Altklausurfragen Anatomie 1

x

x

Der Magen bildet sowohl Enzyme die Proteine spalten wie Pepsin und Pepsinogen aber auch Lipasen die fuer die Spaltung von Fetten zustaendig sind. Ein grosser Teil des Magensaftes ist Salzsauere, welche zum einen hilft die Nahrung zu zersetzen aber auch Keime abzutoeten. Diese Salzsauere fuehrt allerdings auch dazu, dass der pH im Magen sehr niedrig ist, sodass die Enzyme im Magen auch nur bei niedrigem pH aktiv sind. Um sich vor der koerpereigenen Salzsauere oder anderen durch die Nahrung aufgenommen Stoffen zu schuetzen, besitzt der Magen eine Gel-Schleimschicht.

Enthaelt Amylase -> leitet die Kohlenhydratverdauung ein in dem es die Staerke in der Nahrung aufspaltet.

Die Pfortader (Vena portae) sammelt das Blut aus den unpaaren Bauchorganen (Magen, Dünndarm, Dickdarm, Teile des Mastdarms, Bauchspeicheldrüse, Milz) und führt es der Leber zu. Sie fuehrt also der Leber sauerstoffarmes Blut zu aus den Bauchorganen um eventuell gefaehrliche Stoffe die mit der Nahrung aufgenommen wurden herauszufiltern.

• Kompartimentierung
• Membranstransport
• Oberflächenvergrößerung
• selektive Durchlässigkeit
• Zellverbindungen z.B gap junctions

Membranpotential: Bezeichnung für die zwischen dem Innern einer Zelle und der durch Membranen abgetrennten extrazellulären Flüssigkeit bestehende elektrische Potentialdifferenz. Besondere Bedeutung hat das Membranpotential für Nervenzellen, Muskelzellen und Sinneszellen. Bei diesen Zellen wird das Membranpotential als Ruhepotential bezeichnet. Infolge von Reizeinwirkungen treten bei den Zellen Spannungsänderungen auf, die vom Membran-Ruhepotential ausgehen und wieder zu diesem zurückkehren. Diese Spannungsänderungen, die in Form elektrischer Impulse ( entlang den Membranen geleitet werden, dienen der Informationsübertragung  im Organismus und ermöglichen diesem sowohl die Kommunikation mit der Umwelt als auch eine Kommunikation einzelner Teile bzw. Organe des Organismus untereinander (Nervensystem).

Untersuchung von fixiertem Gewebe:

• hoehere Haltbarkeit
• hoehere Bestaendigkeit bei Faerbung
• saubere Ortsaufloesung
• bessere Beurteilung von Strukturen, Begrenzungen

Untersuchung von nativem Gewebe:

• schneller als Fixierung
• Proiteine werden nicht denatueriert

Epithel = Sammelbezeichnung fuer Deck- und Druesengewebe. Allgemein sind Zellen gemeint die eine Abgrenzung zum Lumen bilden. Beispiele: Endothel -> Auskleidung der Blutgefaesse, Urothel -> Auskleidung der Harnwege, Mesothel ->Auskleidung innerer Körperhöhlen

Vesikel: Stofftransport (endozytisch: in die Zelle hinein, exozytisch: aus der Zelle hinaus)

Endosom: Entstehen durch Endocytose -> verschmelzen mit primaeren Lysozymen um Stoffe abzubauen

Grosser Zellkern mit viel Euchromatin -> aktive Zelle

Kleiner Zellkern mit viel Heterochromatin -> ruhende Zelle

Dysplasie: Noch Rückbildungsfähige Veränderungen an Wachstum und Differenzierung von Zellen

Neoplasie: Neubildung an Gewebe, welches boesartig oder gutartig sein kann

Hyperplasie: Vergroesserung eines Gewebes durch Vermehrung der Zellen

Anaplasie: Verlust der normalen Zelldifferenzierung

Basalmembran: Die Basalmembran ist eine dünne Schicht aus Kollagenfibrillen, Glykoproteinen und anderen Bestandteilen, die im Extrazellulärraum zwischen dem Epithel und dem angrenzenden Gewebe liegt.

