PT-Innere
Atemtherapie
Atemtherapie
Kartei Details
| Karten | 65 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 20.02.2016 / 22.02.2016 |
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Wie heißt die Technik bei der der Patient dahin atmen soll wo die Hand des T. liegt?
Kontaktatmung
Wie heißt die Technik bei der der T. sich mit seiner Hand zwischen den Rippen bewegt und in welcher ASTE macht man das?
Ausstreichen der Intercostalräume (Zwischenrippenmuskulatur), in RL und/oder SL
Wie heißt die Technik bei der man mit beiden Händen die Haut packt und gleichmäßig mit den Finger fortbewegt, dabei bleiben die Daumen stabil und ich welcher ASTE wendet man sie an?
Verschieben einer Hautfalte, in RL und SL
Wie heißt die Technik bei der man fest zugreift und der P. den Griff wegatmen soll?
Packegriffe
Was heißt Perkussion und welche 4 Techniken kennen wir, beschreibe sie jeweils kurz? In welcher ASTE führt man sie durch?
=Erschütterung.
-Hohlhandklatschung (mit Hohlhand auf den Rücken klatschen)
-Klopfungen (eine Hand am P. auflegen, mit der anderen darauf hauen)
-Hackungen (mit Handaußenkante -> ist nicht so effektiv wie HhK)
-Fingerperkussion (mit den Fingern auf dem Rücken Tippeln, kann man eher als Vorbereitung machen, sonst nicht sonderlich effektiv)
=> alle in ASTE Sitz, Füße des P. auf dem Boden.
Welche Technik ist mit Vibrationen gemeint und worauf sollte man dabei achten?
Damit ist Summen und Brummen mit verschiedenen Lauten gemeint.
-Vibration nur beim Ausatmen
-Wenn P. Hemmungen hat, muss man es ihm vormachen und/oder mitmachen
Welche Technik ist gemeint wenn man den Brustkorb nach innen, unten drückt? Welche verschiedenen Möglichkeiten gibt es?
Manuelle Thoraxkompression
-RL, seitlich am Brustkorb, bilateral oder unilateral
-SL
-> beim zusammenpressen kann der T. noch kleine Vibrationen der Hände mit einbringen
Bei welcher Technik baut man Druck auf den Brustkorb auf bei ausatmen und lässt dann beim einatmen Ruckartig los?
Was muss man auf jeden fall bei dieser Technik vorher kontrollieren/fragen?
Kurze Kompression
- P. darf nichts im Mund haben, würde es sonst verschlucken
- nicht anzuwenden bei Asthma und Mukoviszidose
Wie heißt die Technik bei der der T. seine Hände über kreuz am Becken und Brustkorb auflegt und beim einatmen nach außen drückt?
Ziehharmonika-Griff
Wie heißt die Technik bei der man beim Einatmen entweder am Arm oder am Bein zieht und welche ist effektiver?
Arm- und Beinzüge
-> Arm effektiver als Bein
Was sind die Wirkungen der Atemtherapie nach Schaarschuch-Haase?
- Entspannung = Überwiegen der Vagus-Funktion: RR und Herzfrequenz sinken, Atmung vertieft sich und wird ruhiger.
- Verbesserung der Atem- und Körperwahrnehmeung (Fragen)
- Verbesserung der Beweglichkeit - u.a. des Thorax = Verb. der Vent.
->Sekretabtransport kann damit mit erleichtert werden.
- Herabsetzen erhöhter Gewebswiderstände in Haut und Muskulatur
-> Lang angehaltene Dehnung -> Dehn-Entspannungs-Reflex
- Umstellung der Atemform bei häufiger Wiederholung
-> Ökonomische Atmung durch verbesserten Zwerchfell-Einsatz
-> Atemlenkung kosto-diaphragmal
Welche Grundlegenden Punkte sollte man bei den Dehnlagen in der Atemtherapie nach Schaarschuch-Haase beachten und welche Dehnlagen gibt es?
- Langsamer Aufbau aller Dehnlagen -> Dehnposition 3-5 min halten -> Abschluss mit Fragenkomplex zur Verbesserung der Wahrnehmung.
- Bei einer Gruppe werden die Fragen nciht laut beantwortet.
