D2 Sozialversicherungen

• selbstverschuldete Arbeitslosigkeit
• Verzicht auf Lohn- und Entschädigungsansprüche
• Ablehnung einer zumutbaren Arbeit
• unbegründeter Kursabbruch
• ungenügende Stellensuche
• Verletzung von Kontrollvorschriften oder Weisungen
• unrechtmässige Erwirkung von Entschädigungen

• Training, Qualifikation und Ausbildung nicht mehr ausschliesslich in geschützten Einrichtungen sondern direkt im 1. Arbeitsmarkt
• unterstützte Eingliederung der IV an einem Arbeitsplatz auf dem 1. Arbeitsmarkt

• Betroffene haben nach Arbeitsstellenverlust, Arbeitsunfähigkeit durch Krankheit/Unfall Anspruch auf Taggeldleistungen
• Verpflichtung durch Schadenminderungspflicht und Zumutbarkeitsregel, sich an Eingliederungsverfahren aktiv zu beteiligen und zumutbare Arbeit zu leisten
  • bei längerer Arbeitsunfähigeit auch ausserhalb des bisherigen Berufes 

• Arbeitsbedingungen sind berufs- und ortsüblich (GAV-konform)
• Fähigkeiten und bisherige Tätigkeiten werden angemessen berücksichtigt
• Alter, persönliche Verhältnisse und Gesundheitszustand werden angemessen berücksichtigt
• Arbeit erschwert Wiederbeschäftigung im Beruf nicht wesentlich
• Arbeitsweg beträgt maximal 2 Std. pro Weg
• Entlöhnung nicht geringer als 70% des versicherten Verdienstes

• nachhaltige Wiedereingliederung von Arbeitslosen
• jüngere: berufliche Wiedereingliederung steht im Mittelpunkt
• ältere: Erhaltung des erworbenen Sozialversicherungsschutzes bis zur Pensionierung
• finanzielle Hilfe während der Arbeitslosigkeit

Invalidität mit geeigneten, einfachen und zweckmässigen Eingliederungsmassnahmen zu beseitigen, zu mildern oder zu verhüten.

• Phase 1 Früherfassung: eigenständiges Konzept, Ziel ist Verhinderung der Invalidität. umfasst eine fallunabhängige Beratung und Begleitung von Arbeitgebenden sowie Früherfassung eines Versicherten (eingeschränkte Arbeitsfähigkeit aus gesundheitlichen Gründen) durch die IV-Stelle. 
• Phase 2 Abklärung Eingliederungspotenzial: nach IV-Anmeldung wird Eingliederungspotenzial des Versicherten abgeklärt sowie die Zuständigkeiten der IV geklärt. 
• Phase 3 Ingegrationsmassnahmen/Massnahmen beruflicher Art: Invalidität ist Voraussetzung für Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen, besteht wenn jemand durch drohenden/eingetretenen Gesundheitsschadens infolge Geburtsgebrechen/Krankheit/Unfall u.a. in ihrer bisherigen Erwerbstätigkeit eingeschränkt sind und eine Umschulung benötigen. Personen die seit mind. 6 Monaten  mind. 50% arbeitsunfähig sind, haben Anspruch auf Integrationsmassnahmen (Vorbereitung auf berufliche Eingliederung). Zu Massnahmen beruflicher Art zählen Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Kapitalhilfe, Arbeitsvermittlung sowie Einarbeitungszuschüsse. 
• Phase 4 Prüfung der Rentenfrage: nur Anspruch auf Rente wenn nach erfüllter einjähriger Wartefrist (mit durchschnittlicher arbeitsunfähigkeit von mind. 40%) weiterhin ein Invaliditätsgrad von 40% vorliegt und wenn Erwerbsfähigkeit voraussichtlich nicht durch Eingliederungsmassnahmen wieder hergestellt/verbessert/erhalten werden kann. 

• sozialer und beruflicher Integrationsauftrag
• Gegenleistungsprinzip (Belohnung der Teilnahme an Beschäftigungsprogrammen)
• Grundsätze der Zumutbarkeit und Verhältnismässigkeit 

• berufliche Orientierungsmassnahmen
• Integrationshilfen in den ersten Arbeitsmarkt
• Einsatz- oder Beschäftigungsprogramme
• Angebote im zweiten Arbeitsmarkt
• Sozialpädagogische oder sozialtherapeutische Angebote

• Beratung/Stellenvermittlung: RAV, IV-Stelle, Sozialhilfe
• Früherfassung/Frühinterventionen: betriebliches Absenzenmanagement, Taggeldversicherungen KV/UV (finanzieren Massnahmen) , Früherfassung IV
• Qualifizierung: 1. Ausbildung, Umschulung, Weiterbildung (Ziel: Eingliederungspotenzial erhalten oder verbessern, Wiedereingliederung in 1. Arbeitsmarkt)
• Tagesstruktur/Beschäftigung: Sozialfirmen, geschützte Werkstätten, Gemeindearbeitsplätze

• es kann von Früherfassung gesprochen werden wenn in einem Betrieb folgende Massnahmen durchgeführt werden
  • Erfassung und Beurteilung Absenzen der Mitarbeitenden
  • Beratung und Unterstützung von erkrankten und verunfallten Mitarbeitenden
  • Koordination von Aktivitäten und Leistungen zur Reintegration
  • Prävention im Rahmen betrieblicher Gesundheitsförderung
• Ziel ist die Reduktion von unfall- und krankheitsbedingten Absenzen