Mikrotubuli: Mikrotubuli sind röhrenförmige Proteinkomplexe, die einen Teil des Zytoskellets der Zelle bilden. Sie sind mitverantwortlich einerseits für die mechanische Stabilisierung der Zelle und ihrer Form, andererseits im Zusammenspiel mit anderen Proteinen für Bewegungen und Transporte innerhalb der Zelle sowie für aktive Bewegungen der ganzen Zelle.

1. Zellkern: Schutz der Erbinformation der DNA, Kontrolleder DNA Expression, Steuerung verschiedener Stoffwechselprozesse
2. Lysosom: Verdauung von Zelleigenen Stoffen, Verdauung von Zellfremden Stoffen, Tragen zur Apoptose bei
3. Endoplasmatisches Retikulum: Transport von Proteinen in Vesikeln zum Golgi Apperat, Membran Reservoire, Speicher von Calcium und Kohlenhydraten
4. Golgi Apperat: Bildung von Vesikeln, Modifizierung von Proteinen, Bildung von Lysosomen
5. Mitochondrien: Innere Atmung, Produktion von ATP, Abbau von Pyruvat und Acetylcholin

Eine der Oozyte wandert aus den Eierstoecken in den Eileter, wo Sie von einem Spermium befruchtet wird. Die so entsandende Zygot wandert durch den Eileiter wobei sie sich mitotisch teilt. Eine Zygote die sich bereits mehrfach geteilt hat bezeichnet man als Morula. Nun beginnen (etwa Tag 4 -5) sich die Innerren Zellen zu differenzieren in dem sie polarieseren und die aeusseren Zellen bilden eine dreidimensionale Kugel. Die entstande Struktur heisst Blastocyste, wobei man die aeusseren Zellen als Throphoblasten bezeichnet. Innne befindet sich die Blastocystenhoehle und die Embryoblasten. Um die fruehe Blastocyste herum befindet sich ausserdem noch die Zona Pellucida welche am Tag 6-7 verlassen wird. Nun kommt es zur eigentlichen Implantation, die Blastocyste hat die Gebaermutter erreicht und aknn in ihre Schleimhaut hineinwachesen. Dabei produzieren die Syncitiothrophoblasten (spaetere Plazenta) das hCG, welches bei Schwangerschaftstests nachgewiesen werden kann. Aus den Embryoblasten entstehen zwei neue Zellarten, die Hypoblasten und die Epyblasten (nur aus diesen entsteht der Embryo. Es kommt nun in den naechsten Wochen ueber Zwischenschritte zur Bildung von Ektoderm Mesoderm und Endoderm aus denen sich Organe, Blut, Skellet, Muskeln und Nervenstystem etc. bilden.

1. Fertilisation: Oozyte wird im Eileiter durch Spermium befrucht, es entseht eine Zygote welche mehrfach mitotische Teilung durchlaeuft (wird zur Morula) und dabei durch den Eileiter in die Gebaermutter gelangt
2. Ensteheung der Blastocyste und Implantation: Blastocyste entsteht waechst in Gebaermutter hinein -> Syncitiothrophoblasten produzieren hCG, sodass weiterhin Progesteron produziert wird und bilden Auslaeufer die sich mit Kapillaren der Mutter verbinden (spaetere Plazenta)
3. Entstehung der Keimblaetter: Zunaechst zweiblaetriges Keimblatt = Embryoblasten -> Hypoblasten & Epiblast. Anschliessend dreiblaettriges Keimblatt: Epiblast -> Ektoderm + Mesoderm + Endoderm
4. Faltung des Keimblattes und Entstehung des finalen Embryos: Faltung Ektoderm aussen Mesoderm in der Mitte und Endoderm innen -> Enstehung von Neuralrohr und Somiten -> Entstehung von Organen, Skellet, Haut, ZNS, etc.

