder Zusatzverletzungen (Polytrauma)
- Verbrennungen durch Strom
- Verbrennungen mit Inhalationstrauma
- Verbrennungen an kritischer Lokalisation (Gesicht, Hände, Füsse, Hals, grosse Gelenke, Genitalien)
Was ist der ABSI-Score und welche Kriterien enthält er? Wie wird er Interpretiert?
Score zur Berechnung die Überlebensrate bei einer Verbrennung
- Geschlecht (w= 1 Punkt, m=0 Punkte)
- Alter (1 Punkt je 20 Jahre, max. 5 Punkte)
- KOF (1 Punkt je 10% KOF, max. 10 Punkte)
- Inhalationstrauma (Ja = 1 Punkt)
- Verbrennung Grad III (Ja = 1 Punkt)
Interpretation
- 2-6 gut bis mässig (99-90% Überlebensrate)
- 7-11 ernst bis schlecht (80-40% Überlebensrate)
- 12-13 sehr schlecht (unter 10% Überlebensrate)
- über 13: infaust (unter 1% Überlebensrate)
-
- 1 / 22
-
