Rheumatologie

Facharztexamen

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C. B.
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Utilisateurs
1
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
07.06.2022 / 13.06.2022

Cartes-fiches

Klassifikationskriterien Sjögren Syndrom ACR/EULAR 2016, Sens 96% und Spez 95%

Okkuläre oder orale Sicca Symptomatik 

+ 4 oder mehr von 9 Punkten

  • 3P: labiale Speicheldrüsenbiopsie mit lymphocytischer Sialadenitis und einem Focus Score von mindestens 1/4mm2 
  • 3P: Anti-SSA/Ro positiv
  • 1P: OSS (ocular surface Staining) >= 5 Punkte in 1 Auge oder van Blijsterveld >=4 in 1 Auge
  • 1P: Schirmer's Test <= 5mm/min in mindestens 1 Auge
  • 1P: Unstimulierte gesamte Speichelflussrate von <= 0.1mL/Min

Risikofaktoren für Lymphom bei Sjögren Syndrom

  • 5-44 Faches Risiko für Lymphom, Life-Time-Risk von 5-10%, meist NHL BZL und zwar MALT, welches ggf. in diffus GZ BZL transformieren kann
  • Höchster RF: konstant vergrösserte Speicheldrüsen
  • Lymphadenopathie
  • Raynauds-Syndrom
  • Splenomegalie
  • Palpable Purpura
  • Glomerulonephritis
  • Periphere Neuropathie
  • Krankheitsdauer > 10 Jahre, Median der Manifestation nach 8 Jahren
  • ESSDAI > 5 = moderat-high activity
  • Labor: MGUS/MG, Verlust eines früher positiven RF, ern. C3 oder C4, Kryoglobulinämie, Leukopenie
  • Histo: Fokus Score >=3 bei erster Biopsie
  • Laborkontrollen alle 1-2 Jahre empfohlen

Therapie SJS

Speicheldrüsen, Gelenke, Haut, Lunge

Therapie SjS

Renal, PNS, CNS, Hämatologisch

Therapei SjS

Kongenitaler Herzblock

Therapie Augen SjS

Therapie Mund SjS

Étudier