Pharma Tommy
Modul 4 (Antikonvulsiva, Antidepressiva, Neuroleptika, Antidementiva, Ophthalmica, Kardiologika, Gichttherapeutika, Nephrologika, Antiinflammatorika, Endokrinopharmaka, HNO,Antibiotika, Virustatika)
Modul 4 (Antikonvulsiva, Antidepressiva, Neuroleptika, Antidementiva, Ophthalmica, Kardiologika, Gichttherapeutika, Nephrologika, Antiinflammatorika, Endokrinopharmaka, HNO,Antibiotika, Virustatika)
Fichier Détails
Cartes-fiches | 499 |
---|---|
Langue | Deutsch |
Catégorie | Electronique |
Niveau | Université |
Crée / Actualisé | 08.06.2013 / 25.05.2020 |
Lien de web |
https://card2brain.ch/cards/pharma_tommy?max=40&offset=240
|
Intégrer |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/pharma_tommy/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Rasburicase
- Uratoxidase
- wandelt Harnsäure in Allantoin um
- v.a. bei akuter Hyperurikämie
Therapie eines akuten Nierenversagens
- Elektrolytbilanzierung
- Flüssigkeitsbilanzierung
- hämodynamische Stabilisierung
- O2
Therapie eines chronischen Nierenversagens
- gegen Phosphat-Ca-Steine
- Nacl + Furosemid
- gegen Hypercalciämie
- Bisphosphonate und Prednison
- Phosphatbinder gegen Hyperphosphatämie
- Calciumacetat, Calciumcarbonat
- Aluminiumhydroxid
- Lathancarbonat
- EPO-Gabe
- CAVE: funktioneller Eisenmangel
Therapie der IgaANephritis
- low Risk:
- sup. Therapie + ACE-Hemmer
- mid Risk:
- sup.Therapie + ACE-H + Pozzi
- high Risk:
- sup.Therapie + ACE-H + Pozzi + Zytostatika
- POZZI
- Prednisolol 0,5 mg/kgKG/d jeden 2 Tag für 6 Monate
- zusätzlich Methylprednisolon 1g/d für die ersten 3 Tage des Monats 1,3,5
Medis die Nephrotoxisch sind (6)
- Antibiotika/ Antiinfektifa
- NSAID/Coxibe
- ACE-Hemmer und AT1-Antagonisten
- Psychopharmaka
- Röntgenkontrastmittel
- Zytostatika
Antiinlfammatorika Überischt
- NSAID
- saure antipyretische antiphlogistische
- ASS, Ibuprofe, Flurbiprogen, Indometacin, Diclofenac
- nicht saure antipyretische
- Paracetamol, Metamizol, Oxicame
- Coxibe
- Etoricoxib, Celecoxib
- saure antipyretische antiphlogistische
- Glucocortikoide
- mittelstarke
- Prednison, Prednisolon, Methylprednisolon, Betamethason, Dexamethason
- starke
- Budenosid, Ciclesonid
- mittelstarke
- DMARD
- Antimalariamittel
- Chloroquin, Hydrochloroquin
- Sulfoname
- Sulfasalazin, Mesalazin
- Zytostatika/Immunsupressiva
- Azathioprin, Cyclosporin, Cyclophosmamid, Leflunomid, Methotrexat, Mycofenolat Mofetil
- Zytokin/Signalblocker
- Abatacept, Adalimumab, Anakinra, Etanercept, Infliximab, Rituximab, Certolizumab, Tozilizumab
- Antimalariamittel
Antiinflammatorika Therapiprinzipien
- Schubtherapie
- Hochdorsier Glucocorticoide weit über cushing-Schwelle
- bis Remission
- evtl müssen starke Immunsupressiva wie Cyclophosmamid unterstützen
- Remisionserhaltung
- Glucocorticoide niedrig Dosiert unterhalb cushing Schwelle
- evtl. müssen leichte Immunsupressiva wie Azathioprin und Methotrexat unterstützen (Glucocortoideinsparung)
- symptomatische Bedarfsmedikation
- NSAR
sauer antipyretische antiphlogistische Analgetika Allgemein
- ASS, Ibuprofen, Flurbiprofen, Indometacin, Diclofenac
- hemmen COX I und II
- behandlung von Entzündungen (reichern sich im Entz Gewebe an)
- Magenschädigend
nicht sauer antipyretische Analgetika Allgemein
- hemmen COX I und II
