Demenz

Alltagsbezogene Aktivitäten zur Stützung der vorhandenen Fähigkeiten: Kochen, Einkaufen, Tätigkeiten im Haushalt usw. mit Hilfe.

Milieutherapeutische Interventionen:

Anpassungen der Umgebung an die beeinträchtigten Fähigkeiten durch demenzgerechte Innen- und Aussenraumgestaltung, gezieltes Einsetzen von Licht, Geräuschen, Musik, Farbe usw.

Kognitive Interventionen:

Zur Stützung der kognitiven Fähigkeiten und der Selbstständigkeit. Gedächtnistraining, kognitives Training, Gedächtnisrehabilitation, Realitäts-Orientierungs-Training (ROT✶), Ergotherapie zur Unterstützung

22 der Alltagsfunktionen (z.B. Körperpflege).

Medikamentöse und nichtmedikamentöse Behandlungen

Psychotherapeutische Interventionen:

Unterstützend in schwierigen Momenten des Krankheitsverlaufs. Psychotherapie für Menschen mit Demenz oder für Angehörige, psycho- logische Beratung, Krisenintervention, Verhaltens- und kognitive Therapie, psychodynamische Therapie, Familientherapie, Psychoedukation✶.

Körperorientierte Interventionen:

Stresshemmend, lindernd bei körperlichen und psychischen Symptomen, mobilitätserhaltend. Bewegungsförderung durch Rhythmik, Tanzen, Spielen, Spazieren, (haus)tiergestützte Therapien; Physiotherapie; Aromatherapie, Massagen, Wärme, Bäder, Snoezelen✶, Lagerung fürs Wohlbefinden und zur Schmerzlinderung.

Musische und kreative Interventionen:

Entspannend, ausgleichsfördernd, mobilitätserhaltend. Musiktherapie, Singen, Maltherapie, Tanz, Theater, Biografiearbeit, Reminiszenztherapie✶, Märchen, usw.

Betreuungskonzepte, die eine Abstimmung auf die individuellen Fähigkeiten und Bedürfnisse erlauben, was Stress reduziert und Wohlbefinden fördert: Validation, Selbsterhaltungstherapie, Finger Food, das Drei-Welten-Konzept, usw.

Weil die Anzahl aussagekräftiger Studien mit nichtmedikamentösen Inter- ventionen oft relativ gering ist, ist die Wirksamkeit nicht immer gut belegt. Diese Therapien haben jedoch unter anderem den Vorteil, dass sie sehr nebenwirkungsarm sind. Grundsätzlich sollen die nichtmedikamentösen Interventionen wenn möglich vor oder zusammen mit den medikamentösen Interventionen eingesetzt werden. Im Idealfall eruübrigt sich so die medi- kamentöse Behandlung der Begleitsymptome von Demenz.

• Alzheimer
• Lewy Body
• Parkinson
• Frontotemporal

Die Frontotemporale Demenz (FTD) ist eine Krankheit, bei der der Abbau von Nervenzellen zunächst im Stirn- und Schläfenbereich (Fronto-Temporal-Lappen) des Gehirns stattfindet. Von hier aus werden u.a. Emotionen und Sozialverhalten kontrolliert.

Demenzformen, bei denen es in Folge von Durchblutungsstörungen des Gehirns zu einem Absterben von Nervenzellen kommt, werden als vaskuläre Demenzen bezeichnet. Vom Ausmaß der Durchblutungsstörung ist es abhängig, wie ausgeprägt die Demenz ist.

Die Lewy-Körperchen-Demenz ähnelt der Alzheimer-Krankheit sehr stark. Bei vielen Patienten sind aber starke Schwankungen der geistigen Fähigkeiten im Tagesverlauf festzustellen. Häufig treten auch früh zu Krankheitsbeginn Halluzinationen und/ oder Bewegungsstörungen auf.