Pflegeprozess
Pflege HF
Pflege HF
Set of flashcards Details
| Flashcards | 32 |
|---|---|
| Students | 30 |
| Language | Deutsch |
| Category | Care |
| Level | Other |
| Created / Updated | 05.04.2014 / 24.05.2021 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/pflegeprozess1
|
| Embed |
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Welche sechs Schritte nach Fiechter und Meier gibt es?
- Pflegeanamnese
- Pflegediagnose
- Pflegeziele
- Pflegemassnahmen
- Durchführung
- Pflegeevaluation
Wie lautet die Definition für den Pflegeprozess?
- strukturierte, systematisierte Arbeitsmethode
- Problemlöseprozess
- dynamischer Regelkreis
- fördert eine wissenschaftliche Herangehensweise an Probleme der klinischen Praxis
Welche Ziele verfolgen wir mit dem Pflegeprozess?
- Probleme lösen/lindern
- Wohlbefinden verbessern/steigern/wiedererlangen
Was wird ein Pflegeassessment definiert?
Sammeln, klassifizieren, analysieren, intepretieren und dokumentieren von Informationen über:
- die Person
- den Gesundheitszustand
- das Gesundheitsverhalten
- das subjektive Befinden
von Patienten und Patientinnen
Welches sind die Ziele eines Pflegeassessments?
- Gesundheitliche Versorgung und Pflege planen
- Einschätzen der Auswirkungen der Krankheit/ des Krankseins auf Patient/Patientin und Familie
- Einschätzen des Lernbedarfs
- Bedarf in Bezug auf die Entlassung einschätzen
- Ressourcen einschätzen
- Klärung des Pflegeauftrags
Was ist im RLT-Modell enthalten?
- Lebensspanne
- 12 Lebensaktivitäten
- 5 Faktoren welche die LA's beeinflussen
- Abhängigkeits-/ Unabhängigkeitskontinuum
Welche verschiedenen Datenquellen können unterschieden werden?
- primäre
- sekundäre
- objektive
- subjektive
Was umfasst eine Datenerfassung?
- Befragung/Gespräche
- Beobachtung/Wahrnehmung
- (Clinical Assessment)
Welche verschiedenen Assessmentarten gibt es?
- Notfall-Assessment
- Ersteinschätzung
- Basis-Assessment
- Fokus-Assessment
- Interdisziplinäres Assessment
Welche vier Punkte umfasst das Basis-Assessment?
- Aktenstudium
- Pflege-Anamnese
- Wahrnehmung/Beobachtung
- Dokumentation
Welche 3 Punkte sollten bei einen Pflegeanamnese in Erfahrung gebracht werden?
- Krankengeschichte ("Erinnerung")
- Abhängigkeit/Unabhängigkeit in den LA's mit beeinflussenden Faktoren und Ressourcen
- Zukunftsvorstellungen
Wie ist der Ablauf der Pflegeanamnese?
- Einleitungsphase
- Arbeitsphase
- Abschlussphase
Welche vier Punkte umfasst ein Fokus-Assessment?
- Aktenstudium
- Gespräch
- Wahrnehmung/Beobachtung
- Dokumentation
Welche Punkte sollten beim Gespräch innerhalb eines Fokus-Assessment bezogen auf ein Symptom angesprochen werden?
- Lokalisation
- Qualität, Intensität
- Begleiterscheinungen, Folgen
- Verstärkende/linderne Faktoren (Coping)
- Erklärungsmodelle
- Bedeutung
- Auftreten, zeitlicher Ablauf
Wie wird eine Pflegediagnose definiert nach NANDA?
Klinische Beurteilung der individuellen, familiären oder gemeinschaftlichen Erfahrungen/Reaktionen auf gegenwärtige oder potenzielle Gesundheitsprobleme/Lebensprozesse.
Eine Pflegediagnose stellt die Grundlage für die Auswahl an Pflegeinterventionen hinsichtlich der Erzielung von Outcomes dar, für die die Pflegenden verantwortlich sind.
Was ist der Unterschied zwischen einem Pflegeproblem und einer Pflegediagnose?
