Chronische Wunden
Pflegeskills 2 ZHAW 3. Semester
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88
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Kartei Details
Karten | 88 |
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Sprache | Deutsch |
Kategorie | Pflege |
Stufe | Andere |
Erstellt / Aktualisiert | 08.10.2019 / 10.12.2023 |
Lizenzierung | Keine Angabe |
Weblink |
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Definition Ulcus
- Chronische Wunde mit Substanzverlust der Haut
- Innert 8 Wochen nicht abgeheilt, innert 3-4 Wochen keine Heilungstendenz
- Verlust der Gewebeintegrität durch exogene und endogene Faktoren
Prävalenz
- steigt mit dem Alter
- Frauen sind häufiger betroffen (leiden häufiger unter Venösen Problemen)
Aetiologie
- venös
- gemischt artiro- venös
- arteriell makroangiopasthisch
- seltenere Ursachen
- neuropahtisch
- mirkoangiopatisch,
- mechanisch
- Toxisch medikamentös
- iatrogen
Risikofaktoren für eine Ulcus
- verlängerte Endzündung oder Infektion
- Hypoxämie
- Ischämie
- Immunsuppression
- Diabetes Mellitus, Steroide, Zytostatika, Tamoxifen
- Malnutrition
- Vitamin A/C Mangel, Zinkmangel
Abklärung des Ulcus
- Indikation: Jeder Ulkus der innert 4 Wochen keine Heilungstendenz zeigt
- Ursache Abklären
- Kausale Therapie
- Wundbeurtielung (Lokalstatus)
- Lokale Wundtherapie
Ursachen Abklärung
- Anamnese
- Bisherige Erkrankunen
- Medikamente
- Verlauf
- Vc RF
- Neurologische Untersuchungen
- ASR
- venöse Abklärung
- Varizen Tasten
- Duplexsonographie
- Arterielle Abklärung
- Pulse tasten
- ABI
- Labor
- Blutbild
- Serum KReatinin
- HBA1c
- CRP
- Vibrationssinn
Lokalstatus
- Lokalisation
- Grösse
- Tiefe
- Ulkusgrund
- Wundrang /Umgebung
- Wundexutatmenge
- Wundgeruch
- Wundschmerz