Krankheiten im Bewegungsapparat / Multimorbidität Skript 1

Rheumatismus (umgangssprachlich „Rheuma“) ist eine Sammelbezeichnung aller Erkrankungen des
Bewegungsapparates, also der Knochen, des Knorpels, der Gelenke inkl. Gelenkkapseln, der Muskeln,
der Bänder.

Störungen im Bewegungsapparat, aber auch Demenz oder Erkrankungen von Herz und / oder Lungen
mit verminderter körperlicher Belastbarkeit führen zu Immobilität.

Immobilität und deren Folgen ist eines der grossen Probleme im Alter.

• Dekubitus
• Muskel- und Gelenkskontrakturen
• Muskelatrophie (Muskelschwund)
• Beinvenenthrombose
• Pneumonie wegen verminderter Belüftung der Lungen im Liegen
• Psychische Probleme (z. B. Depression)
• Vereinsamung, da soziale Kontakte schwieriger werden

• Grünholzfraktur
• Querbruch
• Bruch mit Biegungskeil
• Trümmerbruch
• Spiralbruch

• Starke Schmerzen in der Hüfte und im Oberschenkel
• Keine Belastung mehr möglich (Ausnahme: verkeilte Fraktur)
• Verkürzung und Aussenrotation des betroffenen Beines

Sturz auf den ausgestreckten Arm

• Starke Schmerzen im Handgelenk
• Deformierung des Handgelenkes durch Abkippen der Knochenfragmente

• Sturz auf den Arm
• Anschlagen des Oberarmes an Möbelkanten beim Sturz

(Proximal: am anfang entlang = vom Rumpf her weg gerechnet. Distral= Am Ende entlang)

• Starke Schmerzen im Oberarm
• Deformierung des Oberarmes
• Schonhaltung: Adduktion des Oberarmes an den Oberkörper, gebeugter Ellbogen
• Stark eingeschränkte Beweglichkeit der Schulter in allen Richtungen

Osteoporose ist eine allgemeine Knochenerkrankung bedingt durch einen Abbau der Knochenmasse und
eine Verschlechterung der Feinarchitektur des Knochens. Die Knochendichte nimmt ab.

Die Folge sind Knochenbrüche durch verminderte mechanische Belastbarkeit. Die Knochenbrüche können durch nur minime Traumen (Sturz aus geringer Höhe, Anschlagen an Tischkante) oder auch jeglichen Unfall ausgelöst werden.

Durch das spontane oder durch ein Trauma ausgelöste Zusammensintern der Wirbelkörper kommt es zur Verkrümmung der Wirbelsäule. Eine (rasche) Verminderung der Körpergrösse ist ein erstes Symptom. Im Verlaufe können heftige Schmerzen dazukommen, weil durch die Veränderung der Wirbelsäulenarchitektur Spinalnerven eingeengt werden.

Sie ist eine der häufigsten Ursache für Schenkelhalsfrakturen

Erkrankung der peripheren Gelenke und der Wirbelsäule infolge“ Abnützung“, „Rückbildung“, „Abbau" und Umbau“ und „Deformation“ (Abnutzung der Knorpel). Dabei spielt v. a. die degenerative Erkrankung des Gelenkknorpels eine grosse Rolle.

• Schmerz: zu Beginn bei Belastung, im Verlauf der Krankheit auch in Ruhe und nachts
• Anlaufschmerz
• Gestörte Beweglichkeit
• Behinderung durch Bewegungsausfälle, Kontrakturen von Sehnen und Kapseln, muskulärer
• Schwäche