- Streckdehnung
- C-Lagerung/ Halbmondlage
- Untere Drehdehnlage
- Obere Drehdehnlage
Welche Dehnlage nach Schaarschuch-Haase wird hier beschrieben?
- ASTE: RL, BL, SL, Sitz
- Arm aktiv nach kranial rausziehen = immer bei EA, bei AA locker lassen.
- Bein aktiv nach kaudal rausziehen (selbe Seite wie Arm)
- Erst einzeln, dann Arm und Bein zusammen rausziehen.
Streckdehnung
Welche Dehnlage nach Schaarschuch-Haase wird hier beschrieben?
- ASTE: RL, BL
- Dehnung der rechten Seite:
- Linken Arm Richtung linkem Knie schieben
- Rechten Arm neben Kopf ablegen (evtl. Unterlagerung)
- Linkes Bein gestreckt nach links schieben
- Rechtes Bein folgt dem linken Bein
- Falls Spannungsgefühle auftreten: evtl. Packegriff
C-Lagerung / Halbmondlage
Welche Dehnlage nach Schaarschuch-Haase wird hier beschrieben?
- ASTE: RL, (evtl. auch aus BL)
- Hände unter dem Kopf + Ellenbogen auf Boden ablegen oder U-Halte
->Falls nicht möglich: Arm gestreckt in 90° Abd
- Beine anbeugen und auf einer Seite ablegen, Kopf zur Gegenseite drehen.
->Bei beweglichen P. auch möglich: das untere Bein strecken und das obere Knie davor auf den Boden auflegen
- Nach Bedarf Packegriffe.
Untere Drehdehnlage
Welche Dehnlage nach Schaarschuch-Haase wird hier beschrieben?
- ASTE: SL mit angebeugten Beinen (90° Hüftflex)
- Oberen Arm in ca. 90°Abd nach hinten zum Boden führen (=Oberkörper geht in Richtung RL)
- Zur Vorbereitung: "Ölschiene"
Obere Drehdehnlage
Schnelle Lagerung nach Schaarschuch-Haase
Beschreibe den Ablauf der Entspannung am Schulter-Arm-BWS-Bereich
- ASTE: RL, T. steht in Höhe der Scapula
- MIt beiden Händen flächig unter die Scapula > Scapula mobi nach kaudal, kranial, lateral, medial und rotation
- Finger medial von Scapula auf die Muskulatur > aufstellen (halten) und locker lassen
- Scapula umzirklen + über den Arm ausstreichen
- Passives Bewegen des Armes Richtung Decke (gestreckter Arm des P. und an UA greifen nahe HG oder gebeugter Arm des P und einhaken), evtl. leichte Schüttelungen
Schnelle Lagerung nach Schaarschuch-Haase
Beschreibe den Ablauf der Entspannung am Kopf
- ASTE: RL, T. sitzt am Kopfende
- Trapezius zirkeln mit Daumen oder Finger
- HWS - paravertebrale (neben der WS) Muskeln zirkeln mit Langfingern
- Kopf seitlich fassen und nach rechts und links drehen (evtl. in Handtuch)
- Kopf in Latflex bewegen
- Kopf "Schlittenfahren"
- HWS in Verlängerung mit Fasziendehnung (Occiput nach kranial)
- Ausstreichen = über gesamte HWS + Kopf + Haare
Schnelle Lagerung nach Schaarschuch-Haase
Beschreibe den Ablauf der Entspannung an Becken-Bein
- ASTE: RL, T. steht in Höhe des Beckens
- Beide Hände flächig unter das BEcken mit den Fingerspitzen auf dem Sacrum
- Finger aufstellen (warten) und locker lassen
- Ausstreichen über das Gesäß > ganzes Bein
- Leichte Schüttelung des gestreckten Beines von US aus
- Bein passiv bewegen: in Flex, Abd, Add
Was sind die Wirkungen der Kontaktatmung?
- Atemlenkung
- Entspannung
- Atemwahrnehmung
- Atemfrequenz absenken
Was sind die Wirkungen beim Ausstreichen der Interkostalräume?
