Anatomie- Die Wirbelsäule

Die Wirbelsäule ist das zentrale Achsorgan des Körpers. Verbindet alle Körperteile funktionell miteinander.

Sie trägt, bewegt und schützt:

• Trägt Kopf und Rumpf
• Ermöglicht Bewegung und Haltung
•  Schützt Rückenmark und Nerven

Statik: 

• Die Wirbelkörper bilden die tragende Säule des Körpers.
• Sie leiten Kräfte von oben nach unten weiter

Bewegung: 

• Wirbelgelenke (Facettengelenke) ermöglichen kontrollierte Bewegungen.
• Zusammenarbeit mit Bandscheiben und Bändern

Schutz: 

• Wirbelbögen bilden den Wirbelkanal
• Schutz des Rückenmarks und der Nervenwurzeln.

Abschnitte/ Bezeichnung/ Anzahl: 

Halswirbelsäule / C1- C7 / 7 Wirbel
Brustwirbelsäule / Th1 - Th12 / 12 Wirbel
Lendenwirbelsäule / L1 - L5 / 5 Wirbel
Kreuzbein / os sacrum / 5 verschmolzene 
Steissbein / os coccygis / 4-5 rudimentär

Benennung: Zervikothorakaler Übergang 

Funktionelle Unterschiede:

• Die HWS ist sehr beweglich, um Kopfbewegungen zu ermöglichen
• BWS ist aufgrund ihrer Anbindung an die Rippen stabiler und erlaubt weniger Bewegung

Belastung:

• Dieser Übergang ist stärkeren Belastungen ausgesetzt
• Wird bei Verletzungen häufiger geschädigt als andere Abschnitte

Struktur:

• Die BWS-Wirbel ähneln den oberen HWS-Wirbeln, aber die Übergänge sind entscheidend für die gesamte Stabilität der Wirbelsäule

Benennung: Thorakolumbaler Übergang 

Funktionelle Unterschiede:

• Die BWS hat durch die Rippen eine eingeschränkte Rotationsfähigkeit
• Die LWS hat eine höhere Beweglichkeit in der Beugung und Streckung, lässt aber kaum Verdrehungen zu

Belastung:

• Der Übergang ist ebenfalls anfällig für Beschwerden, da er eine ständige Ausgleichsbewegung zwischen dem rigiden Brustkorb und der mobilen Lendenwirbelsäule ausführt

Struktur:

• Die Lendenwirbel sind im Gegensatz zu den oberen Wirbeln deutlich grösser und stärker, um das Gewicht des oberen Körpers zu tragen

• Wirbelkörper (Corpus vertebrale)

• Wirbelbogen (Arcus vertebrale) mit Dornfortsatz (Processus spinosus)

• Querfortsätze (Processus transversus)

• Wirbelloch (Foramen vertebrale) → Gemeinsam bilden sie den Wirbelkanal

• Atlas (C1): ringförmig, trägt den Kopf, ermöglicht Flexion und Extension

• Axis (C2): Zahnfortsatz (Dens axis) ermöglicht Drehbewegung

• Lendenwirbel: grosser Körper, kräftigster Abschnitt

• Lordose (Hals, Lenden)

• Kyphose (Brust, Kreuzbein)

→ doppelte S-Form zur Stossdämpfung:

• Die Krümmungen wirken wie eine Feder und fangen Stösse ab.
• Bei Fehlhaltungen wird diese Funktion eingeschränkt.

• Rundrücken/ Hyperkyphose
• Hohlkreuz/ Hyperlordose 
• Flachrücken/ reduzierte Krümmungen 

• besteht aus 7 Wirbeln
• oberster Abschnitt der WS
• Verbindet Schädel und BWS
• Trägt das Gewicht des Kopfes (c.a. 4-6kg) 
• kleine, zarte Wirbelkörper
• grosse Wirbellöcher
• quer verlaufende Öffnungen (formina transversaria) - hierdurch verläuft die Arteria vertebralis
•  

