Tumeur de l'ovaire
gynécologie item 153
gynécologie item 153
Kartei Details
| Karten | 16 |
|---|---|
| Sprache | Français |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 07.02.2013 / 18.02.2013 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/tumeur_de_lovaire
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Qu'est ce qui est importante de rechercher à l'examrn clinique en cas de tumeur ovarienne?
Caractéristiques de la tumeur : localisation, taille, sensibilité, mobilité…
Quels sont les examen complétmentaires en cas de tumeur ovarienne?
Echo abdo-pelvienne et endovaginale + doppler
quand doit on doser le CA 125?
chez les femmes ménopausées en première intension en face d'une tumeur de l'ovaire
quelles sont les caractériqtiques échographiques d'une tumeur ovarienne bénigne?
- < 6cm
- Parois fines
- Contours réguliers
- Contenu homogène
- Pas de végétations
- Pas de cloisons
- Doppler : pas de vascularisation anarchique
Pas de signes associés
quelles sont les caractériqtiques échographiques d'une tumeur ovarienne maligne?
- > 6 cm
- Parois épaisses
- Contours irréguliers
- Contenu hétérogène
- Végétations endo et exokystiques
- Doppler : néovascularisation anarchique
- +/- signes associés : ascite néoplasique, nodule de carcinomatose péritonéale, méta hépatique
Quelles sont les caractéristiques du KFO ?
TOUJOURS BENIN
Follicule ou corps jaune
Diamètre supérieur à 3 cm
Asymptomatique et régressif spontanément
Echo a trois mois et abstention thérapeutique
Qu'est ce que le sd de demons meig?
- Sd de Demons Meigs : épanchement pleurale transudatif associé à une tumeur ovarienne bénigne
qu'est ce que le syndrome de Krukenberg?
- Sd de Krukenberg : méta ovariennes dans le cardre d’un cancer du sein, dig ou organes pelviens
Qu'est ce qu'un gonadoblastome?
- Gonadoblastomes : cellules germinales et éléments du cordons sexuels males et femelles
quels sont les dd des tumeur ovariennes?
- GEU
- Pathologies tubaires hydrosalpinx, pyosalpinx
- Fibrome utérin sous séreux pédiculé
commnt fait on la ponction pour le dgc anapath?
pas de ponction car risque de dissémination mais tumorectomie et extenpo
quelle est la PEC d'une tumeur de l'ovaire suspecte?
- Coelioscopie (risque de conversion en laparotomie xipho-pubienne si maligne ou pbm technique)
- Cytologie péritonéale
- Ovariectomie
- Examen extemporané de la pièce opératoire
Quelles sont les complications possibles d'un kyste ovarien ?
→ Torsion d’annexe
→ Hémorragie intra-kystique :
→ Rupture kystique :
→ Compression extrinsèque
quel est le tableau clinique et la PEC d'une torsion d'annexe?
→ Torsion d’annexe :
Bruyant, apparition brutale, résistance aux antalgiques
Palpation abdominale douloureuse + défense
TV douloureux : masse latéro utérine douloureuse +/- fixée
Echo : douleur au passage de la sonde, ovaire oedématié, arrêt de la vascularisation
URGENCE CHIRURGICALE 6h
Risque d’annexectomie, conservateur si possible (pas de nécrose)
Prévention : kystectomie
Quel est le tableau clinique et la PEC d'une hémorragie intra kystique ?
→ Hémorragie intra-kystique :
Douleure pelvienne latérale installation brutale
Echo : contenu hétérogène (IRM si doute)
Risque de rupture hémorragique
Antalgiques, repos, surveillance (clinique + taux Hb)
Quelle est la PEC et le tableau clinique d'une rupture kystique?
→ Rupture kystique :
Douleur pelvienne d’apparition brutale et résolution spontané et complète en quelques J
Echo : lame liquidienne au niveau du cul de sac de douglas
Rarement rupture hémorragique : risque de choc hémorragique par hémopéritoine massif.
TOUJOURS ELIMINER GEU ROMPU
