PF.34 Bindung und Beziehungsgestaltung

ZHAW BsC Pflege 3. Semester

ZHAW BsC Pflege 3. Semester


M. V.
Diese Lernkarten behandeln das Thema Bindung und Beziehungsgestaltung in der Pflege auf einem fortgeschrittenen Niveau. Sie konzentrieren sich auf die Definition und Interventionen bei Heimweh, Fremdeln und Schuldgefühlen, sowie auf die Rolle der Eltern und die verschiedenen Ebenen der Betreuung. Die Karteikarten bieten wertvolle Einblicke für Pflegefachpersonen, die lernen möchten, wie sie die Qualität der Betreuung verbessern und die Beziehungen zu den Patienten und ihren Familien stärken können.
Cartes-fiches
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Langue
Allemand
Catégorie
Soins
Niveau
Autres
Créé / Mis à jour
16.11.2019 / 16.11.2019

Cartes-fiches

Heimweh Definition 

  • ist der Distressoder die Beeinträchtigung, verursacht durch eine aktuelle oder voraussichtliche Trennung von Zuhause.
  • charakterisiert von akuter Sehnsucht oder sorgenvollen Gedanken an zu Hause und lieb gewonnenen Bezugsobjekten.
  • In seiner schwersten Form löst es subjektiven Stress aus und hat klinisch signifikante, kognitive, emotionale und verhaltensmässige Folgen.

Einflussfaktoren auf das Heimweh

  • Ungewissheit
  • Kontroll- und Autonomieverlust 
  • Schmerzen und Angst 

Kindspezifisches Verhalten das auf Heimweh hinweist 

• Unruhe, Weinen/Schreien, Quengeln

• Protestieren, Verweigern, Aggression

• Rückzug, Introvertiertheit, Antwortverweigerung

• Vermehrte Anhänglichkeit, Aufmerksamkeit suchen

• Sich auf Bezugspersonen fixieren

• Viel von Zuhause erzählen

• Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Unkonzentriert sein, Schmerzen

Hinweise auf Heimweh bei den Eltern-/ Bezugspersonen 

• Mühe mit Loslassen

• Nicht Annehmen von Hilfeleistungen b. Betreuung

• Sich aufopfern

• Unstete erzieherische Grenzen, Verwöhnen

• Äussern von Erschöpfung / Hilflosigkeit

• Aggressivität 

• Schuldgefühle

• Unsicherheit, Angespanntheit, Weinen

• Rückzug

 

3 Ebenen der Interventionen beim Heimweh 

  • Patient 
  • Familie 
  • Pfllegefachperson 
  • Es können Copingstrategien erkannt, gefördert und angeregt werden 

Interventionen gegen Heimweh beim Kind 

• Präventiv

• Anamnese

• Beziehungsgestaltung

• Tagesgestaltung

• Pflegerische Verrichtungen

• Unterstützung Eltern / Bezugsperson

• Gestaltung Spitalaufenthalt

Interventionen gegen Heimweh bei den Eltern 

• Präventiv

• Anamnese

• Beziehungsgestaltung

• Tagesgestaltung

 

Interventionen gegen Heimweh bei der Pflege 

• Präventiv

• Anamnese

• Beziehungsgestaltung

• Weiterführende Strategien

 

Fremdeln 

  • = Trennungsangst 
  • „Achtmonateangst“ (8. -30. Monat)

  • Voraussetzung: Unterscheiden von vertrauten und fremden Personen

  • Abhängig von:
    • Persönlichkeit
    • Erfahrungen
    • Vertrautheit mit Person
    • Distanzverhalten der Person
  • Kind fühlt sich im Stich gelassen

Interventionen gegen Fremdeln 

• Vertraute Gegenstände

• Vertraute Gerüche, Geräusche

• Sich langsam dem Kind annähern

• Eltern Zeit geben sich zu verabschieden

• Betreuungsperson im Spital organisieren, e.g. freiwillige Helfer

• Eltern aufklären über

  • eventuelles abneigendes Verhalten des Kindes
  • Nachwehen (z.B. Schlaf-, Essstörung) => Geduld

 

Schuldgefühle Definition 

Ein subjektives (meist objektiv nicht nachvollziehbares) Gefühl eines Menschen, eine Schuld auf sich geladen zu haben.

Mögliche Interventionen gegen Schuldgefühle 

• Verständnis und Respekt zeigen

• Gespräche anbieten; zuhören

• Ablenkung bieten

• Tagesstruktur geben

• Gemeinsam reflektieren 

• Psychologe beiziehen 

• Kontakte vermitteln, e.g. Selbsthilfegruppen

„Partnership“

  • Erwartungen der Eltern an die Fachperson 
  • partnerschaftliches Verhätlnis / Beziehung 
  • Kennzeichen
    • Gleiche Ebene, Respekt, offene Kommunikation,
    • Fähigkeiten & Fertigkeiten (Skills), V
    • ertrauen, Qualität, Empathie,
    • koordinierter Service, Anwaltschaft (Advocacy),
    • Ehrlichkeit,
    • gemeinsam entschiedene und vereinbarte Ziele, gemeinsame Planung und Entscheidungsfindung
  • Empowerment für Eltern: Prävention von körperlichen & seelischen Beschwerden; Anerkennung

Étudier