• zentrales Steuerungsinstrument der Früherfassung 
• vertiefte Abklärung einer Mehrfachpronblematik
• Ziel: Invalidisierung vermeiden, drohende Invalidität abwenden
• wird in Gange gesetzt wenn jemand länger abwesend ist
• Vereinbarung von verbindlichen Massnahmen
  • Coaching
  • Anpassungen am Arbeitsplatz
  • Beizug einer Fachstelle z.B. Suchtberatung
• Case-Management der kollektiven Kranken- oder Unfall-Taggeldversicherung kann beigezogen werden
• Möglichkeit der Anmeldung einer Früherfassung bei der IV
  • nach Anmeldung: IV kann Frühinterventionen mitfinanzieren
• Vernetzung: Beizug IV-Stelle
  • Veranlassung einer differenzierten Abklärung des Eingliederungspotenzials

• eigenständiges Konzept
• erstes Ziel: fallunabhängige Beratung und Begleitung von Arbeitgebenden um bei Entwicklungen vorzubeugen die zu einer Invalidisierung führen können
• zweites Ziel: Früherfassung eines Versicherten. IV-Stelle soll möglichst früh mit Personen in Kontakt treten die aus gesundheitlichen Gründen in ihrer Arbeitsunfähigkeit eingeschränkt sind
  • Früherfassungsgespräch als zentrales Element

• eng verbunden mit der Früherfassung
• eigenständiges Konzept
• Ermöglichung unkomplizierter Massnahmen im Einzelfall (pro Person max. CHF 20'000)
• Ziel: Erhaltung des Arbeitsplatzes von arbeitsunfähigen Versicherten resp. Eingliederung ins Erwerbsleben durch niederschwellige Massnahmen
  • Anpassungen des Arbeitsplatzes
  • Ausbildungskurse
  • Arbeitsvermittlung
  • Unterstützung bei Suche nach geeignetem Arbeitsplatz
  • Begleitung zur Aufrechterhaltung des bisherigen Arbeitsplatzes
  • Berufsberatung
  • Sozialberufliche Rehabilitation
  • Beschäftigungsmassnahmen

Kriterien

• Alter
• Leistungsvermögen
• berufliche Qualifikationen
• soziale Kompetenzen

Wirkungsziele

• Direkte Integration in 1. Arbeitsmarkt (Coaching, Beratung,...)
• Aufbau einer Arbeitsmarktfähigkeit ( Qualifizierung, Training, Praktika,...)
• Aufbau einer Tagesstruktur (Beschäftigung, Aufbau minimaler Leistungsfähigkeit)

• 1. Säule | Staatliche Vorsorge | Existenzsicherung | AHV, IV, Ergänzungsleistungen
• 2. Säule | Berufliche Vorsorge | Fortsetzung gewohnter Lebensstandard | Pensionskasse , Unfallversicherung 
• 3. Säule | Private Vorsorge | Individuelle Vorsorgebedürfnisse | Gebundene Vorsorge 3a, Freie Vorsorge 3b

• WAS: die Aufgabe der Erwerbstätigkeit im Angestelltenverhältnis
  • Arbeitslosigkeit, Familie, Studium. unbezahlter Urlaub, selbständigkeit
• WESHALB: der Sozialversicherungsschutz wird erheblich geschmälert

• Beiträge der Versicherten
• Beiträge der Arbeitgeber
• Subventionen des Bundes, Kantone oder Gemeinden
• Tabak- und Alkoholsteuer

überwiegende Finanzierung über die Erwerbsarbeit (Lohnprozente)

• Versicherungsprinzip (Sozialversicherungen)
• Subsidiaritätsprinzip mit Rückzahlungspflicht (Sozialhilfe)
• Bedürftigkeitsprinzip (EL)

• Koordination des Sozialversicherungsrechts des Bundes
• Definierung von Grundsätzen, Begriffen und Instituten des Sozialversicherungsrechts
• Festlegung eines einheitlichen Sozialversicherungsverfahrens
• Regelung der Rechtspflege
• Leistungen aufeinander abstimmen

• Versicherungsprinzip: Der Versicherte ist durch Prämienleistungen im Schadensfall (materielle Leistungen) für wirtschaftliche Folgen und Behandlungskosten (immaterielle Leistungen) versichert 
• Solidaritätsprinzip: Versicherte in guten Einkommensverhältnissen bezahlen mehr Beiträge als sie später Leistungen erhalten - Solidarität mit wirtschaftlich schwächeren Versicherten

Arbeitsunfähigkeit ist die durch eine Beeinträchtigung der körperlichen oder geistigen Gesundheit bedingte, volle oder teilweise Unfähigkeit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich zumutbare Arbeit zu leisten.

• auf die aktuelle Tätigkeit
• auf aktuellen Arbeitsplatz

Arbeitsunfähigkeit muss ärztlich festgestellt werden; entscheidend für Anspruch auf Taggeldleistungen (KTG, UTG)

Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen oder geistigen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweiser Verlust der Erwerbsmöglichkeiten.

• wird bei einem Gesundheitsschaden mit dem Einkommensvergleich berechnet (wirtschaftliches Element)
• Erwerbseinbusse in Prozenten = Invaliditätsgrad
• Invaliditätsgrad ist entscheidend für den Anspruch auf Invaliditätsleistungen in der 1. und 2. Säule

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit.

Einschränkungen bei der alltäglichen Lebensführung.

• Mitwirkungspflicht
• Schadenminderungspflicht
• Auskunftspflicht

• Abklärung des Leistungsbegehrens
• Akteneinsicht
• Rechtliches Gehör zu vorgesehenen Entscheiden
• Anrecht auf eine Verfügung