04. Rückenmark

- Zentralkanal
- graue Substanz = Neurone = Substantia intermedia centralis

• weiße Substanz = Nervenfasern

• Sulcus medianus posterior

  Commissura alba

  Fissura mediana anterior

• Hinterhorn
  Hinterwurzel
  → afferente Nervenfasern

• Seitenhorn
  → nur von Th1 – L2

  Präganglionäre sympathische Fasern

• Vorderhorn
  → γ- und α-Motoneuron (= 2. motorisches Neuron = Umschaltstelle)
  Vorderwurzel
  → efferente Nervenfasern

• Hinterstrang

• Seitenstrang

• Vorderstrang

• Vorderseitenstrang

• in den Strängen verlaufen Nervenfasern = Neurite = Axone
  - bilden Faserbündel mit gleicher Funktion, die nicht scharf getrennt sind = Tractus

Rezeptor von Haut (Oberflächensensibilität)
und Muskel/Sehnen, Gelenkkapseln, Bändern (Tiefensensibilität)
→ afferente Nervenfasern
→ Spinalganglion: Umschaltstelle = 1. sensibles Neuron
→ Hinterwurzel
→ mit/ohne Umschaltung im Hinterhorn
→ Tractus im Vorder-, Seiten- oder Hinterstrang
→ Medulla oblongata oder Thalamus oder Kleinhirn

• Tractus spinocerebellaris anterior/posterior

• Tracctus spinothalamicu anterior/lateralis

• Hinterstrangbahnen: Fasciculus gracilis/cuneatus

Oberflächen- (Haut) und Tiefensensibilität (Muskel, Sehne, Kapsel, Bänder)

• ventralis=anterior
  - leitet grobe, undifferenzierte, mechan. Empfindungen
• lateralis
  - leitet Temperatur, Schmerz
• Verlauf
  → Hinterhorn = Umschaltstelle = 2. sensibeles Neuron
  → mit Kreuzung
  → anterior: Vorderstrang lateralis: Vorderseitenstrang
  → Thalamus = Umschaltstelle = 3. sensibles Neuron
  → Gyrus postcentralis

• leiten feine mechan. Empfindungen, Vibrationen
• Fasciculus gracilis
  - Empfindungen bis Th6
• Fasciculus cuneatus
  - leitet Empfindungen ab Th5
• Verlauf
  → ohne Umschaltstelle oder Kreuzung
  → Hinterstrang
  → Medulla oblongata: Hinterstrangkerne = 2. sensibles Neuron
  → Kreuzung im Lemnicus medialis
  → Thalamus = Umschaltstelle = 3. sensibles Neuron

→ Gyrus postcentralis

leitet Willkürmotorik → feine, zielgerichtete Bewegung

Verlauf
Planungsareal
→ primäres motorisches Rindenareal
- Gyrus präcentralis
- angrenzende Bereiche des Frontal- und Parientallappen
= 1. motorisches Neuron mit PB als Axon
→ Corona radiata
→ Capsula interna
→ Mittelhirn
Tractus corticonuclearis
→ motorische Hirnnervenkerne
Tractus corticospinalis
→ Brücke
→ Medulla oblongata
am unteren Ende PB-Kreuzung
(10-20%) ungekreuzt: Tractus corticospinalis anterior
→ Vorderstrang
→ Kreuzung im entsprechenden RM-Segment
(80-90%) gekreuzt: Tractus corticospinalis lateralis
→ Seitenstrang
→ mit/ohne Zwischenneuron
gemeinsam weiter
→ γ- (wenige) und α-Motoneuron = 2. motorisches Neuron = Umschaltstelle
→ Vorderwurzeln
→ efferente, motorische Nervenfasern

- unbewusst, unwillkürlich aber nicht völlig unbeeinflusst vom Großhirn
Funktion
- Kontrolle Muskeltonus, gewährleistet Haltefunktion der Muskulatur
- Mithilfe bei Kontrolle des Gleichgewichts
- Steuert automatische Bewegungsabläufe = Mitbewegungen
- Abstimmung der Muskeltätigkeit bei zielgerichteten Bewegungen
bewirkt glatten, geordneten Ablauf

Partner
- Kleinhirn
Kerngebiete
im Marklager des Großhirns
- Ncl. caudatus
- Putamen
- Globus pallidus
= Basalganglien
im Zwischenhirn
- Thalamusareale
- Ncl. subthalamicus
im Hirnstamm
- Anteile der Formatio reticularis
- Ncl. ruber, Substantia nigra
- Vestibulariskerne
- Olive

- enthalten Informationen von GH-Rinde
- geben über Thalamus Informationen an GH zurück
- vielfach untereinander verschaltet

Tractus vestibulospinalis
- von Vestibulariskernen zum RM
- vermittelt Gleichgewichtsbewegungen
Tractus reticulospinalis
- von Formation reticularis zum RM
Verlauf
→ Vorder- oder Seitenstrang
→ direkt oder über Zwischenneuron
→ γ- (überwiegend) und α-Motoneuron
→ benachbart zu Fasern der PB → Läsion betrifft immer PB und EPB