Stellvertreterkus für Drogisten Medikamente
Stellvertreterkurs für Drogisten in 12 Teilen
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Flashcards
Welche Wirkstoffe der 1. Generation Antihistaminika (in der Liste D) kennst Du?
- Chlorphenamin
- Clemastin
- Dimenhydrinat
- Dimetinden maleat
- Diphenhydramin
- Doxylamin
- Meclozin
- Mephyramin
- Pheniramin
Welche Wirkstoffe der 2. Generation Antihistaminika (in der Liste D) kennst Du?
- Citirizin
- Fexofenadin
- Levocetirizin
- Loratadin
- Azelastin
Wie wirken die Wirkstoffe der ersten Generation von Antihistaminika?
Sie sind im Allgemeinen nicht spezifisch für den H1-Rezeptor, sind anticholinerg, überqueren die Blut-Hirn-Schranke und gelangen ins Gehirn. Dort lösen sie zentrale Störungen wie Müdigkeit, Schläfrigkeit und Schwindel aus, weil sie mit zentralen Rezeptoren interagieren.
Sie haben eine kürzere Wirkdauer als Antihistaminika der 2. Generation und müssen dehalb häufiger verabreicht werden. Antihistaminika der 1. Generation sind umstritten und sollen zurückhaltend und für einige Anwendungsgebiete gar nicht mehr eingesetzt werden.
Wie wirken die Wirkstoffe der zweiten Generation von Antihistaminika?
Sind im Allgemeinen spezifisch für den H1-Rezeptor und weniger dämpfend. Sie werden deshalb auch als "nicht-sedierende Antihistaminika" bezeichnet, können aber seltener auch Müdigkeit auslösen. Sie überqueren die Blut-Hirn-Schranke nicht, sind spezifisch für den H1-Rezeptor und nicht anticholinierg. Sie haben zudem eine längere Wirkdauer von 12 bis 24h undmüssen deshalb nur einmal täglich verabreicht werden.
Biotin
Vitamin der B-Gruppe, wasserlöslich
Nagel- / Haarwuchsstörungen, Dermatitiden,
- Augen (Sehstörungen), Bildung des Sehpigments beteiligt
- Bestandteil von Enzymen im menschlichen Körper
An der Synthese von Fettsäuren und Gerinnungsfaktoren beteiligt
30-60ng pro Tag
Vitamin A (Retinol)
Betacarotin zur Ergänzung der tägl. Nahrung.
Nagel- / Haarwuchsstörungen, Dermatitiden,
Augen (Sehstörungen), Bildung des Sehpigments beteiligt
Fettlöslich, Männer etwas mehr als Frauen
Vitamin C (Ascorinsäure)
Zur Vorbeugung und Stärkung des Immunsystems.
- Bildung von Knochen, Knorpel, Haut und Bindegewebe beteiligt
- Bei zahlreichen Stoffwechselborgängen benötigt
Fördert die Aufnahme von Zink und Eisen
Wasserlöslich, Männer etwas mehr als Frauen
Vitamin D (Calciferol)
Vitamin D3 (Cholecalciferol)
Rachitis Prophylaxe und Behandlung von Rachitis (alle Formen), Osteomalazie, Wachstum, Schwangerschaft, Stillzeit
- Fördert im Darm die Aufnahme von Calcium und Phosphor (mit verschiedenen Hormonen sorgt Vit. D für einen ausgeglichenen Calcium-Phosphatstoffwechsel
Fettlöslich
Kommt in der Natur begrenzt vor.
In Fischleberöl (Lebertran) z.B. (Aal, Hering, Heilbutt)
Vitamin E (Tocopherol)
Schutz vor freien Radikalen z.B. Raucher, Herz-Kreislaufkrankheiten
Fettlöslich, Männer etwas mehr als Frauen
Vitamin K (Phyllochinon, Menachinon)
Ist an der Synthese von verschiedenen Gerinnungsfaktoren beteiligt. Wird z.T. von den Bakterien im Darm produziert.
