CCM1

CCM1 MPK

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N. L.
Diese Lernkarten beleuchten chronische Krankheiten, deren Modelle und die Zusammenarbeit im Praxisteam. Sie behandeln Grundlagen wie das Trajekt-Modell oder Wagner-Modell, Phasenverläufe und Selbstmanagement-Strategien wie die 5-A-Methode. Auch soziale, emotionale und körperliche Gesundheit sowie Risikofaktoren werden thematisiert. Ideal für Medizinstudierende und Praxisteams, um fundierte Versorgungsansätze zu verstehen und umzusetzen.
Karten
36
Lernende
31
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Andere
Erstellt / Aktualisiert
28.09.2018 / 24.05.2026

Lernkarten

Wie heissen die Big 5 der chron. Krankheiten?

 

Diabetes

Chron. Lungenkrankheiten

Hirnleistungsschwäche

Krebs

Herzkreislauf

Was sind Risikofaktoren für eine chron. Krankheit?

 

Alkoholmissbrauch

Tabakmissbrauch

Hoher Blutdruck

Bewegungsmangel

Fettleibigkeit

Definition von chron. krank sein

Unter chronischer Krankheit versteht man das irreversible vorhanden sein bzw. Die Akkumulation oder dauerhafte latenz von Krankheitszuständen oder Schädigungen

 

 

Folgen chron. Krankheit für den Patient

Hohe Kosten

Auswirkungen auf die Familie und den Beruf

Beschäftigung mit der Prognose und den Spätfolgen

Verlust des Gefühls der Unversehrtheit

Tägliches Krankheitsmanagement

Einschränkung in der Lebensqualität

Folgen chron. Krankheit für den Hausarzt

Hoher Aufand

Aufklärung und Beratung hinsichtlich des Verlaufs der Krankheit

Langzeitbetreuung

Koordination spezialisierter Betreuung

Oft unbefriedigende Ergebnisse/Frustration

Folgen chron. Krankheiten für das Praxisteam als Drehscheibe

Zusammenarbeit mit Sozialamt, Spitex ect.

Zusammenarbeit mit Ergotherapie, Physio ect.

Vermittlertätigkeit zwischen den Berufsgruppen, Patienten und Angehörigen

Unterstützung im Herausfinden von regionaler sozialer Hilfsangeboten

Gelegentlich auch soziale Mittlerfunktion innerhalb von Familien

Häufige übersehene Diagnosen bei sehr alten Menschen

Depression

Mangelernährung

Anämie

Demenz

Sturtzgefährdung

Inkontinenz

Medinebenwirkungen

Multimorbidität (Synonyme)

Polymorbidität

Polypathie

Wagner Modell

E1 Gesundheitssystem/Organisation der Gesundheitsversorgung

Nach den Bedürfnissen

Bedingt Zusammenarbeit aller Beteiligten

Im Fokus steht die Langzeittherapie und Behandlung

Wagner Modell

E2 Stärkung des Selbstmanagements

Massnahme zu gesundheitsorientierten Verhaltensmassnahme: Ernährungsprogramm, Sportprogramm, Rauchentwöhnugsprogramm, Gruppentherapien

Gesundheitsorientierte Patienteninfo: Broschüren/Newsletter

Instrument zur Selbstkontrolle der Krankheit: Symptomtagebuch, BZ Messungen, BD-Tagebuch, Medidosset

Angebote einer fortlaufenden u. regelmässigen Kontaktmöglichkeit für den Patienten: Telefon, SMS, Mail, Brief

Wagner Modell

E3 Entscheidungsunterstützung

Aktuelle Evidenzbasierte Richtlinien

Für einzellne Fragestellungen sollten auch Fachexperten hinzugezogen werden

Wagner Modell

E4 Gestalltung der Leistungserbringung

Beinhaltet

Das geschulte Personal hat: Klar geregelte Zuständigkeiten und Schnittstellen

Unterstützen und aktivieren den Patienten beim Selbstmanagement

Wagner Modell

E5 Klinisches Informationssystem

Erinnerungs- und Unterstützungssystem

Informationssysteme zum Verlauf der Behandlung und Behandlungsergebnisse

Terminplanungssystem

Wagner Modell

E6 Gemeinwesen

Einzelne Massnahmen/Angebote z.B. Schulungsprogramme, Seniorenzentren, Selbsthilfegruppen, Zusammenarbeit mit regionalen Spitälern

Der informierte, aktivierte Patient...

