Akute Krise
Careum Block 06
Careum Block 06
Kartei Details
Karten | 44 |
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Lernende | 20 |
Sprache | Deutsch |
Kategorie | Medizin |
Stufe | Andere |
Erstellt / Aktualisiert | 04.11.2021 / 22.03.2025 |
Weblink |
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Psychopathologischer Funktionsbereich "Mnestische Funktion": Worauf wird hier geachtet?
- Aufmerksamkeit, Merkfähigkeit
Sicher, abschweifend, verlangsamt - Gedächtnisleistungen
altersentsprechend, Gedächtnislücken
Psychopathologischer Funktionsbereich "Psychische Werkzeugstörungen": Welche gibt es?
- Agnosie: Störungen im Erkennen/Interpretieren von Sinneseindrücken
- Agraphie: Unfähigkeit zu schreiben
- Alexie: Unfähigkeit zu lesen oder gelesenes zu verstehen
- Aphasie: Wortfindungsstörung
- Apraxie: Störung von willkürlichen Bewegungen
Psychopathologischer Funktionsbereich "Einschätzung der Intelligenz": Worauf wird hier geachtet?
- Durchschnittlich
- Über- oder unterdurchschnittlich
- altersentsprechend
Psychopathologischer Funktionsbereich "Suizidalität": Worauf wird hier geachtet?
- Konkrete Suizidpläne erfragen
- Entlastung für suizidgefährdete Patienten, da ein offenes Gespräch über ein Thema möglich ist, das ihnen selbst Angst und Schuldgefühle bereitet
Was bedeutet das Wort "Mnestisch"?
Mneme = Gedächtnis, Erinnung
Mnestische Funktion = Fähigkeit des Gedächtnisses und des Erinnerungsvermögen
Was sind die Grundsätze der Krisenintervention?
- Innerhalb von Tagen und Wochen die frühere Stabilität wieder herstellen
- Stressreaktionen, die aus Krise entstehen minimieren (kurzfristig)
- Hilfe zur Selbsthilfe (mittelfristig)
- Rascher Beginn/begrenzter Zeitraum
- Einbezug der Umwelt
- Interprof. Zusammenarbeit
Was sind die Ziele einer Krisenintervention?
- Sofortige Entlastung bieten
- Stressreaktion minimieren
- Stabilität wiederherstellen
- Hilfe zur Selbsthilfe ermöglichen → Eigene Bewältigungsstrategien können wieder eingesetzt werden
- Einbeziehen der Umwelt (Freunde, Familie)
- Anbieten von professioneller Hilfe (Psychotherapie)
Nenne und erkläre ein Kriseninterventionsmodell
BELLA:
Beziehung aufbauen
Erfassen der Situation
Linderung von Symptomen
Leute einbeziehen, die helfen
Ansatz zur Problembewältigung
Kriseninterventions-Modell BELLA: Was ist beim Punkt "Beziehung aufbauen" wichtig?
- Vorstellung (Namen, Funktion, zeitlicher Rahmen)
- ICH bin jetzt nur für SIE da
- Wenn Vertrauen vorhanden ist, kann über Inhalte geredet und verhandelt werden.
Kriseninterventions-Modell BELLA: Was ist beim Punkt "Erfassen der Situation" wichtig?
1. Auslöser der Notfallsituation
- Aus der Sicht des Patienten und aus der Sicht Dritter
2. Aktuelle Vorgeschichte
- Symptomatik
- Beginn
- Auslösendes Ereignis
- Derzeitige Therapie
3. Aktives Zuhören
- Standpunkt anerkennen (nicht gleich Zustimmung)
- Zustimmen, wenn es möglich ist ohne ungewollte Zugeständnisse
- Zusammenfassen
- Paraphrasieren
- Verbalisieren von Emotionen (Validation)
- Nachfragen
- Weiterführen und Ermutigen
Empathie
- Empathie bedeutet Verständnis für den Aggressor und seine Situation
- Empathie bedeutet KEINE Zustimmung!
- Die Gedanken und Gefühle so gut verstehen, dass man sie für zusammenfassen könnte
Kriseninterventions-Modell BELLA: Was ist beim Punkt "Linderung von Symptomen" wichtig?
- Was kann ich JETZT für Sie tun?
- Was würde Ihnen JETZT helfen?
- Was müsste passieren, damit es Ihnen JETZT etwas besser ginge?
- Eisbrecher einsetzen (Essen, Trinken, Zigarette)
- Spazieren gehen (um Energie abzubauen, gemeinsame Richtung)
Kriseninterventions-Modell BELLA: Was ist beim Punkt "Leute einbeziehen, die helfen" wichtig?
- Beiziehung von Informationen, Personen, Ressourcen
- Familie, Freunde
- Spitex, Haushaltshilfen, Kinderbetreuung
Kriseninterventions-Modell BELLA: Was ist beim Punkt "Ansatz zur Problembewältigung" wichtig?
- Hauptproblem definieren
- Hilfsplan vereinbaren
- Was, Wann, Wer, Wie
Was sind Prophylaxen für eine Krise?
- Frühzeitig intervenieren (Ressourcen, Coping-Strategien)
- Vorzeitiges Erkennen von möglichen Krisen und schon im Vorfeld Bewältigungsstrategien entwickeln oder sich mit den Themen beschäftigen (z. Bsp. Diabetes à drohende Insulinpflicht)
Was sind häufige Fehler in der Gesprächsführung einer Krisenintervention?