- bei entzündungsunabhängigen Schmerzen
COXIBE allgemein
- Celecoxib, Etoricoxib
- Hemmen COX II
- gut antiphlogistisch, antipyretisch, und analgetisch
- schädigen auch Nieren
- kardiovaskuläre UAW : KI: KHK
NSAID Charakteristische Wirkungen
- Paracetamol --> metabolite Lebertoxisch
- Ibuprofen --> erst ab 800mg stark antiphlogistisch
- Metamizol --> spasmolytisch
analgetische Potenz der NSAR in Reihenfolge
Paracetamol/ASS < Ibuprofen < Diclofenac < Metamizol
ASS
- hemmt COX I und II irreversibel
- saures antiphlogistisches antipyretisches Analgetika
- I:
- Thrombozytenaggregationshemmung
- Schmerz, Rheuma
- Bartter-Syndrom
- Kawasaki-Syndrom
- KI:
- Blutungsneigun
- Gastritis
- SS 3 Trimenon
- Vorischt bei Atopiker
- Vorischt Vorgeschädigte Niere
- nicht bei Kindern v.a. mit fieberhaften Infekten --> REYE-Syndrom
- WW:
- Imfwirkung herabgesetzt
Ibuprofen
- saures antiphlogistisches antipyretisches Analgetikum
- hemmt reversibel COX I und II
- analgetisch, antipyretisch
- antiphlogistisch schwach bei 400 mg, stark ab 800mg
- geringeres Nebenwirkungspotential
- I:
- offener Ductus Botalli
- Mukoviszidose
- KI
- Bronchospasmus COPD
- WW
- Lithium, ASS
Diclofenac
- saures antipyretisches antiphlogistisches Anagetikum
- stark analgetisch, antiphlogistisch
- schwach antipyretisch
- I:
- nicht infektiöse Augenentzündungen
- aktinische Keratose
- KI
- Lebererkrankungen
- UAW:
- Herzinfarktfördernd
- WW:
- Litihium, Digitalis, Phenytoin
- Diuretika
Glucocortikoide Wirkungen
- wirken intrazellulär
- Stoffwechsel
- katabol
- diabetogen
- Elektrolyte
- Na steigt , alle anderen sinken
- ZNS
- Euphorisierend, Pysochen
- Knochenmark
- Ausschwemmung von allen Blutzellen außer Lymphozyten
- Immunsystem
- Hemmung NFkB
- IL1, IL2,Il6,COX2 sinkt
Glucocorticoide antiphlogistische Potenz
Hydrocortison 1 < Prednisolon 5 < Methylprednisolon 8 < Betamethason 25 < Dexamethason 50
Glucocortikoide
Indikation, KI, UAW, WW
- I
- rheumatische Erkr
- Entzündungen (nicht infektiöse)
- Transplantationsabstoßungsreaktion
- Autoimmungerkr
- Leukämie
- Lungenreifung bei Feten
- KI
- Niereninsuff
- Magenulzera
- DM
- Osteoporose
- thrombembolische prozesse
- Psychosen, Demenz
- Glaukom
- bakterielle Infektion ohne AB therapie
- SS 1 Trimenon
- NW:
- Cusching-Syndrom
- Cusching Schwelle 7.5mg Prednisolol /d
- erhöhtes Infektionsrisiko
- Wundheilungsstörung
- Osteoporoserisiko
- Addisonkrise bei zu schnellem Absetzen
- Cusching-Syndrom
- WW
- Grapefruitasft, CYP3A4 Inhibitoren
Chloroquin, Hydrochloroquin
- Antimalariamittel
- NW: neurophsychiatrische Symptome
DMARDs Allgemeine Indikatio
- Hauptsächlich zur Einsparung von Glucocorticoiden
Sulfasalazin, Mesalazin
- DMARD
- Sulfonamid
- einschleichend Dosieren
- UAW: GIT, Oligospermie, ANAs järhlich testen
Azathiprin
- DMARD
- Zytostatika/Immunsupressiv
- WW mit Allopurinol
- Prodrug von 6- Mercaptopurin --> Hemmt DNA-Synthese
- NW:
- Fieber, Infektanff., Leukopenie
- PANKREATITIS
Cyclophosphamid
- DMARD
- Zytostatika/ Immunsupressiva
- alkyliert DNA/RNA
- UAW:
- Hämorrhahige Zystitis --> Mesna
- Infektanff, Fieber, Leukopenie
Ciclosporin
- DMARD
- Zytostatika/Immunsupressiva
- hemmt IL2 Produktion
- UAW
- Nephrotoxisch, Karidotoxisch, Hypertonie
- Inefektanff, Leukopenie, Fieber
Leflunomid