fettlöslich
Folsäure
Zellwachstum, mit Vit. B12 für die Reifung der roten Blutkörperchen zuständig, Schwangerschaft zur Verhinderung von Neuralrohrdefekten z. B. offener Rücken
Wasserlöslich
Vitamin B1 (Thiamin)
Vitamin B1-Mangel z.B. Alkoholkrankheit
Beteiligt im Kohlenhydratstoffwechsel
Wasserlöslich, Männer etwas mehr als Frauen
Körper kann max. 25-30 mg speichern
Biolog. Halbwertszeit: 10-19 Tage
Vitamin B2 (Riboflavin)
- Beteiligt im Kohlenhydratstoffwechsel
- Aufbau von Fettsäuren
Wasserlöslich, lichtempfindlich
Vitamin B6 (Pyridoxin)
Vitamin B6-Mangel z.B. Pille Einnahme
- Bestandteil von vielen Enzymen
- Auf- und Abbau von Aminosäuren
Beteiligt an Fettsäuren- und Kohlenhydratstoffwechsel
Wasserlöslich, Männer etwas mehr als Frauen
Vitamin B12 (Cobalamin)
- Jeder Körperzelle benötigt
- Als Coenzym bei Stoffwechselvorgängen
An der Umwandlung von Folsäure beteiligt (Aktivierung)
wasserlöslich, braucht den Intrinsic Factor zur Aufnahme
Calcium
Mengenelement
Vorbeugung der Osteoporose oder begleitend bei Allergien
Bildung von Knochen, Zähnen, Blutgerinnung, Reizleitung zwischen Nerven
13 – 19 J 1200mg pro Tag / 19 – 65 J + älter 1000mg pro Tag
Magnesium
Mengenelelment
Zur Behandlung von Wadenkrämpfen oder z.B. Leistungssportlern
Energiestoffwechsel, Aufbau von Kochen und Zähnen, Regulierung der Erregbarkeit von Muskeln und Nerven
19 – 25J 300-400mg pro Tag / 25J und älter 300mg pro Tag
Männer etwas mehr als Frauen
Phosphor
Mengenelement
Bildung von Knochensubstanz, Baustein für Nukleinsäuren, Energiestoffwechsel
Natrium
Mengenelement
Regulation des Wasserhaushalts, Basen-Suren-Haushalt, Übertragung von Nervenreizen, Resorption von Nährstoffen
Kalium
Mengenelement
Wirkt als Gegenspieler des Natriums
Fluor
Mengenelement
Aufbau von Kochen und Zähnen
Eisen
Spurenelement
Bestandteil des Hämoglobins (Sauerstofftransport), Bestandteil wichtiger Enzyme
19J – 51J + älter 10 - 15mg tgl.
Frauen etwas mehr als Männer
Jod
Spurenelement
Bildung und Aktivierung des Schilddrüsenhormons
Mangan
Spurenelement
Aktivierung von Neurotransmittern, Bildung von Stützgewebe, antioxidative Wirkung
Selen
Spurenelement
Wichtiges Antioxidans, Stimulation des Immunsystems, Aktivierung der Schilddrüsenhormone
15 – 65J + älter 60 – 70 mg tgl.
Männer etwas mehr als Frauen
Zink
Spurenelement
Aufbau und Aktivierung vieler Enzyme im Energiestoffwechsel, antioxidative Wirkung
19 – 65J + älter 10 mg tgl. / Max. 25mg tgl.
Kupfer
Spurenelement
Bildung von Hämoglobin, Pigment-Stoffwechsel, Bestandteil verschiedener Enzyme
Niacin und Pantothensäure
Spurenelemente
- Gehört zum Vitamin B-Komplex
- An vielen Stoffwechselfunktionen beteiligt
Indikation
Leichte nicht infizierte Hautentzündungen, Insektenstiche, Sonnenbrand Pruritus
Wirkung
Glucocorticoide mit entzündungshemmenden, antiallergischen und immunsuppresiven und antiproliferative Eigenschaften, durch Bindung an intrazelluläre Glucocorticoid-Rezeptoren.
COX und LOX Hemmung, Hydrocortison dringt durch die Hornschicht, Epidermis und Dermis ein – aber nur 1% gelangt ins System.
Kontraindikationen
Bakterielle, virale oder mykotische Hautinfektionen; Impfreaktion, Rosacea, Akne, periorale Dermatitis, Augenkontakt, offene Wunden, SS und Stillzeit
Indikation
Kleine Hauverletzungen, Schürfungen, Hautentzündungen, Insektenstiche, leichte Verbrennungen, leichter Sonnenbrand, juckende allergische oder entzündliche Dermatosen
Wirkung
Blockiert die Depolarisation der Nervenzellen (Natrium-Kanäle), da lipophile und hydrophile Eigenschaften.
Macht die Zelle auf dies Weise für Ionen undurchlässig und somit das Ruhepotential stabilisiert
Kontraindikationen
Anwendung auf grossflächigen ( >Handfläche Patient), stark verschmutzten und tiefen Wunden, Bisswunden, Stichwunden und grossflächige Anwendung bei Sonnenbrand oder Verbrennungen, SS und Stillzeit , Okklusivverband
Wirkung
Es hebt reversibel und örtlich begrenzt die Erregbarkeit der schmerzvermittelden, sensiblen Endorgane / Rezeptoren und das Leitungsvermögen der sensiblen Nervenfasern auf.
- Schmerzempfinden ist herabgesetzt
- Weist schmerz- und juckreizstillende Eigenschaften auf
Indikation
Akne vulgaris
Wirkung
Verbessert die Hautdurchblutung, Aufgrund der Epidermisirritation, kommt es zur Abschuppung. Durch Reaktion mit Disulfidbrücken des Keratins in der Epidermis zur Auflösung der Hornschicht. Im geringen Masse antiseptisch (Pentathionsäure) auf der Haut.