- Fragen beantworten, ohne Kenntnisse
- Inhaltliches Argumentieren
- Eigene Wertmassstäbe anlegen
- Zu Aktivitäten verleiten oder provozieren lassen
- Unhaltbare Versprechen geben
- Glauben zu wissen, was gut für den anderen ist
- Eigene Gefühle, die ausgelöst werden, ignorieren
- Auf Hilfe verzichten, die ich für meine Aufgabe benötige
Definition Krise
Stunden- bis tagelang anhaltende Reaktion auf aussergewöhnliche körperliche und/oder seelische Belastung bei einem ansonsten psychisch gesunden Patienten.
Definition Krisenintervention
Bezeichnung für kurzfristige ambulante oder stationäre, in der Regel psychotherapeutische Hilfe als Unterstützung in der psychischen Krise, zur Verhinderung von ungünstigen Krisenfolgen oder als Einleitung einer längerfristigen, über die Krise hinausgehenden Psychotherapie.
Zähle die Krisentypen nach Benter auf
Reifungsprozesskrisen
- Kommen in den Entwicklungsstufen vor
- Adoleszenz (erster Liebeskummer, Drogen, Ablösung von Elternhaus)
- Pensionsalter (Wegfall Tagesstruktur, soziale Kontakte)
- Hohes Alter (Gebrechlichkeit, Pflegebedürfnis)
Situative Krisen
- Trennungen
- Tod eines Angehörigen
- Arbeitslosigkeit
Aussergewöhnliche Krisen
- Pandemie
- Kriege
- Gewalttaten
Nenne 3 Ursachen einer Krise
- Kritische Lebensereignisse
- Übergänge zwischen Lebensabschnitten
- Stress oder Krankheit
Nenne 3 Einflussfaktoren einer Krise
- Umgebungsfaktoren
- Persönlichkeitsmerkmale
- Qualität des sozialen Netzes
Es gibt im Leben 5 Säulen
- Arbeit und Leistung
- Materielle Sicherheit
- Gesellschaft und Soziales
- Körper und Gesundheit
- Werte und Sinne
Wenn sich eine dieser Säulen stark verändert und die anderen nicht ausreichend stabil sind, kann es zu einer Krise kommen.
Die Stärkung der anderen Säulen kann die Bewältigung einer Krise unterstützen
Nenne die Phasen einer Krise nach Caplan und erkläre sie
1. Konfrontation
Die Konrontation mit einem Ereignis
2. Versagen
Es wird kein Lösungsweg gefunden → Gefühl des Versagens
3. Mobilisierung
Die Mobilisierung aller Bewältigungsmechanismen führen entweder zu einer Lösung (Bewältigung) oder zu einem Rückzug mit Resignation (Gefahr einer Chronifizierung)
4. Krise
Vollbild der Krise mit innerer Lähmung oder ziellosen Aktivitäten (Gefahr einer Fixierung, Chronifizierung und Neurotisierung)
5. Bearbeitung
Bearbeitung des Krisenanlasses und seiner Konsequenzen
6. Neuanpassung
Entwicklung neuer Anpassungsstrategien an die veränderte Situation
Was bedeutet Resilienz?
Anpassungsfähigkeit
Ein Prozess, in dem Personen auf Probleme und Veränderungen mit Anpassung ihres Verhaltens reagieren. Dier Prozess umfasst:
- Auslöser, die Resilienz erfordern (Trauma, Stress)
- Ressourcen, die die Resilienz begünstigen (Selbstbewusstsein, positive Lebenshaltung)
- Konequenzen (Veränderungen im Verhalten oder in der Einstellung)
Was sind Folgen einer Krise?
- Den Lebensweg nicht mehr wie bisher beschreiten
- Veränderte Wahrnehmung
- Selbst- und Fremdgefährdung
- Keine Reaktion von alleine möglich
Was sind physische Symptome einer Krise?
- Erhöhte Anspannung
- Zittern und Schwitzen
- Tachykardie
- Fahrige Bewegung
- Agitation
- Schmerzen
- Schlafstörungen
- Gewichtsabnahme
- Beschwerden des Magen-/ Darmtrakts
Was sind psychische Symptome einer Krise?
- Schlaflosigkeit
- Hoffnungslosigkeit
- Konzentrationsstörungen
- Angst oder Furcht
- Gereiztheit
- Nervosität
- Gedächtnisschwäche
- Traurigkeit
- Mutlosigkeit
Was sind soziale Symptome einer Krise?
- Rückzug von Familie und Freundeskreis
- Destruktives Verhalten sich und anderen Personen gegenüber
Was sind neurophysiologische Folgen auf Stress?
- Akut: v.a. über autonomes Nervensystem (Vegetativum)
- Erhält Funktionsfähigkeit des Körpers aufrecht unter Belastungen
- Reaktion des Körpers unspezifisch: Adrenalinausschüttung
- Vermindertes Einfühlungsvermögen
- Starke Empfindlichkeit auf Körpersprache
- Verminderter Zugriff auf Gedächtnisinhalte (Lösungsstrategien)
- Vermindertes Abstraktionsvermögen, d.h. Gesamtüberblick und Reflexion
- Vermindertes Sprachvermögen
- Aktiv: schlechte Ausdrucksmöglichkeit
- Passiv: Inhalt der Sprache tritt in Hintergrund
Was sind 3 wichtige Punkte während einer Gesprächsführung?
- Stimulation vermindern
- Komplexität vermindern
- Lösungen gemeinsam suchen
Was soll die Grundhaltung der Pflege sein während eines Gespräches?
- Ruhig und beruhigend auftreten
- Versuch, Not zu verstehen und Mitgefühl zu zeigen
- Sprechen lassen und zuhören
- Keine Gesprächskiller wie „Nein“ oder „Warum“
- Distanz wahren, emotional, physisch, zeitlich (Zeit geben zu antworten)
- Fluchtwege kennen
- Nicht alleine mit dem Patienten bleiben, Türe offen lassen
- Auf eigene Gefühle achten, Hilfe in Anspruch nehmen
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