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Was ist die Frontotemporale Demenz
Eine Krankheit bei der der Abbau von Nervenzellen, vor allem im Stirn und Schläfenlappen abgebaut wird. Von hier aus werden u.a. Emotionen und Sozialverhalten kontrolliert.
Welche Funktionen hat der Frontal-und und Temporallappen
Orbitofrontal:
- Verhaltens- / Impulskontrolle
Dorsolateral:
- Planen, strategisches Denken
- Problemlosung
- Uberwachung des eigenen Handelns und der Umwelt
Anteriores Cinqulum:
- Steuerung des Antriebes
Temporallappenfunktion
- Gedächtnis
- Wissen
Ursachen von Frontallappendemenz
- Positive Familienanamnese in rund 30%
- Autosomal dominanter Erbgang in ca. 10%
- Mutation des Tau-Gens am Chromosom 17
- Mutationen an Chromosom 3 oder 9
Diagnostik bei Frontallappendemenz
- Klinisch
- Fremdanamnese wichtig
- Frontal Behavioral Inventory (Ibach, 2005)
- EEG
Leitsymptome der Frontallappendemenz
Leitsymptome:
- Veränderung
- der Persönlichkeit
- Des Sozialverhaltens
- Der sprachlichen Fähigkeiten
Unterformen der Morbus Pick (FDT)
- ›Die frontotemporale Demenz (FTD)
- ›Die semantische Demenz (Nicht erkennen von Gegenständen, kennen Bedeutung von Worten nicht mehr)
- ›Die progrediente nicht-flüssige Aphasie
FTD Symptome
Verminderte Selbstkontrolle, Enthemmung :
- Beim Verhalten : Aggressionen, Wutausbrüche, Unruhe, sexuelle Enthemmung, Vernachlässigung der persönlichen Hygiene, unangemessenen Gefühlsäusserungen, zwanghafte Handlungen
- Bei der Sprache : Rededrang, unpassende Bemerkungen, Witzelsucht
Selbstbezogenheit :
- Abnahme des Einfühlungsvermögens, Verflachung der Gefühlsäusserungen, Taktlosigkeit, Uneinsichtigkeit
- Störung der Planungs-, Organisations- und Urteilsfähigkeit
- Unkonzentriertheit, Ablenkbarkeit, Ziel- und Antriebslosigkeit, Bedrohtheitsgefühle, Neigung zu riskanten Handlungen und unüberlegten Entscheidungen, Kaufdrang oder Geiz, fehlende Krankheitseinsicht
Im Anfangsstadium kaum Einschränkungen im Denk- und Erinnerungsvermögen
Was ist zu Merken bei FTD
- Orientierung, Gedächtnisleistung und visokonstruktive Fähigkeiten bleiben lange gut erhalten
- Durch das veränderte Verhalten wird das soziale Zusammenleben erschwert