Kontraindikationen
Augen- oder Schleimhautkontakt
Indikation
Akne, Seborrhö, Komedonen
Wirkung
Wirkt in niedriger Konzentration keratoplastisch (keratinerweichend), ab 5% keratolytisch (keratinauflösend), antiseptisch (Aufgrund Enzymhemmung), antiproliferativ, entzündungs-hemmend.
Dosierung
>12J: 2x tgl. einigen, nicht spülen
Kontraindikationen
SS und Stillzeit (grossflächig)
Indikation
Akne vulgaris
Wirkung
- Lipophiles Peroxid, setzt in der Haut reaktiven Sauerstoff frei
- Mikrobielle Wirkung gegen Bakterien (Propionibakterien und Micrococcaceae)
- Komedolytisch (Mitesser auflösend), entzündungshemmende und keratolytische Eigenschaften
Dosierung:
Therapiedauer: 4 – 8 Wochen, dann Erhalt: 2x pro Woche
>12J: 1x tgl. abends während 1 Wo, dann 2xtgl. (empfindliche Haut weiterhin 1x tgl.)
Achtung
Bei Kleiderkontakt gibt es Ausbleichungen / Flecken
Kontraindikationen
SS und Stillzeit (Brust)
Indikation
Herpes labialis
Wirkung
Hemmt die Replikation der Virus-DNA.
Wird durch das Enzym Thimidinkinase des Virus in Aciclovirmonophosphat aktiviert, das dann über Aciclovirtrophosphat verändert wird. Die Thimidinkinase der Körperzelle kann diesen ersten Phophrylierungsschritt nicht vornehmen.
Dosierung
>2J: 5x tgl. im 4h-Intervall während 4-10 Tagen;
2-12J: Erstanwendung nur via Arzt
Infos
SS und Stillzeit, wenn notwendig
Nukleosid-Analoga / Penciclovir
z.B. Fenivir
Indikation
Herpes labialis
Wirkung
Selektive Hemmung der viralen DNA-Synthese und der Virusvermehrung des Herpes simples Virus Typ 1 und 2.
Penciclovir ist ein PRODRUG, via Thymidinkinase zum aktiven Penciclovirtriphosphat umgebaut
Penciclovirtrophsphat hat die längere Halbwertszeit als Aciclovir.
Kontraindikation
SS und Stillzeit – ist Vorsicht geboten
Desinfiziens / Lysozym
z.Z. kein Präparat auf dem Markt (früher Lysozym Sun Stick a.H.)
Indikation
Herpes labialis
Wirkung
Antibakterill durch Auflösung der Bakterienzellwand über eine Spaltung des Mureins.
Antiviral durch Komplexierung mit der sauren Oberfläche von viren, deren Infektiosität verringert wird.
Antiphlogistisch durch Hemmung von Pyrogenen und Blockierung von Histamin.
Hämostatisch durch Heparininaktivierung
Zinksulfat /
d.B. Widmer Lipactin Gel
Indikation
Herpes labialis
Wirkung
Bindung an Membranproteine.
Die Adsorptionsphase von zinkbehandeltem Virus verläuft verzögert und erreicht nur etwa 40% des Kontrollwertes. Zum Eindringen ist der Virus aber überhaupt nicht mehr befähigt.
Dosierung
>12J: 3-6x tgl. während max. 7-10 Tagen
Kontraindikationen
Heparin-induzierte Thrombopenie. SS und Stillzeit (grossflächig)
Info: Die antivirale Aktivität der Zink Ionen wird durch die Kombination mit Heparin synergistisch verstärkt. Die Virusanlagerung an die Wirtszelle wird verhindert und die Virusreplikation unterbunden.
Heparin schirmt sofort die Zelle gegen den Virus ab. Beide Wirkstoffe ergänzen sich also optimal. Der Soforteffekt des Heparins wird durch die verzögerte Wirkung des Zinksulfats (3H) verstärkt.
Indikation
Hautmykosen (Dermatophyten, Hefen), Pityriasis versicolor, Erythrasma, Candida-Balanitis, Windeldermatitis
Wirkung
Hemmung eines wichtigen Syntheseweges des Pilzes – Membranschädigungen, Austritt von Zellinhalt und zur Selbstauflösung der Zelle. = wachstumshemmend (fungistatisch) in höherer Dosierung eine fungizide (pilzabtötende) Wirkung.
Dosierung
Erstbefall:
>4J: Rezidive oder <18J: nur auf ärztlichen Rat
>2J: 2-3x tgl.
Hautmykosen: 3-4 Wo
P. versicolor: 1-3 Wo.
Erythrasma: 2-4 Wo.
Windeldermatitis: min. 7 Tage
Vaginal- Crème: >12J: 1 Applikatorfüllung nach dem Zubettgehen während 3 Tagen
Kontraindikationen
Mundschleimhaut- oder Nasenschleimhautkontakt Augenkontakt
Auf ärztliche Verordnung: Stillzeit (Brust), SS