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Gerinnung

Grundlagen Gerinnung zur Vorbereitung auf das Nachdiplomstudium Anästhesiepflege | Intensivpflege | Notfallpflege

Grundlagen Gerinnung zur Vorbereitung auf das Nachdiplomstudium Anästhesiepflege | Intensivpflege | Notfallpflege

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S. H.
Lernen
S. H.
Diese Lernkarten behandeln die Grundlagen der Blutgerinnung und Hämostase auf einem fortgeschrittenen Niveau. Sie decken Themen wie die Bildung von Thromben, die Rolle von Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren, sowie die Diagnose und Behandlung von Gerinnungsstörungen ab. Der Fokus liegt auf der Unterscheidung zwischen arteriellen und venösen Thromben, der Bedeutung von Laborwerten wie Quick und Anti-Xa, sowie der Behandlung von Gerinnungsstörungen. Diese Karteikarten sind besonders nützlich für Medizinstudenten und Fachkräfte, die ihr Verständnis der Blutgerinnung vertiefen und praktische Anwendungen in der Diagnostik und Therapie erlernen möchten.
Karten
9
Lernende
23
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Andere
Erstellt / Aktualisiert
08.05.2020 / 06.11.2025
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Lernkarten

Beschreibe in Stichworten die Gerinnung .

  • Es kommt zur Endothelschädigung
  • Aufteilung in Thrombozytäre Blutstillung und vaskuläre Blutstillung
  • Thrombozytäre Blutstillung:
    • Freisetzung von Willebrand Faktor (vWF) aus dem Endothel und Freilegung von Kollagen
    • Adhäsion der Thrombozyten an das Kollagen durch vWF + Ausschütten von Botenstoffen (ADP, Thromboxan)
    • Aktivierung der Thrombozyten:
      • Oberflächenvergrösserung
      • Ausschüttung von weiteren Botenstoffen (Kettenreaktion)
      • Verstärkte Vasokonstriktion (Thromboxan)
    • Aggregation durch Fibrinogenbindungen (GPIIb/IIIa-Rezeptor)
  • Vaskuläre Blutstillung:
    • Vasokonstriktion (es kommt zur Strömungsverlangsamung und erhöhten Scherkräften)
    • Blutstrom wird so umverteilt, dass Thrombozyten an die Endothelschädigung gelangen
  • Durch die Thromozytäre und Vaskuläre Blutstillung kommt es zur Primären Hämostase - eine vorläufige Abdichtung (weisser Thrombus)
  • Anschliessend folgt die sekundäre Hämostase

 

WElches Elektrolyt spielt bei der Blutgerinnung eine wichtige Rolle ?

Wie heisst das Endprodukt einer funktionierenden Blutgerinnung ?

Mit welchem Laborwert kann die Heparintherapie gesteuert werden ?

Mit welchem Laborwert kann die Macoumartherapie gesteuert werden ?

Was sind die Ursachen für Gerinnungsstörungen ?

  • angeborene Gerinnungsstörungen:
    • von Willebrand Syndrom
    • Hämophilie A (Faktor VIII)
    • Hämophili B (Faktor IX)
    • Faktor 5 Leiden
  • Erworbene Gerinnungsstörungen:
    • DIC
    • Thrombozytopathie (Bestrahlung, Medikamente)
    • Thrombozytopenie (HIT, HELLP, Zytostatika, Knochenmarkserkrankungen)
    • Hepatopathien
    • Vitamin K  Mangel
    • Azidose
    • Hypothermie
    • Hypocalcämie
    • Schock
    • Sepsis

Beschreibe den groben Mechanismus der DIC .

DIC = Disseminierte intravasale Coagulation = Verbrauchskoagulopathie

Verursacht durch 

  • Schock (Trauma, Verbrennung)
  • Infektionen (Sepsis)
  • Toxine (Eklampsie)
  • Organversagen (Leberversagen, Pankreasnekrose)
  • Transfusionzwischenfall
  • Transpantatabstossung

Dadurch kommt es

  • zur überschiessenden Blutgerinnung (Thromboembolien) und
  • zum Thrombozyten- und Faktorenverbrauch (erhöhte Blutungsneigung)

Welchen Namen hat das Antidot von Heparin ?

Protamin

Was ist der Unterschied zwischen arteriellen und venösen Thromben ?

Venöse Thromben

  • entstehen oft durch Strömungsverlangsamung, Stase
  • Triggern eher die Fibrinbildung (sekundäre Hämostase)
  • Prophylaxe sind Antikoagulantien (Xarelto, Marcoumar)

Arterielle Thromben

  • entstehen oft durch Sklerose und Plaqueruptur
  • Triggern eher die Thrombozytenaggregation (primäre Hämostase)
  • Prphylaxe sind Thrombozytenaggregationshemmer (ASS, Plavix, Efient)

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