Verhaltenstherapie bei Kindern & Jugendlichen: theoretische Hintergründe

Es werden wirklichekitsnahe Bedingungen geschaffen und Lernmethoden angewandt

operantes Lernen

Lernen am Modell

Weglassen angsterzeugender Bedingungen

Bewältigung von Ängsten & Aufbau von neuem Verhalten

Verhinderung von Entstehen von Spielängsten beim Kind
• Verhalten des Kindes steht im Vordergrund
• Therapeut als Rollenspielpartner

Im Rollenspiel gelernte neue Verhaltensweisne auf zwei verschiedene Arten in die Realsituation übertragbar:
• Das in der Therapie trainierte Verhalten mölgichst in der Realsituation weiterüben
• Transfer erst vornehmen, wenn das Zielverhalten in der Rollenspielsitaution völlig beherrscht wird

Kompetenztrainings allein oder in Gruppen

Trianing von sozialer Komptenz

Assertivität

Emotionsregulation

Stimulus -> Kognitive Aspekte (Attributionen) -> Reaktion

Die Kontrolle kann objektiv gegeben oder subjektiv angenommen werden. Die subjektiv wahrgenommene Kontrolle ist wichtiger, als die effektiv objektiv vorliegende.

Der Ansatz von Abramson, Seligman & Teasdale (198) oder Weiner & Rosenbaum (1980) thematisieren die subjektiven Ursachen für das Eintreten der Ereignisse (=> Kausalattributionen)

Kausalattributionen sind vergangheitsbezogene, subjektive, selektive und allenfalls hypothesengeleitete aktive Rekonstruktionen der Realität

Kontrollierbar vs. unkontrollierbar

stabil vs. variabel

internal vs. external

internal vs. External

variabel vs. stabil

Spezifisch vs. Global

Psychoedukation zur Entstehung von Attributionen

Psychoedukation zu Auswirkungen von Attributionen auf Emotionen

Suche nach alternativen Attributionen, welche anderen Erklärungsmöglichkeiten kommen in Frage?

Was hat es fpr Wirkung, wenn die Ursachen alternativ attribuiert werden?

Schemata: stabile kognitive Verarbeitungsmuster

Bildung der den Schemata zugrunde liegenden Hypothesen und Einstellungen durch frühere Erfahrungen

Annahme, dass die verzerrte Sicht der Realität sowie die daraus hervorgehenden Interpretationen und Wahrnehmungen für die Entstehung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen bedeutsam sind

Depression

Negative Bewertung von

Eigene Person
Welt
Zukunft

Willkürliche Schlussfolgerungen

Selektive Verallgemeinerung

Übergeneralisierung

Minimierung vs. Maximierung

Personalisierung

Verabsolutiertes, dichotomes Denken

Gedanken -> Gefühle -> physiologischer Reaktion -> körperliche Symptome

Gedankenprotokoll mit 3 Spalten und mit 5 Spalten

Situation (Wer, Was, Wann, Wo)

Kognitionen (was geht durch den Kopf / berührenste Kognition einkreisen)

Gefühle (was wird gefühlt / 1-100% Skala einschätzen)

Sitaution

Kognitionen

Gefühle

Gegenkognitionen (realistische und ausgeglichene Kognitionen)

Gefühle (Beurteilung mit neuer Kognition)

Verhaltensweisen können erlernt, verlernt & überlernt werden

Bedienung empirischer Grundlagen & Methoden

Inventarisierung der Probleme und Einordnung

Therapiesitzungen

Erreichen der definierten Ziele (via Mikroziele - Inseln)

Motivation durch Transparenz, Erklärungsmodell, Zielorientierung, Hilfe zur Selbsthilfe & therapeutische Erfolge

Expositionsverfahren, opreante Methoden, kognitive Methoden usw.

Verbesserung Selbstregulation / Leiden des Kindes/Umfeldes lindern / Hanldungsfähigkeit der Personen erweitern 

Ausbildung & Förderung von Fähigkeiten & Kompetenzen

Veränderung der sozialen Umgebung und der sozialen Interaktion 

Abweichendes Verhalten als Lebensprobleme, die mittels Anwendung von Verhaltens- & Lernprinzipien verändert werden können

Bezugnahme auf Prozessdiagnostik & Verhaltensanalyse zur Bestimmung der Determinanten des Verhaltens

Problemanalyse und Zielanalyse als Grundlage der Planung der Intervention

Wahl der Interventionsmethoden auf der Grundlage der Verhaltensdiagnostik

Behanldungsstrategien werden ideosynkratisch an die Probleme der Person angepasst

Um veränderungen zu bewirken ist Ätiologiewissen nicht so wichtig wie Performanzwissen

funktionale Bedingungsanalyse zur Erkennung der Zusammenhänge zwischen den einzelnen Variblen in ihrer Bedeutung für die Entstehung und Aufrechterhaltung der Störung.

Stimuli

Organismus

Reaktion

Contingenz