Parasitologie

Schistosoma heamatobium

Schistosoma mansoni

-getrennt geschlechtlich (männlichen sind breiter usw)
-Adulte Würmer leben in den Blutgefässen
-Eier haben keinen deckel, sonern Stachel oder Knopf
-nur einen Zwischenwirt, eine Wasserschnecke

1) Eier werden vom Wirt via Stuhl / Urin ausgeschieden
2) gelangen Eier ins Wasser schlüpfen Larven -> es enstehen Mirazidien
3) dringen in die Süsswasserschnecke ein 
4) in den Schnecken werden durch ungeschlechtliche Vermehrung Zerkarien, welche die Schnecke wieder verlassen
5) Zerkarien bohren sich bei Kontakt in den Endwirt (Penetration)
6) durch das Blut gelangen sie zuerst zur Lunge, dann zum Leber -> Entwicklung zu Alduten (in der Leber) 
7) Männchen+Weibchen Paaren sich und legen die Eier in die Darmvene/Venengefelcht der Blase

Nach einer ungschlechtlichen Reifung in der Süsswasserschnecke verlassen die infektiösen Larven in grosser Zahl die Schnecke.

hochinfektiös

Gabelschwanzlarven

Im Kopfteil der Zeckarien befinden sich Penetrationsdrüsen, mit denen sie sich bei Kontakt mit einem Endwirt in wenigen Minuten in die Haut bohren.

Wasserkontakt

Pärchenweise:
-Mesenterialvenen
-Darmvenen
-Blasenvenen

Leber

In der Chronischen Phase:

Granulomatöser Reaktionsherd erzeugt durch Eier

->Im Zentrum das Ei, Granulozyten, Lymph usw Gruppieren sich herum = Wucherung

Penetrationsphase:
-das Eindringen der Zerkarien in die Haut
-Juckreiz & Hautveränderung

akute Phase:
-3-10 Wochen nach einer stärkeren Erstinfektion
-Eier nicht nachweisbar
-Fieber 
-Kopf/Gliederschmerzen
-Schwellungen von Leber
-Darmfunktionsstörung
..
.

chronische Phase:
-pathogenetsich wichtigste phase
-Eier nicht nur lokal, sonder verteilung über das Blut vorallem Leber und Lunge
 

Akute Phase:
-Eier sind in diesem Stadium nicht nachweisbar


--> Serologische Tests in diesem Stadium

Schistosoma haematobium

Schistosoma mansoni

Blasen-Urogenita-Bilharziose:
-Hämaturie
 

Darmbilharziose
-Darmschistosomose
-Hepatolineale Schistosomose (bei massiver ablagerung von Eiern in der Leber)