Veterinärpharmazie
Pharmako
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Lernkarten
Malariaformen
> M. tropica
> M. tertiana
> M. quartana
> Knowlesi-M.
Malaria tropica
> häufigste und gefährlichste Form
> P. falciparum
> unregelmässige Fieberschübe
Malaria tertiana
> P. vivax & P. ovale
> alle 48h Fieberschübe
> Spätrezidive (Bildung von Hypnozoiten)
Malaria quartana
> P. malariae
> Alle 72 h Fieberschübe
Knowlesi Malaria
> P. knowlesi
> Tägliche Fieberschübe
Malaria: Übertragung
>Parasiten der Gattung Plasmodium
> durch weibliche Anopheles-Mücken übertragen (Stechen abends und nachts)
Malaria: Krankheitsbild
> Zeit vom Mückenstich bis Symptommanifestation: 7 Tage bis mehrere Jahre
Symptome:
- Hohes FIeber, Schüttelfrost, Kopf- und Gliederschmerzen
- Ev. Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall
Komplikationen:
–Zerebrale Malaria (Halluzinationen, Bewusstseinsstörungen, Krämpfe, Koma),
Nierenversagen, Herzinsuffizienz, Lungenödem, Schock
–Erhöhtes Risiko für schwangere Frauen und Kinder
Malaria: Chemoprophylaxe
> Empfohlen in Gebieten mit hohem Infektionsrisiko
•Regelm. Einnahme eines Malariamittels--> Verhinderung Ausbruch einer klinischen Malaria / den Krankheitsverlauf abzuschwächen
•Dient v.a. der Verhinderung einer Falciparum od. Knowlesi Malaria
(ungenügende Wirkung gegen in der Leber persistierende Hypnozoiten von P.vivax /ovale)
•Kein absoluter Schutz vor Erkrankung (Wirksamkeit > 90%)
Strategien für Reisende in Malaria-Gebiete
>Minimalrisiko: Mückenschutz
> Geringes Risiko
med. Einrichtung in der Nähe: Mückenschutz
nicht Erreichbar: Schutz + NSB
> hohes Risiko: Schutz + Chemoprophylaxe
Malariamittel: Wirkorte
>Alle: Wirkung auf Blutstadium: Medis bis 4 Wohchen nach Wochen nach dem Zeitpunkt einer möglichen Ansteckung einnehmen
> Atovaquone (Malorone): Wirkt auch auf Parasitenvermehrung in der Leber.
Kann 1 Woch nach möglichen Ansteckung abgesetzt werden
Malorone: Vor- & Nachteile
Vorteile:
□Kurze Einnahmedauer (1-2 Tage vor Einreise bis 7 Tage nach Ausreise) --> geeignet für Last Minute Reisen
□Günstiges bekanntes Nebenwirkungsprofil
Nachteile:
□Hoher Preis
□Tägliche Einnahme
□Kontraindiziert bei schwerer NI
Vibramycin: UAW
□GI Beschwerden
□Oesophagitis , oesophageale Ulzerationen (vgl. Einnahmevorschriften!)
□Vaginale Mykosen
□Photosensibilisierung (7 21%) → Sonnenschutz!
Vibramycin: KI
□Schwere Leberfunktionsstörungen
□Kinder < 12 Jahre
□SS und Stillzeit
Vibramycin: Vor- & Nachteile
Vorteile:
□Tiefer Preis
□Wirksam auch gegen Leptospirose , Rickettsiose
□Verabreichung bei Niereninsuffizienz ohne Dosisanpassung mögl.
Nachteile:
□GI UAW, vaginale Mykosen
□Phototoxizität
□Tägliche Einnahme
□Lange Einnahmedauer (bis 4 Wochen nach Rückkehr)
Mephaquin: UAW
dosisabhängig
> Neuropsychiatrische Störungen
> Kopfschmerzen, Seh- & Hörstorungen
> Sensorische &Motorische Neuropathien
> Epianfälle
> Herzrhythmusstörungen
> GI-Beschwerden
> Hautreaktionen
Mephaquin: Vor- & Nachteile
Vorteile:
□Tiefer Preis
□Einnahmemodus (wöchentlich)
□Erfahrungswerte in SS/Stillzeit und bei Kindern und Langzeiteinnahme (bis 3 Jahre)
□Verabreichung bei Niereninsuffizienz ohne Dosisanpassung mögl.
Nachteile:
□Potentiell schwerwiegende UAW
□Viele KI
□Start mind. 1 Woche vor Einreise
□Lange Einnahmedauer (bis 4 Wochen nach Rückkehr)
Riamet
> synergistische Wirkung von Artemether und Lumefantrin
> Nur NSB
> Wirksam gegen Blutschizonten
> IdR gut verträglich
Malariaverdacht : Vorgehen
•Bei jedem Fieber (> 37.5 C axillär ) nach einer Reise in ein Endemiegebiet muss
an eine Malaria gedacht werden (Erstmanifestation selten auch > 6 Mt. nach
Exposition)!
Nivaquine
> Chloroquin
> Wirksam gegen Blutschizonten
> Auch für RA und Lupus
Nivaquine: UAW
> Neurotox. : Kopfschmerz, Krämpfe, Parästhesien, Polyneuritiden)
> Hämatologische UAW: THrombopenie, Leukopenie, intravasale Hämolyse
> Auge: Hornhauttrübung
> GIT-Beschwerden, Hautreaktionen, Photosensibilisierung
Zoonosen: Beispiele
- Tollwut, Tetanus, Vogelgrippe, Salmonellen etc.
- Fuchsbandwurm & Co.
- Katzen-Kratz-Krankheit -> Bartonella henselae, Flohbisse
- Chlamydiose -> Befallen Schleimhäute in Augen, Intimbereich, Atemwege.
Chalmydia psitacci--> Orinthose (Papageienkrankheit) -> über Aerosole und Kotstaub auf Menschen -> Lungenentzündungen.
- Hautpilze
NICHT: Läuse
TA-Mittelmarkt in CH
rund 450 Produkte
• Futtermittel
• Futterzusätze (ohne Medizinalkonzentrate)
• Diagnostika
• Tierpflegemittel
• Insektizide
• Desinfektionsmittel
Nutztier
Tiere deren Produkte in die Lebensmittelkette gelangen können
Umwidmung zugelassener AM
1. Für spez. Tier zugelassenes (acuh off-label)
2. für andere Zieltierart zugelassen (Hund--> Katze)
3. vom Institut zugelassenes HumanAM
4. nach Formula magistralis hergestelltes AM
Hund: relative Länge des Gesichtsschädels
1) Dolichocephale (z.B. Greyhound)-->langnasig
2) Brachycephale (z.B. Bulldogge)--> kurzschädlig
3) Mesaticephale (z.B. Dalmatiner)-->mittel
Kopf der Katze
- Kater haben massigere und breitere Köpfe als Weibchen
- Allgemein grosses und nach vorne gerichtete Augen --> breites, binokuläres Gesichtsfeld
- Ohren sind an ihrer Basis breit und immer aufgestellt; Tasthaare sind sehr ausgeprägt.
H,K: Zähne
Milchgebiss : Hund = 28 Zähne / Katze = 26 Zähne
Adultes Gebiss : Hund (3. – 7. Monat) = 42 Zähne , Katze (ab ca. 6. Monat) = 30 Zähne
-zermahlen FF Nahrung nicht, sondern im Backenzahnbereich brechscherenartig zerrissen --> Seitliche Kaubewegungen zum Mahlen sind anatomisch nicht möglich.
- Katze: Gebiss nur rein schneidende Funktion