- DMARD
- Zytostatika/Immunsupressiva
- Hemmt Dyhydroorotat-Dehyrogenase
- UAW: Leukopenie, Infektanff, Fieber
Methotrexat
- DMARD
- Zytostatika/Immunsupressiva
- hemmt Dihydrofolatreduktase
- UAW: Infektanff, Leukopenie, Fieber
Mycofenolat Mofetil
- DMARD
- Zytostatika/Immunsupressiva
- hemmt IMP-Dehydrogenase
- UAW: Infetanff, Leukopenie, Fieber
Abatacept
- DMARD
- Zytokin/Signal Blocker
- hemmt T-Zell Aktivierung
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Adalimumab
- DMARD
- Zytokin/Signal Blocker
- AK gegen TNF alpha
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Anakinra
- DMARD
- Zytokin/Signal Blocker
- IL-1 Rezeptorantagonist
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Etanercept
- DMARD
- Zytokin/Signalblocker
- löslischer TNF alpha-Rezeptor
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Infliximab
- DMARD
- Zytokin/Signalblocker
- AK gegen TNF alpha
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Rituximab
- DMARD
- Zytokin/Signalblocker
- AK gegen CD 20
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Certolizumab
- DMARD
- Zytokin/Signalblocker
- lAK gegen TNF-Alpha
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
Tocilizumab
- DMARD
- Zytokin/Signalblocker
- AK gegen IL6-Rezeptor
- NW:
- Flu-Syndrome
- Reaktivierung von latenten Infektionen
- KI bei Immunsupression (DM) und latenten Infektionen
- Malignomrisiko
- Endokrinopharmaka
- Lipidstoffwechselstörungen Übersicht (5)
- Statine
- Atorvastatin
- Fluvastatin
- Pravastatin
- Simvastatin
- Fibrate
- Bezafibrat
- Fenofibrat
- Etofibrat
- Etofyllinclofibrat
- Gemfibrozil
- TAG-Lipase Hemmer
- Niacin
- Nicotinsäure
- Anionenaustauscherharze
- Colesevelam
- Cholestyramin
- Cholesterinresorptionshemmer
- Ezetimib
- Endokrinopharmaka
- DM Übersicht (8)
- Insuline
- Normalinsulin/Altinsulin
- NPH, Surfen-Insulin, Semilente-Insulin
- Ultralente-Insulin, Long-Insulin
- Insulin-lispro, Insulin-aspartat,
- Insulin-glargin, Insulin-Detemir
- Biguanide
- Metformin
- Sulfonylharnstoffe
- Gliquidon
- Glibenclamid
- Glimepirid
- Glinide
- Nateglinid, Repaglinid
- Glitazone
- Pioglitazon, Rosiglitazon
- Glucosidasehemmer
- Acarbose, Miglitol
- Gliptine
- Sitagliptin
- Saxagliptin
- Vildagliptin
- Inkretinmimetika
- Liraglutid
- Exenatid
- Endokrinopharmaka
- Hyperthyreose Übersicht (2)
- Thionamide
- Thiamazol
- Carbimazol
- Propythiourazil
- Percholat
- Endokrinopharmaka
- Osteoporose Übersicht (6)
- Bisphosphonate
- Alendronat, Risedronat
- Tiludronat, Clodronat
- Vitamin D
- Calcitriol, Alfacalcidiol
- Kalziumpräparate
- SERMs
- Raloxifen
- PTH Analoga
- Teriparatid
- Strontiumranelat
Atorvastatin
- Statin
- Lipidstoffwechselstörungen
- Hemmt HMG-Coa-Reduktase --> hemmt endogene Cholesterinsynsthese
- Mittel der Wahl bei kombinierter Hyperlipoproteinämie
- prodrugs mit hepatischer Aktivierung (Außer Pravastatin und Fluvastatin, daher beide geringes NW- Potential
- CYP-450 abhg Eliminiert (Pravastatin zu 20 % auch renal, daher auch bei Leberinsuff einsetzbar) sonst KI: Leberinsuff
- NW:
- GIT-Beschwerden
- Rhabdomyolyse
- WW
- Rhabdomyolyse bei Kombi mit Fibraten
- Allgemein Myopathierisiko erhöht bei
- Statine, Fibrate, Ciclosporin A, Erythromycin !!!!
- Wechselwirkungen mit CYP-Induktoren/Inhibitoren