Psychopathologie

• statistische Norm — abnorm = selten
• funktionale Norm — abnorm = schädlich
• soziale Norm — abnorm = gesellschaftlich abweichend
  • kann positiv wie auch negativ abweichend sein, aber auch bei negativ abweichend, muss es nicht krank/gestört sein

• Symptom — Einzelne Zeichen einer Störung
  • sind nicht unbedingt abnorm oder gar krankhaft
• Syndrom — Muster von gehäuft gemeinsam auftretenden Symptomen
  • typische Symptomkombinationen sind nicht unbedingt ursächlich verbunden
  • obligate Kernsymptome die vorhanden sein müssen
  • fakultative Begleitsymptome die nicht immer auftreten müssen
• Diagnose — Krankheitsbezeichnung, definiert durch Symptome, Syndrome und Zusatzkriterien (Verlauf, Dauer etc)
  • Zuordnung des psychopathologischen Bildes zu Krankheitsbezeichnung

• Differentialdiagnostik — Abgrenzung von Störungen die ein überlappendes Erscheinungsbild haben
• Epidemiologie — Verteilung von Störungen und Determinanten ihres Auftretens
• Prävalenz — Häufigkeit einer Störung
  • zu einem bestimmten Zeitpunkt — Punktprävalenz
  • innerhalb eines bestimmten Zeitraums — zB Lebenszeitprävalenz
  • Ätiologie — Analyse von Störungsursachen

— Stoffe die zentralnervös auf den Organismus wirken und Wahrnehmung, Denken, Fühlen, Handeln beeinflussen

• Überwinden Blut-Hirn-Schranke, beeinflussen synaptische Übertragung im ZNS
• Wirkung, teilweise, positiv
  • somatische Ebene
  • psychische Ebene
  • soziale Ebene

— Regelmässigkeit, Menge (Durchschnitt/Maximum), Situation, Konsequenzen, Kontrollierbarkeit, Tempo

Gesellschaftliche Einflüsse

• Unterscheidung legal/illegal —> gesellschaftspolitisch bedingt
  • fiskalische Kriterien von Staat und Wirtschaft nehmen Einfluss
  • spiegelt nicht: Gefährlichkeit, Bürden of disease
  • beeinflusst — Prävalenzraten und Sicht auf Betroffene
    • viele wahren die Grenzen zum Illegalen —> was legal ist wird mehr konsumiert

• Positive Effekte —> Konsumsteigerung bis hin zum Kontrollverlust
• Zentrale gemeinsame Störungsmerkmale
  • Psychische Abhängigkeit — Craving
  • Körperliche Abhängigkeit — Toleranz und Entzug
    • wer viel Trinkt braucht mehr Alkohol um gleiche Wirkung wie andere zu erreichen
  • Folgeprobleme — somatisch, psychisch, sozial

• Störung durch/Infolge Substanzkonsum
  • Schädlicher Gebrauch -- Störungsunspezifisch 
  • Abhängigkeit -- Substanzunspezifisch 

• Substanzinduzierte Störungen
  • Akute Intoxikation -- Störungsspezifisch 
  • Enzugssyndrom -- Substanzspezifisch
  • Substanzinduziertes 
    • delir 
    • psychotische Störung 
    • amnestisches Syndrom 

— Mindestens 3 Kriterien während letztem Jahr erfüllt

• Starker Wunsch oder Zwang Substanz einzunehmen
• Schwierigkeiten, Konsum zu kontrollieren
• substanzspezifische Entzugssymptome oder Konsum, um Entzugssymptome zu verhindern
• Toleranzentwicklung
• Eingeengter Fokus auf die Substanz — Vernachlässigung anderer Verpflichtungen, Aktivitäten, Interessen
• fortdauernder Gebrauch der Substanz wider besseres Wissen und trotz eintretender schädlicher Folgen