Der Gasaustausch erfolgt an den Alveolen, welche sich wiederum gegen Ende des Bronchialbaums befinden. Die Alveolen sind kleine Luftgefuellte Kompartimente welche mit Kapillaren ueberzogen sind. Das Blut in den Kapillaren ist also nur durch eine duenne Membran von der eingeatmenten Luft getrennt. Der eigentliche Gasaustausch erfolgt also durch Diffusion der Gase durch diese duenne Membran und wird durch die unterschiedlichen Partialdruecke des Sauerstoffs und CO₂ im Blut und in der eingeatmeten Luft getrieben. Der Sauerstoffpartialdruck im Blut ist geringer als der in der eigeatmeten Luft, waehrend es beim CO2 genau umgekehrt ist. (Partialdruck ist dabei der Volumenanteil in einem Gasgemisch). Dies fuehrt dazu das Sauerstoff ins Blut diffundiert und dort von Haemoglobing gebunden wird, waehrend CO2 in die Lunge diffundiert und ausgeatmet wird.

Surfactants sog. Surface Active Agents sind ein von den Alvelarepithel Typ 2 Zellen hergestelltes Phospholipd Pro-tein Gemisch. Sie verhindern den Alveolenkollaps in dem sie den Eroeffnungsdruck kleiner Alveolen senken und so die Umverteilung von Gas von kleine in grosse Alveolen vermeiden (kleine Alveolen haben hoeheren Eroeffnungsdruck siehe Laplace Gesetz). Sie erhöhen ausserdem die Lungen-Nachgiebigkeit (Compliance), so dass eine kleinere Druckdifferenz und weniger Atemarbeit zur Inspiration nötig ist.

Die Trachea (Luftroehre) wird durch hufeisenfoermige Knorpelspangen offen gehalten und ist durch das Flimmerepithel ausgekleidet, welches dem Schutz und dem Transport von eingatmeten Partikeln dient. Ueber die Trachea erfolgt noch kein Gasaustausch. Die Trachea zweigt sich dann in zwei Haelften auf, welche den rechten (3 Lappen) und linken (2 Lappen) Lungenfluegel bilden. Die Aufzweigungen bilden wiederum nach und nach weitere Aufzweigungen, welche man dann als Bronchialbaum bezeichnet. Am Ende der Aufzweigungen befinden sich Alveolen ueber welche der Gasaustausch mit dem Blut erfolgt. Je weiter unten man sich im Bronchialbaum befindet, desto mehr Gasaustausch findet statt.

Dies kann verschiedene Ursachen haben. Dazu zaehlen der Verlust an Lungenparenchym, die Verlaengerung der Diffusionsstrecke oder auch Durchblutungsstoerungen.

• Partialdruck bezeichnet den Teildruck einer einzelnen Komponente oder Fraktion in einem Gasgemisch.
• Surfactant (Surface Active Agent) verhindern den Alveolenkollaps in der Lunge, in dem sie den Eroeffnungsdruck der Alveolen senken. Sie erhoehen ausserdem die Lungennachgiebigkeit, sodass eine kleinere Druckdifferenz und somit geringere Atemarbeit zur Inspiration notwendig ist.
• Pleura ist das Brustfell welches die Lungen ueberzieht und die Brusthoehle von innen ausgekleidet. So bildet die Pleura also auch die Pleurahoehle.
• Pneumothorax: Lungen sind nicht mit dem Thorax verbunden sonder liegen in der Pleurahoehle, sie sind nur durch den Unterdruck im Pleuraspalt entfaltet. Geht durch eine Verletzung oder aehnliches dieser Unterdruck verloren, kollabiert das Lungengewebe. Dies nennt man einen Pneumothorax.

1. Entgiftungs- und Ausscheidungsorgan, Filterung des Blutes aus dem Darm (also die Stoffe die durch die Nahrung aufgenommen wurden)
2. Auf- und Abbau von Proteinen z.B Synthese von Albumin
3. Sekretorisches Organ: Bildung von Galle welche Nahrungsfette in Loesung bringt
4. Speicherorgan, z.B von Eisen und Vitaminen

Hier liegt eine Stoerung im Bilirubinstoffwechsel zu Grunde. Bilirubin ist ein Abbauprodukt von Haemoglobin. Durch vermehrten Anfall oder verminderte Ausscheidung des Bilirubins kommt es zunächst zum Ansteigen der Serumkonzentration und anschließend zum Austritt durch das Gefaessendothel mit Einlagerung im Körpergewebe.