...hat Ziele und einen Plan, um seine Gesundheit zu verbessern sowie die notwendige Motivation, Information, Kompetenz und Vertrauen, um seine Krankheiten zu managen

Das vorbereitete, proaktive Versorgungsteam/Praxisteam...

...oranisiert sich so, dass es Patienten ermöglicht, seinen Zustand zu verbessern und die Selbstmanagementziele zu erreichen

Produktive Interaktion

Alles bisher Gesagte zielt darauf ab, eine produktive Interaktion zwischen Patient und Praxisteam zu ermöglichen, welche die Grundlage jeglichen Selbstmanagement Unterstützung ist

Was ist Selbstmanagement

Ist ein Teil unseres täglichen Lebens

Es sind die Massnahmen, die wir ergreifen, dass wir gesund bleiben und es uns gut geht

Wie sieht das Modell aus, welches die verschiedenen Stadien von Krankheit und Gesundheit zeigt?

Wie sieht das Modell aus, welches die verschiedenen Stadien von Krankheit und Gesundheit zeigt?

Körperliche Gsundheit

Genug Schlaf

Ausgewogene Ernährung

Regelmässige körperliche Aktivität

Guter Umgang mit Stress

Intellektuelle Gesundheit

Informieren

Aktivitäten/Beruf

Neugier

Wissensvermehrung

Interesse an Aktualität

Emotionale Gesundheit

Freude am Lachen

Fähigkeit Beziehung einzugehen

Selbstachtung

Im Stande sein, Emotionen auszudrücken (pos. Und Neg.)

Soziale Gesundheit

Fähigkeit zur Interaktion mit der aussenwelt

Fähigkeit zur Interaktion mit Familie und Freunden

Was ist die 5 A Strategie

Ist eine Vereinfachung und Integration von Strategien aus der Lern-, Verhaltens- und Motivationsforschung, mit welchen die Bedingungen bei der Stärkung der Patientenrolle erfüllt werden können

5 A Strategie

1. A=

Assess (Erheben)

5 A Strategie

2. A=

Advise (Beraten)

5 A Strategie

3.A=

Agree (Einigen)

5 A Strategie

4. A=

Assist (Unterstützen)

5 A Strategie

5.A=

Arrange (Vereinbaren)

Was ist das transtheoretische Modell?

Theoretische Grundlage für motivierende Gesprächsführung

Ist ein langwiriger Prozess bei dem die Patienten 5 Stufen durchlaufen

Wie heissen die 5 Stufen des transtheoretischen Modells?

Absichtslosigkeit

Absichtsbildung

Vorbereitung

Handlung

Aufrechterhaltung

SMART=

S = spezifisch (was genau soll erreicht werden?)

M = messbar (wie können wor den Erfolg messen?)

A = anspruchsvoll (ist es machbar u. erstrebenswert?)

R = realistist (ist das Zeil erreichbar?)

T = termniniert (welcher Zeitrahmen ist realistisch?)

Was ist das Trajekt Modell

Ein Pflegemodell das vorallem die Situation der chron. Kranken Menschen berücksichtigt

Auch "Corbin-Strauss Modell" genannt

Die 8 Phasen des Trajekts Modell heissen?

Vorphase

Diagnostische Phase

Akute Phase

Kritische Phase

Stabile Phase

Instabile Phase

Verfall

Sterbephase

Sterbephase nach Kübler-Roos

Wie heissen diese Phasen?

Nicht Wahrhaben wollen

Zorn

Verhandeln

Depression

Zustimmung

Die 7 Schritte zum Einführen eines Cronic Care Management in der Hausarztpraxis heissen?

Praxisteam mit den Schlüsselstrategien vertraut machen

Organisation des Teams

Evidenzbasierte Richtlinien

Ermitteln des Versorgungsbedarfs der Praxispatienten

Qualitätskontrollen

Versorgungsplanung

Selbstmanagement Unterstützung

Lernen