• der beweglichste Abschnitt
• Bewegungen in alle drei Ebenen
• Flexion ca 45°
• Extension ca. 45°
• Lateralflexion ca. 35-45°
• Rotation ca. 60-80° pro Seite 
• Atlas & Axis tragen besonders zur Rotationsfähigkeit bei
• die unteren sind stärker an Flexion/ Extension beteiligt
• kleine Wirbelkörper
• horizontale Gelenksfläche
• elastische Bandscheiben begünstigen Bewegungsfreiheit
• Nackenmuskulatur ist für die Stabilität zuständig

• freie Beweglichkeit des Kopfes
• essenziell für Wahrnehmung, Orientierung, Kommunikation und Gleichgewicht 

• Vorverlagerung des Kopfes (Handy, Bildschirm)
• Überbelastung der Nackenmuskulatur, Verspannungen und Kopfschmerzen
• Reduzierte Tiefenmuskulaturaktivität- Instabilität
• Wichtig: Bewusste Kopf und Halsausrichtung in Bewegung und Haltung

• besteht aus 12 Wirbel
• bildet mittleren Abschnitt der WS
• Jeder Brustwirbel ist über Gelenkflächen mit den Rippen verbunden & formt den Thorax
• diese Verbindung verleiht Stabilität, schränkt aber Beweglichkeit ein 
• Wirbelkörper sind grösser als in der HWS jedoch kleiner als in der LWS
• Dornfortsätze sind lang und nach unten geneigt, was die Extension limitiert
• Gelenkflächen der Wirbelkörper sind frontal ausgerichtet- begünstigt Rotation, limitiert jedoch Flexion/ Extension
• BWS besitzt physiologische Kyphose 

• ist aufgrund der Rippenverbindungen eingeschränkt, jedoch wichtig für Rotations- und Atembewegungen
• Flexion ca. 30-40°
• Extension ca. 20-30°
• Rotation ca. 30-35° beide Seiten
• Lateralflexion ca. 20°
• BWS wirkt als Stabilisator zwischen HWS und LWS
• Rippenverbindungen dienen als Widerlager für Atemmuskulatur und stabilisieren den Rumpf
• Lastverteilung erfolgt gleichmässig auf Wirbelkörper, Bandscheiben und Rippen 

• schützt das Herz und die Lunge
• bildet die stabile Basis für die Schultergürtelbewegung
• Zentrale Rolle für Haltung, Atmung und Bewegungsfluss

• Rundrückenhaltung
• Eingeschränkte Brustkorbbewegung- flache Atmung
• Fehlhaltung bei sitzender Tätigkeit
• Kompensationsbewegungen in der Schulter und LWS bei eingeschränkter BWS-Rotation 

• LWS besteht i.d.R. aus 5 grossen Wirbel 
• trägt den grössten Teil des Körpergewichts 
• bildet Verbindung zwischen BWS und Kreuzbein 
• Wirbelkörper sind massiv, Bandscheiben sind dick, um Druckkräfte abzufangen 
• grosse Wirbelkörper mit breiten, horizontalen Gelenksflächen 
• Dornfortsätze sind kurz und kräftig, horizontal ausgerichtet
• Gelenkflächen sagital gestellt - begünstigen Flexion/ Extension, limitierte Rotation
• Physiologische Lordose
• Starker Bandapparat (vordere- und hintere Längsbänder, Lig. flavum, interspinale Bänder) 

• die LWS ist auf Stabilität bei hoher Belastung ausgelegt, jedoch mit ausreichend Beweglichkeit für Alltagsfunktionen
• Flexion ca. 50-60°
• Extension ca. 20-30°
• Lateralflexion ca. 20°
• Rotation ca. 5-10°
• dient der Kraftübertragung zwischen dem OK und den Beinen
• sagitale Ausrichtung der Gelenke verhindert übermässige Rotation, was Bandscheiben schützt
• bei Vorbeugung verlagert sich die Last nach ventral- die Bandscheiben werden komprimiert
• stabile Rumpfmuskulatur wirkt als Schutzmechanismus

• trägt die Hauptlast des Körpers
• ermöglicht Bewegungen wie Beugen, Aufrichten und Stabilisieren 

• Fehlhaltung: Hyperlordose oder Flachrücken
• Falsches Heben/ Tragen -> Bandscheibenbelastung
• Schwache Tiefenmuskulatur -> Instabilität 
• Chronische SZ durch muskuläre Dysbalancen oder Bewegungsmangel