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Herz - Kreislauf - Untersuchung

Palpation, Auskultation

Palpation, Auskultation


Kartei Details

Karten 19
Sprache Deutsch
Kategorie Pflege
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 08.01.2017 / 19.01.2017
Lizenzierung Keine Angabe
Weblink
https://card2brain.ch/box/20170108_herz_untersuchung
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Untersuchungsposition

auf dem Rücken liegend, Oberkörper 45Grad

Palpation des Herzspitzenstosses

  • 5. ICR / MCL links
  • rund 5 Sekunden lang spüren mit Fingerspitzen

Abkürzung ICR:

Intercostalraum = Zwischenrippenraum

Anleitung des pat. während der Auskultation

Auskultation bei Atemstopp oder Auskultation in endexspiratorischem Stopp

Auskultation 1: Herztöne

Mit Trichter in sinnvoller Reihenfolge

  • Erb: 3. ICR links parasternal
  • PK: 2. ICT links parasternal
  • AK: 2. ICR rechts parasternal
  • TK: 4. ICR rechts parasternal
  • MK: 5. ICR links MCL (Medioclavicularlinie) Herzspitzenstoss

und Halsvene auskultieren

Untersuchen auf Herzfrequenz, Herzrythmus, Herztöne

Ein Rundgang mit Puls messen. Kommt jeder an der Peripherie an? 15 s

Auskultation 2: Herzgeräusche

mit Membran

- gleiche Reihenfolge

Untersuchen auf Herzgeräusche

Verbesserung der Hörbarkeit

Linke Seitenlage für Mitralareal

sitzend vorübergebeugt für Aorten / Pulmonalareal

Peripheres Pulsdefizit

Auskultation der zentralen Herzfrequent (Erb)

zeitgleich Palpation der peripheren Pulsfrequenz (A.radialis)

Differenz?