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chimie clinque TAB

thème première inter

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Kartei Details

Karten 18
Sprache Français
Kategorie Technik
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 26.09.2017 / 27.09.2017
Lizenzierung Keine Angabe
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La mesure des protéines urinaires par les bandelettes est :

a) adéquate pour la mesure des chaînes légères ( bence Jones)  : VRAI/FAUX

b) adéquat pour la mesure d'une albuminurie < 300 mg/l : VRAI/FAUX

c) suffisante pour dire que la protéinurie est d'origine rénale : VRAI/FAUX

FAUX/FAUX/VRAI

Pour calculer la clairance de la créatinie j'ai besoin :

a) de la concentration urinaire de l'urée : VRAI/FAUX

b) de la concentration urinaire de la créatinine :VRAI/FAUX

c) du débit de filtration glomérulaire ( ml/min) :VRAI/FAUX

d) du volume urinaire de la deuxième urine du matin (spot) urinaire : VRAI/FAUX

e) du volume urinaire émis durant un temps fixe (récolte de 24h par exemple) : VRAI/FAUX

f) de la concentration plasmatique de la créatinine

FAUX/VRAI/FAUX/FAUX/VRAI/VRAI

Décrire le principe de dosage de la créatinine selon le mode "Jaffé cinétique" ; quelles en sont les interférences principales

 

La créatinine réagi en milieu alcalin avec l'anion picrate et forme un composé coloré en quantité équimolaire. La formation du complexe est mesuré à 505 nm.

Interférences :

Bilirubine => si augmentée peut fausser le résultat car est absobé dans la première partie de la réaction

protéines => peuvent de réagir de manière non spécifique mais est corrigé par le mode de calibration

Vit C, les corps cétoniques, les céphalosporines

Expliquez la différence  qu'il y a entre "valeurs de références" et " valeurs critiques"

commes sont-elles établies ? A quoi les utilise-t-on ?

une valeur de référence est une valeur que l'on trouve par analyse. Elle sert à nous donner une idée afin d'établir un diagnostic. Elle est spécifique à une analyse et à une méthode.  Ces valeurs sont obtenues lorsque que tout va bien.

Valeur critique est une valeur qui nécessite une intervention directe car la vie du patient peut être en danger.

Les valeurs de références sont obtenues en effectuant la même analyse sur une population de référence similaire au patient que l'on veut doser. Suite à l'obtention de ces valeurs, nous calculerons la moyenne et établirons les intvalles de référence en calculant une marge de plus ou moins 2 écarts-types. Cette intervalle couvre environ 95 % de la population de référence.

valeurs critiques sont les valeurs extrêmes des valeurs de références

 

Quelles sont les différentes fractions plasmatiques du calcium ?

calcium ionisé/ calcium libre / calcium liée à l'albumine

 

Définir ce que l'on entend par calcium total corrigé. Expliquer en quoi ceci est important pour l'interprétation du calcium total?

le calcium total est la somme des 2 fractions  => la fraction ionisé, elle, est constante car très régulée, et la partie liée à l'albumine. Cette fraction  est très variable selon que la concentration en albumine est normale, élevéeou basse. On va donc corrigé le calcium ionisé en fonction de la concentration plasmatique de l'albumine.

 

 

Décrivez les conditions préanalytiques nécessaires à un résultat de calcium ionisé de qualité. Pour chacune de ces conditions, expliquer son influence sur le résultat.

Utilisation d'un anticoagulant qui ne chélate pas le calcium car sinon le dosage n'est pas possible => héparine

prélèvement avec une seringue de gazométrie afin de garantir des conditions anaérobiques => pH échantillons = pH patient  et  ?

quels sont les 3 organes principaux impliqués dans le métabolisme du calcium et du phosphate ? Expliquer brièvement leurs rôles respectifs.

Quelles sont les paramètres les plus fréquents de chimie clinique nécessaire au bilan phosphocalcique ?

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