- Detonisation hypertoner Interkostalmuskeln
- DB-Verbesserung
- segmentale Beeinflussung der BG-Zone (kutiviszeraler Reflex)
Was sind die Wirkungen beim Packegriff/ Hautfalte verschieben?
- Gewebeverschieblichkeit verbessern
- Detonisation
- Atemvertiefung und -lenkung (Ventilationsverbesserung)
Was sind die Wirkungen bei Perkussionen?
- DB-Verbesserung
- Verbesserung der Ventilation
- Sekretmobilisation und -transport
Was sind die Wirkungen bei der manuellen Thoraxkompression?
Unterstützung der AA-Muskulatur
Was sind die Wirkungen bei der kurzen Kompression (Stretch)?
- Reflexartig vertiefte EA
- gut einsetzbar bei bewusstseinsgetrübte P.
Was sind die Wirkungen bei Arm- und Beinzüge?
- Verbesserung der Ventilation
- kurzfristige Vergrößerung des inspiratorischen Reservevolumens
- Beeinflussung Atemrhythmus
Was sind die Wirkungen bei Mobi Becken gegen Thorax/ Ziehharmonikagriff?
- Mobi BWS und Thorax
- Verbesserung der EA und AA
Welche Einatem Techniken gibt es?
- Tiefe Atemzüge / Nasenatmung
- Wechselatmung / Nasenstenose
- Sakkadierende EA
- Gähnende EA
- Kontaktatmung
Wie führt man die tiefen Atemzüge / Nasenatmung durch?
- tief durch die Nase einatmen (falls die Nase nicht frei ist, durch die gespitzten Lippen einatmen (="Pfeifenatmung"))
- Bauchatmung =bewusst das Zwerchfell zusammenziehen ("Bauch wölbt sichtr nach vorne")
Wie führt man die Wechselatmung / Nasenstenose durch?
- Ein Nasenloch zuhalten und durch das andere vertieft einatmen
- dann dieses Nasenloch zuhalten und durch das andere ausatmen
Wie führt man die Sakkadierende EA aus?
- Die Luft schnüffelnd einatmen (2x, 3x, 4x)
Wie führt man die gähnende EA aus?
- EA mit geschlossenen Lippen, dabei Zunge zurück und Mundboden absenken
- Luft kurz anhalten
- Dann AA über dosierte Lippenbremse oder durch die Nase
->Wird v.a. bei Obstruktionen der Bronchien angewendet
Wie führt man die Kontaktatmung durch?
- Gezielte Lenkung der Atmung in Thorax, Flanke und Bauch mit Hilfe der aufgelegten Hände
Was sind die Wirkungen der tiefen Atemzüge / Nasenatmung?
- Verbesserung der ventilation / pneumonie prophylaxe
- Verstärkte thorakale Atmung
Was sind die Wirkungen der Wechselatmung / Nasenstenose
- Verlangsamung des EA-Stromes
- Kräftigung der Atemmuskulatur
- Verbesserung der Ventilation
- Schulung der Nasenatmung
Was sind die Wirkungen der sakkadierenden EA?
- Kräftigung der EA Muskulatur (Zwerchfell)
- Sekrettransport durch Bronchialkaliberschwankung
Was sind die Wirkungen der gähnenden EA?
- Senkung des erhöhten Atemwiederstandes
- Bronchodilatation + Vermeidung von Brachialkollaps
- Vertiefte EA / verbesserte Ventilation
Welche Ausatemtechniken kennen wir?
- Dosierte Lippenbremse
- Lange Lippenbremse
- Stimmlose Laute
- Plosive Laute
- Summen, Brummen
- Starkes stoßweises Z
- Vokalatmung
- AA sichtbar machen
- AA spürbar machen
Was sind die Wirkungen der dosierten Lippenbremse?
- Bremsen des Ausatemstromes
- Vermeidung hoher intrathorakaler Drücke
- Erhöhung des intrabronchialen Druckes = Atemwege bleiben weit und Luft kann besser ausgeatmet werden (kein Bronchialkollaps)
Was sind die Wirkungen der langen Lippenbremse?
- Erzielen eines produktiven Hustens: Sekrettransport durch mehrere lange Lippenbremsen bis ein Trachealrasseln hörbar ist (dann abhusten)
