AP03.1 ZVK

(LNW)

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Fichier Détails

Cartes-fiches	12
Utilisateurs	15
Langue	Deutsch
Catégorie	Médecine/Pharmacie
Niveau	Autres
Crée / Actualisé	18.05.2020 / 13.01.2025
Lien de web	https://card2brain.ch/box/20200518_ap03_1_zvk
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Definition

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Ist ein ein- und mehrlumiger Katheter, welcher in die grossen, klappenlosen Venen unmittelbar vor dem rechten Herzen gelegt wird.

Indikation

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keine Möglichkeiten für PVK
Massen und Druckinfusion
Hypertone Infusionslösung
Messung des Zentralvenösen Drucks
Häufige BEs

Punktionsstellen ZVK

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V. jugularis interna
V. jugularis externa
V. subclavia
V. cephalica
V. femoralis

Lumenarten ZVK

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Proximales Lumen
Distales Lumen
Mediales Lumen

Kathetertypen ZVK

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3 Lumen Katheter wird am häufigsten eingesetzt:

- Distales Lumen: Hauptkanal (Herz)

- Mediales Lumen: Nebenkanal, 2.5cm vor der Herzspitze

- Proximales Lumen: Nebenkanal, 5cm vor der Katheterspitze

Anwendungsvorschlag 3 Lumen-ZVK

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Distales Lumen
- Grund- und Kurzinfusion
- Zytostatika
- ZVD-Messung
Mediales Lumen
- Grund- und Kurzinfusion
Proximales Lumen
- Parenterale Ernährung

Umgang mit ZVK

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Alle Lumen müssen kontinuierlich mit mind. 5ml/h gespült werden.
Abstöpseln der Lumen -> von Proximal zu Distal
Ein abgestöpseltes Lumen darf nicht mehr in Betrieb genommen werden.

Komplikationen bei ZVK-Einlage

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Arterienpunktion
Blutung
Arrythmie
Pneumothorax
Hämatothorax
Verletzung des Herzens

Komplikationen beim liegenden ZVK

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Infekt des Katheters
Infusothorax
Mech. Defekt des Systems
Luftembolie
LE

Pflegeschwerpunkte im Umgang mit ZVK

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Einstichstelle und Umgebung kontrollieren
LAgekontrolle
Schmerzen
Verband
Fixation
Blutaspiration möglich
Temperaturkontrolle
6R-Regel MEdis

Entfernung des ZVK

Gerinnung und Thrombozytenbestimmung vor Entfernung
Entfernung unter Aseptischen Bedingungen
ZVK-Spitze einschicken ins LAbor
liegende Positionf für den PAtienten
Während der entfernung muss der Pat. expsirieren
30 min. liegen bleiben.

Komplikationen bei der Entfernung eines ZVKs

Luftembolie
LE
Blutung
Hämatome
Arrythmie
Reiz des N. Vagus

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