Physiologische Optik 3

Perimetrie, Farbensehen, Pachometrie, Tonometrie

Perimetrie, Farbensehen, Pachometrie, Tonometrie


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Cartes-fiches 160
Langue Deutsch
Catégorie Physique
Niveau Université
Crée / Actualisé 04.04.2015 / 26.01.2017
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Definition Gesichtsfeld

Gesamtheit aller Objekte im Raum, die bei ruhendem, geradeaus fixierendem Auge wahrgenommen werden können.

Welches Gesichtsfeld interessiert in der Perimetrie, was wird vernachlässigt?

Das monokulare Gesichtsfeld interessiert, dabei sind Einschränkungen wie die Nase nicht interessant

Wie gross ist das Gesichtsfeld in Grad?

  • 60° superior
  • 75° inferior
  • 100° temporal
  • 60° nasal
     
  • ab Sehachse

Was geschieht mit Gesichtsfeldausfällen, die im Bereich des Binokularsehens liegen?

Sie werden interpoliert.

Wann werden Gesichtsfeldausfälle vom Gegenauge interpoliert?

Wenn sie im Bereich des Binokularen Sehens liegen.

Definition Blickfeld

Unter Blickfeld versteht man die Gesamtheit aller Objekte im Raum, die mit beweglichem Auge wahrgenommen werden können

Was ist die Kampimetrie?

  • Erfassung des zentralen Gesichtsfeldes 0° bis ca 35°
  • Am ebenen Schirm

Was ist die Perimetrie?

  • Erfassung des gesamten Gesichtsfeldes von 0° bis 90°
  • In einer Kupola oder auf einem Bogen

Von welchen Faktoren hängt ab, ob die Stimuli wahrgenommen werden oder nicht?

  • Leuchtdichte und Farbe der Stimulis
  • Intervall der Darbietung
  • Sehschärfe
  • Pupillenöffnung
  • Adaptationszustand
  • Alter des Probanden
  • Konzentrationsfähigkeit
  • Lernprozesse
  • Zustand des Probandenauges

Was ist die Testgrösse in der statischen Perimetrie?

  • LUE/ Leuchtunterschiedsempfindlichkeit
  • Sie definiert das Verhältniss der Umgebungsleuchtdichte (L) zur Differenz Stimulusleuchtdichte (ΔL)

Was wird in der statischen Perimetrie gemesen?

Wie weit kann die Helligkeit eines Stimulus gesenkt werden, damit die Testgrösse gerade noch erkannt werden kann.

Wie wird die LUE berechnet?

  • LUE = L / ΔL
  • L = Umgebungsleuchtdichte
    ΔL = Differenz Stimulusleuchtdichte

Was bedeutet eine grosse LUE?

Was bedeutet eine kleine LUE?

  • grosse LUE
    Eine geringe Stimulusleuchtdichte
  • kleine LUE
    Eine hohe Stimulusleuchtdichte

Wovon hängt die LUE ab?

  • Vom Sehwinkel im Raum
  • in der Fovea sehr hoch

Wie kann die LUE veranschaulicht werden?

  • Profil
  • 3D-Darstellun
  • Höhenlinien
  • Grauskala
  • LUE in dB

Was ist ein positives Skotom?

  • es werden zusätzliche Strukturen wahrgenommen

Was ist ein positives Skotom?

  • es werden zusätzliche Strukturen wahrgenommen

Was ist ein negatives Skotom?

  • lokaler Verlsut der Wahrnehmung von Strukturen
  • zB Migräneaura
  • wird vom Patient oft nicht wahrgenommen

Wie werden Skotome unterschieden?

  • absoluter Defekt
  • relativer Defekt

Was ist die Flimmerverschmelzungsfrequenz?

Regelmässig dargebotene Intervalle von Stimuli werden nicht mehr als Flimmern wahrgenommen. Diese Verschmelzungsfrequenz hängt von Ort im Gesichtsfeld ab. Zentral ist sie niedriger als in der Peripherie.

Wie wird in der kinetischen/dynamischen Perimetrie gemessen?

  • LUE ist fest
  • Ort variabel

Wie wird in der statischen Perimetrie gemessen?

  • Ort ist fest
  • Leuchtdichte variabel

Was wird in der schwarz/weiss-Perimetrie gezeigt?

Ein heller, weisser Stimulus auf dunklem Grund

Was wird in der Farb-Perimetrie gezeigt?

Ein farbiger Stimulus auf dunklem oder farbigem Grund

Welche Farb-Perimetrie hat sich durchgesetzt?

Die Gelb-Blau-Perimetrie

Wie wird die LUE in dB umgerechnet?

1db = 10 * log(10) => LUE = 10^(x/10)

Was hat Goldmann in der Perimetrie standartisiert?

die Stimulusarten, u.a. die Stimulusdauer von 0,1s, sowie die Stimulusgrösse

Welche Regeln zeigt das Reizmengengesetz?

  • zeigt die Regeln der räumlichen und zeitlichen Ausdehnung der Stimuli und der wahrgenommenen Reizintensität
  • Unter best Bedingung werden Stimuli über eine bestimmte Zeit oder Raumausdehnung aufsummiert.

Zwischen welchen Arten der Summationen wird in der Perimetrie unterschieden?

die Räumliche und die Zeitliche Summation

Was ist die Räumliche Summation?

Lichtreize mit einer Ausdehnung einer bestimmten

  • Winkelgrösse
    = Ricco'sche Gesetz AL= const; 
  • Stimuligrösse
    = Piper'sches Gesetz √(A)
    L= const.

Welches Gesetz der Zeitlichen Summatation gilt in der Perimetrie?

Das Bloch'sche Gesetz

Welches sind die Stimuli-Grössen?

0 - V, das bedeutet 0,05 - 1,72 °

Welches ist die Standartgrösse in der Perimetrie?

  • kinetische Perimetrie 
    Grösse III mit 0,43°
  • klinischen Perimetrie
    Grösse I mit 0,11°
  • Octopus 101
    0,79mm.

Welche Möglichkeiten gibt es zu Überprüfen, ob der Patient fixiert oder nicht?

  • Visuelle Kontrolle des Untersuchers
  • Heijl-Krakau: periodische Darbietung eines Stimuli im blinden Fleck
  • permanente Video- oder IR-Überwachung
  • Fixationserleichterung "moving target": Das Fixationsobjekt wird über die Kupola geführt

Was ist ein Screening?

Ein vereinfachtes Prüfverfahren, welcher als Siebtest durchgeführt wird.

Welche zwei Arten von Screenings gibt es?

Massenscreening in geeigneten Zentren oder Zusätzlicher Test in Praxis

Was ist ein Ideales Screening?

Ein ideales Screening findet keine falch Posivie und keine falsch Negative Resultate.

Dieses gibt es jedoch nicht.

Was ist die Sensitivität?

Anzahl erkannter Merkmalträger/ Anzahl getesteter Merkmalträger => Rate der wahr Positiven

Was ist die Spezifität?

Anzahl durchgelassens Normale/Anzahl getesteter Normale => Rate der wahr Negativen

Wie nimmt die Senitivität in der Perimetrie zu?

Mit einer höheren Anzahl Stimuli