Respiratorisches Modul
Prüfungsvorbereitung NDS Anästhesiepflege
Prüfungsvorbereitung NDS Anästhesiepflege
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 152 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Autres |
| Crée / Actualisé | 03.02.2013 / 23.05.2025 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/respiratorisches_modul
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| Intégrer |
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5 Ursachen der Ateminsuffizienz
Stoerung der Steuerung (Intox, Hirndruck, SH-Trauma)
Stoerung der Atemwege (Asthma, Fremdkoerper, Laryngospasmus)
Stoerung der Atempumpe (Zwerchfell-Parese/Riss)
Atemmuskulaturstoerung
Stoerung des Gasaustauschs (LE, Atelekasen)
Partial/Globalinsuffizienz
8 Zeichen der Ateminsuffzienz
Gebrauch von Atemhilfsmuskulatur
Angst
Dyspnoe
Zyanose
Schwitzen
Tachypnoe
Einziehungen
Tachykardie
5 Indikationen fuer die maschinelle Beatmung
Fehlende Schutzreflexe
Respiratorische Erschoepfung
Ph-Entgleisungen
Ventilationsprobleme
Oxygenationsprobleme
Tiadal x 1.5 (10ml/kg) x AF (12-15) + 20% Reserve = xxx L/min
4 Komplikationen auf dem Transport
Haemodynamische Komplikationen (Hyper/Hypothermie, Herzrhyhtmusst.)
Respiratorische Komplikationen (Hypoxie, Hyper/Hypnokapnie)
Transporttrauma
Hypothermie
8 Extubationskriterien
Vorhandene Schutzreflexe
Keine Restrelaxation (TOF >90%)
Suffiziente Eigenatmung (Tiadal >6ml/kg)
Normoventilation (AF >10 <30)
Normothermie (Temp >35.5)
Normokapnie (CO2 <50)
Stabiler Kreislauf
Re-Intubationsbereitschaft
7 Extubationskriterien schlafend
Extubation VOR Exzitationsstadium
Keine Restrelaxation (TOF >90%)
Suffiziente Eigenatmung (Tiadal >6ml/kg)
Normoventilation (AF >10 <30)
Normothermie (Temp >35.5)
Normokapnie (CO2 <50)
Stabiler Kreislauf
8 Punkte zum Ablauf der Extubation
1. FiO2 100%
2. Absaugen Pharynx
3. Blaehen auf 20-30 mbar
4. Ent-Cuffen
5. Tubus ziehen
6. Thoraxexkursionen / Atmung Spueren und Sehen
7. Evt. Atemwege Freihalten
8. Evt. O2
Komplikationen bei Extubation (11 Punkte
Laryngospasmus
Bronchospasmus
Aspiration
Pat. Beisst auf Tubus
Diffusionshypoxie (N2O)
Shivering
Larynxoedem
Ateminsuffizienz
Blutung/Obstruktion im Halsbereich
Zahnschaden
Halsschmerzen
Tubusgroesse und Tiefe beim Kind
Groesse: Alter / 4 + 4
Tiefe Alter / 2 + 12
Gefahren und Komplikationen des Absaugens (5)
Hypoxie
Vagusreizung
Dislokation Tubus
Verletzung Trachea
Keimverschleppung
Respi auf Manuell Apl 20-30mbar 3x Blaehen fuer 5-10 sek (Vitalzeichen beobachten) Respi wieder normal
Barotrauma
Nase bis Stimmritze
Physiologische Aufgaben der oberen Luftwege (7)
Geschmacksinn
Filtration, Reinigung
Befeuchtung und Anwaermung
Riechsinn
Infektabwehr
Trennung Speise/Luftweg
Phonation
Pharynx (3 Abschnitte)
Epi / Nasopharynx
Meso / Oropharynx
Hypopharynx
Aufteilung Larynx (von oben nach unten) 4 Strukturen
HTC Hydroid (Zungenbein)
Thyreoid (Schildknorpel)
Ligamentum Conicum
Cricoid (Ringknorpel)
Stimmritze bis Alveolen
Physiologische Aufgaben untere Luftwege (ohne Lungen) 4
Zufuehren der Atemgase
Filtration, Reinigung
Erwaermung, Befeuchtung
Infektabwehr
Physiologische Aufgaben Lunge (3)
Gasaustuasch
Regulation PH
Metabolische Funktion
10-12 cm, Innendurchmesser ca 2 cm
4-5cm, Innendurchmesser 6-8 mm
Bronchiolie sind anatomisch kleiner und haben KEINE Knorperspangen mehr
In den Alveolen gibt es kein Flimmerepithel mehr zur Infektabwehr, sondern nur noch Makrophagen. Falls der Fremdkoerper nicht durch diese zersetzt werden kann, verbleibt er in den Alveolen
12 Rippenpaare
ca. 300 Mio a 0.3 mm Durchmesser
Pleura Parietalis (Brustfell) Pleura Pulmonalis od. Viszeralis (Lungenfell)
Normalerweise -3 bis -6 cmH2O, bei Tiefer Inspiration bis -40 cmH20
Beatmung maschinell, Husten, Pressen, Asthmaanfall
Pneumothorax, Spannungspneumothorax, Haematothorax
Eindringen von Luft in den Pleuraspalt, entweder von aussen oder innen (Verletzung der Brustwand oder Rippenfraktur)
Luft kann bei jeder Einatmung in den Pleuraspalt gelangen, bei Ausatmung nicht mehr entweichen -> Druck steigt immer weiter an (Ballon), Raumforderung fuehrt zu haemodynamischen Auswirkungen durch Cava-Kompression
Ansammlung von Blut im Pleuraraum, z.b. bei Rippenfrakturen. Ateminsuffizienz und haemorrhagischer Schock m_glich
Starke Vermehrung von Pleurafluessigkeit, z.b. bei Pleuritis, LE; Herzinsuffizienz, etc. Selten akut Lebensbedrolich
Ansammlung von Eiter im Pleuraraum, bei infiziertem Peluraerguss. Oft Begleiterscheinung eines schweren Krankheitsbildes
Pulmonalarterien und Bronchialarterien
Abgang rechte Herzkammer, Lungenarterie, Lungenvene, linker Vorhof
Abgang Aorta, Bronchialarterien, Bronchialvenen, Muendung in Pulmonalvenen
Sauerstoffarmes Blut (Venen) fliesst direkt in sauerstoffreiches Blut (Arterien)
Sauerstoffreiches Blut (Arterien) fliesst direkt in sauerstoffarmes Blut (Venen)
