Wundheilung

• Unterbrechung des Zusammenhangs von Körpergeweben mit oder ohne Substanzverlust
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• Akute traumatischer Substanzdefekte in primär gesunder Haut. Diese haben in der Regel gute Heilungstendenz
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• Es wird zwischen akuten und chronischen Wundenunter-schieden

• Ulcera(Geschwüre) sind Defekte in vorgeschädigter Haut mit schlechter Heilungstendenz

• Mechanisch: durch äussere Gewalt 
  • scharf: z.b Schnitt oder Bisswunden, Kratz oder Stichwunden 
  • Stumpf: Riss, Quetsch- Platz, Schürfwunden
  • Schusswunde 
• Operationswunden: iatrogene Wunde 
• Thermisch
  • Verbrennung 
  • Verbrühung 
  • Erfrierung 
• Chemisch:
  • Verätzung 

PAVK

Dekubitus

Ulcus cruris

Malumperforanspedis(Polineuropathie)

Wundheilungsstörung

Substanzdefekt der Haut, der innert 8-12 Wochen nicht die anatomische und funktionelle Integrität erreicht hat. 

Sekundär heilende Wunde, die nach 3 Monaten keine Heilungstendenz zeigt bzw. nach 12 Monaten nicht verschlossen ist.

Sind chronische Wunden, die meist auf eine fortgeschrittene chronische Erkrankung wie Malignome zurückzuführen sind

Sie sollten nach den Grundsätzen der Palliativpflege gepflegt werden (= Erhaltung und Verbesserung der Lebensqualität stehen im Mittelpunkt).

• Epithelial
  • oberflächliche Hautwunden, Schorfbildung 
  • nur Epidermis verletzt 
  • kaum Narben 
• Primär 
  • chirurgisch verschlossene, komplikationslose Wunden
  • keine Infektion 
• Sekundär 
  • offen heilende Wunde
     

• Wundverschluss mit Faden/ Klammern
  • Entfernung nach 7 - 14d je nach Körperspelle 
  • Heilung innert 2 - 3 Wochen 
• Wundverschluss mit Klebung oder Gewebekleber