Pharmakologie KJP

Pharmakologie beschreibt die Wechselwirkung zwischen körperfremnden Stoffen und dem Organismus.

Freisetzung, Aufnahme, Verteilung, Metabolisation, Ausscheidung

Wirkung des Pharmakons im Organismus 

1) Applikation: peroral i.v., intraperitoneoal, subkutanm i.m. inhalativ

2) Resorption und Verteilung: Mundschleimhaut, Gastrointestinaltrakt, Pertioneum, Haut, Muskeln, Lunge

Zielstruktur: Neuronale Rezeptoren

3) Bindung

Inaktive Depots: Knochen, Fett

4) Inaktivierung

5) Ausscheidung: Darm, Nieren, Lunge, Schweidrüsen usw.

Ausscheidungsprodukte: Fazes, Urin, Wasserdunst, Schweiß, Speichel 

• Zulassung
• Indikation
• Compliance
• Einwilligung 

unabdingbar: ausführliches Aufklärungsgespräch!

Bei den meisten medizinischen Entscheidungen, die Minderjährige betreffen, kann die medizinische Versorgung nicht ohne die Zustimmung der Eltern oder der Erziehungsberechtigten durchgeführt werden. Über die Entscheidung der Eltern oder der Erziehungsberechtigten kann nur dann hinweggesehen werden, wenn ein Gericht feststellt, dass diese Entscheidung einer Vernachlässigung oder einem Missbrauch des Minderjährigen gleichkommt. In einigen Staaten können Minderjährige ohne Erlaubnis der Eltern bestimmte medizinische Behandlungen vornehmen lassen, z. B. eine Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, Rezepte für Geburtenkontrolle, Abtreibung. Das jeweilige Landesgesetz muss konsultiert werden.

Der Heilversuch (auch individueller Heilversuch) ist eine ärztliche Heilbehandlung, die vom medizinischen Standard abweicht, etwa mit einem neuen Medikament oder einer neuen Methode. Deren Wirkungen und Nebenwirkungen sind jedoch noch nicht ausreichend zu übersehen. Der Heilversuch ist auf die Heilung eines bestimmten Patienten gerichtet, nicht auf Forschung. Er unterscheidet sich so vom klinischen Experiment.

• verstärkte Aufnahme im Magen-Darm-System
• erhöhte Verfügbarkeit im Blut
• schnellerer Abbau des Medikaments durch gesteigerten Laborstoffwechsel etc.
• altersabhängige Aktivität von abbauenden CYP-Enzymen in der Leber
• unterschiedlicher Serumspiegel bei gleicher Dosis
• individuelle Dosisanpassung unter serumspiegelkontrollen/Therapeutischem Drug Monitoring (TDM)