Psychiatrie
Psychiatrie 3 Block
Psychiatrie 3 Block
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Cartes-fiches
Was ist eine Persönlichkeitsstörung?
Sind schwere Störungen im Erleben und Verhalten
Sind nicht direkt auf eine Hirnschädigung oder -krankheit oder auf eine andere psychiatrische Störung zurückzuführen
Sind meistens mit persönlichen und sozialen Beeinträchtigungen verbunden
Beschreibe 3 Persönlichkeitsstörungen? (Symptome und die wichtigsten Umgangsregeln)
Paranoide Persönlichkeitsstörung Misstrauen, Streitsucht, starke Selbstbezogenheit
Schizoide Persönlichkeitsstörung Rückzug von affektiven, sozialen und anderen Kontakten, Übermässige Vorliebe für Phantasiek einzelgängerisches Verhalten
Dissoziale Persönlichkeitsstörung/ Psychopath Verantwortungslosigkeit und Missachtung von sozialen Normen und Regeln, fehlendes Schuldbewusstsein, schnell aggressives und gewalttätiges Verhalten
Emotional instabiel Persönlichkeitsstörung Impupsiver Typ: emotional Instabil und mangelnde Impulskontrolle, Borderline Typ
2 Bereiche der Borderline Persönlichkeitsstörung beschreiben
Impulsivität: Enthemmt, extensiv, Drohungen, setzten sich grosser Gefahr aus--> Schwierigkeiten innere Impulse zu kontrollieren
Affektive Instabilität: Gefühlsinstabilität zwischen Wut und Depression--> Schlechte Kontrolle der Emotionen (minütlicher Wechsel von guten zu schlechten Emotionen
Instabilität in der Beziehungsgestaltung: Interpersonelle Instabilität, sind überglücklich oder zu Tode betrübt, verlieben sich schnell und heftig, heftige Verlustängste
Störungen der Kognition und Identitätstörung: (dissoziazives Erleben) Neben sich stehen, Missinterpretationen, Verlust der Realitätskontrolle, z. B Schizophrenie ..> sehr selten
Vulnerabiitäts- Stress Model als Ursache erklären
Es gitb gewisste Stressoren und eine Vulnerabilität (Anfälligkeit), welche bei jedem Menschen vorhanden ist. Ist die Vulnerabilität hoch dann können Stressoren schneller zu einer Störung führen als wenn die Vunerabilität klein ist.
4 Grundannnahmen der DBT
Sie gehen davon aus dass Broderline Patienten...
- Versuchen das beste aus ihrer Situation zu machen
- Wollen sich verbessern
- Können nicht versagen
- Müssen sich stärker anstrengen um sich zu verändern
- Haben ihre Probleme in der Regel nicht selbst verursacht, sie müssen sie aber selbst lösen
Angstörungen Unterteilung
Phobie
Panikstörung
generalisierte Angst
Phobie
eindeutig definierte eigentilch ungefährliche Situation
Vermeidungsverhalten
Körperliche Stresssymtome bis zu Kontrollverlust
Erwarungsangst (Es könnte eine Spinne aus dem Loch kommen)
Panikstörung
Plötzlich aus dem nichts ohne ersichtlicher Auslöser
akuter Beginn und kurze Dauer
körperbezogen Befürchtugen
ausgeprägte körperl. Symptome (Tachykardie, Brustschmerz, Schwindel)
Generalisierte Angststörung
Leiden über mehrer Monate unter einer generalisierten anhaltenen schwankender Angst
Mit Anspannung, Sorgen und Befürchtungen in Bezug auf alltägliche Ereignisse
Interventionen bei Angst oder Panik
Patient nicht alleine lassen
Paraphrasieren (so hört er die eigenen Worte und merkt, dass es absurd ist was er sagt)
Angstlevel erfragen
Beruhigen einreden und Realität aufzeigen
Authentisch sein -- Vertrauen aufbauen
Ruhig bleiben, Hilfe holen
Zwangsstörung
Psychische Ströung, bei denen ein innerer Drang besteht, bestimmte Dinge zu denken oder zu tun
Wiederkehrende, störende Gedanken oder Verhaltensweisen, die als sinnlose Produkte des eigenen Geistes erlebt werden
Intervnetionen bei Zwangsstörungen
Beziehungsgestaltung- Aufbau Verrauensbasis, Pat ermutigen über die Gefühle und Ängste zu sprechen
Motivations und Zielgestaltung
Verhaltensanalyse und Prolbemerfassung
Spezielle Techniken-- Verschiebung der Problemdefiniton, Kognitive Umstrukturierung, Techniken gegen Zwangsgedanken, Vermittlung von plausiblem Erklärungsmodell
Stabilisierung der Erfolge (Rückfallprohylaxe
Ursache und Symptome bei aktuer Belastungsreaktion
Stunden bis tagelang anhaltende Reaktiin auf aussergewöhnliche Belastungen, bei einem sonst psychsisch nicht manifest gestörten Menschen
Symptome
zuerst Zustand der Betäubung dann affektive und vegetative Symptome (Bewussteinseinschränk, Überaktivität, ängstliche Verstimmung)
Wechselbad der Gefühle
klilng meisnt nach einigen Stunden ab
Poststraumatische Belastungsstörung Ursache und Symptome
mögliche Folgereaktion eines oder mehrerer traumatischer Ereignisse
Symptome:
Konfronation und Reaktion (Gefahr-- Enstetzen)
Reexperiencing (Situation wird innerlich wider erlebt)
Avoidance (Vermeidend)
Hyperarousal (länger als 3-6 Mt)
Lebensqualität eingeschränkt
Kompetenzen von PPs bei PTBS
Geduld, sich nicht ermutigen lassen, Pat nicht alleine lassen
Klare Grenzen setzen und einhalten
Distanz
Konstanz und Loyalität
Keine Ausnahmen Professionalität bewahren