Zu Grunde kann eine Lebersschaedigung bzw. Funktionsstoerung liegen, da die Leber eine zentrale Rolle im Bilirubinstoffwechsel spielt.

Neben der regulaeren Blutversorgung mit sauerstoffreichem Blut vom Herzen (25%), erhaelt sie auch Blut aus dem Kapillarnetz des Darms (75%). Dies fuehrt zu einer direkten Filtration, der durch den Darm aufgenommenen Stoffe.

Die Biotransformation beschreibt die Vorgänge zur Umwandlung lipophiler bzw. hydrophober Stoffe in hydrophilere Stoffe. Diese Reaktionen ermöglichen oft erst eine Ausscheidung der Substanzen über den Harn oder die Gallenflüssigkeit.

1. Beispiel: Abbau von Ethanol (Alkohol) erfolgt in der Leber durch ADH und ALDH
2. Beispiel: Biotransformation der Glucuronsäure durch Konjugation

Schaeden fuehren zur Enzymfreisetzung im Plasma, unter anderem ALAT und ASAT. Bei Zellschaedigung durch Alkoholkonsum werden yGT und CDT in erhoehtem Masse freigesetzt.

Es kann auch zur erhoehten Freisetzung von Bilirubin kommen -> Gelbsucht durch Anlagerung des Bilirubins in Gefaessen.

Lungen sind nicht mit dem Thorax verbunden sonder liegen in der Pleurahoehle, sie sind nur durch den Unterdruck im Pleuraspalt entfaltet. Geht durch eine Verletzung oder aehnliches dieser Unterdruck verloren, kollabiert das Lungengewebe. Dies nennt man einen Pneumothorax.

Der O2 Transport erfolgt ueber Haemoglobin welches mit seinen 4 Untereinheiten auch 4 O2 Molekuele. Wie viele tatsachlich an den Alveolen gebunden werden haengt vom Partialdruck des Sauerstoffs ab. Die oxidierte Form bezeichnet man als Oxyhaemoglibin und die reduziert als Desoxyhaemoglobin.

Der CO2 wird primaer als Bicarbonat transportiert, welches aus durch H2O + CO2 -> H2CO3 mit Hilfe der Carboanhydrase gebildet wird. C02 wird nur in geringen Menge direkt in geloester Form transportiert. Diese Reaktion laeuft entsprechend Rueckwaerts bei der Ausatmung (Co2 Abgabe) ab.

1. Ektoderm: Epidermis und Nervensystem
2. Entoderm: Atmungs- und Verdaungstrakt
3. Mesoderm: Knochen und Muskulatur

Kann im Rahmen einer in-vitro Befruchtung erfolgen. Durch Hormonstimulation koennen Eizellen gewonenn werden, welche dann in-vitro befruchtet werden. Aus dem fruehen Embryo wird dann eine Zelle entnommen und genetische Diagnostik durchgefuehrt, so koennen Erbkrankheiten und genetische Defekte im vorhinein erkannt und vermieden werden. Ein gesunder Embryo wird dann in den Uterus transfertiert,

Ethische bedenklich sind vor allem Designer Babys aber auch Retterbabys welche beide PID verwenden. Designer Babys sind solche bei denen ein Embryo nicht nur auf Basis seiner Gesundhiet sondern auch auf Basis anderer Qualitaeten ausgewaehlt wird, wie z.B Aussehen und IQ. Retterbabys: Ist ein krankes Kind bereits geboren, welches zum Beispiel eine Knochenmarkspende benoetigt, so koennte man ein Retterbaby verwenden, also ein zweites Kind zur Welt bringen welches dann das Knochenmark spendet (Kompabilitaet von Knochenmark ist bei Geschwistern deutlich hoeher).