Pflegeproblem
- unstrukturiert
- keine einheitliche Sprache
- wissenschaftlich nicht erforschbar
- lokal unterschiedlich
- krankheitsorientiert
- Symptome werden zum Problem
- Subjektivität
- Ungewichtet
Pflegediagnose
- strukturiert
- einheitliche Sprache
- werden erforscht
- international einheitlich
- orientieren sich an Lebensprozessen
- werden durch Symptome angezeigt
- objektivität
- gewichtet
Welches sind die Bedeutungen von Pflegediagnosen?
- gemeinsame Fachsprache
- Strukturierung von pflegerischem Wissen
- beschreiben die Verantwortlichkeit der Pflegenden
- machen pflegerische Leistungen transparent
- begründen, warum Pflegende etwas tun
- Basis zur Entwicklung von Expertenstandards/Pflegerichtlinien
- der professionelle Fokus der Pflege wird bestimmt
- hat Auswirkungen auf die Finanzierung, Besoldung und gesundheitspolitische Entscheidungen
Was ist der Unterschied einer Pflegediagnose und einer medizinischen Diagnose?
Medizinische Diagnose:
- beziehen sich auf Krankheiten/Gesundheitsprobleme
- bleiben gleich
- keine Berücksichtigung von Beziehungen
- rechtlicher Zuständigkeitsbereich der Medizin
Pflegediagnose:
- beziehen sich auf die menschliche Reaktion darauf
- können sich stündlich verändern
- berücksichtigen auch Beziehungen
- rechtlicher Zuständigkeitsbereich der Pflege
Welche Arten von Pflegediagnosen können wir unterscheiden?
- Aktuelle Pflegediagnose
- Risiko-Pflegediagnose
- Syndrom-Pflegediagnose
- Gesundheitsförderungs-Pflegediagnose
- Verdachtsdiagnose
Was versteht man unter Ressourcen?
Fähigkeiten, Fertigkeiten, Kräfte und Möglichkeiten zur:
- Gesundheits-/ Funktionserhaltung
- Gesundheitswiederherstellung
- Problembewältigung
- persönliche Entwicklung
Ressourcen sind auf die spezifischen Pflegediagnosen bezogen!
Was versteht man unter Ressourcen?
Fähigkeiten, Fertigkeiten, Kräfte und Möglichkeiten zur:
- Gesundheits-/ Funktionserhaltung
- Gesundheitswiederherstellung
- Problembewältigung
- persönliche Entwicklung
Ressourcen sind auf die spezifischen Pflegediagnosen bezogen!
Wie lautet die Definition für Pflegeziele?
- Pflegediagnose = Ist-Zusand, Pflegeziel = Soll-Zustand
- beschreiben ein angestrebtes Outcome (Ergebnis)
- werden von der Pflegediagnose angeleitet (unter Berücksichtigung der Ressourcen)
- positiv formulieren
- werden mit den Patienten/Patientinnen zusammen erstellt
- dienen als Basis für die Evaluation
Wie wird ein Pflegeziel formuliert?
- Relevant
- Unmissverständlich
- Messbar
- Beobachtbar
- Angemessen
Auf welche Bereiche können sich Pflegeziele beziehen?
- Zustand
- Wissen
- Können/Fertigkeiten
- Verhalten/Wollen
Was heisst NOC und was bedeutet es?
- Nursing Outcome Classifikation
- Taxonomie mit Domänen, Klassen und standardisierten Ergebnissen (wissenschaftlich entwickelt)
- Zustandsbeschreibung mit Indikatoren/Kriterien und einer Messskala
- ermöglicht die Objektivierung des Verlaufs und der Ergebnisse
- Qualitätsindikator
- mit NANDA verknüpft
Welche Anforderung werden an eine Pflegeintervention gestellt?
- wird von der Pflegediagnose abgeleitet
- richtet sich nach dem Patienten/der Patientin
- die Sicherheit des Patienten/ der Patientin ist gewährleistet
- die Vorschriften der Einrichtung sind berücksichtigt
- die Intervention muss auf andere Behandlungen abgestimmt werden
- Ressourcen werden genutzt
- ist kurz, prägnant und verständlich formuliert
- sie beschreibt keine medizinische Therapie
Wie wird eine Pflegeintervention formuliert?
- wer
- was
- wann
- wie oft
- wo
- wie
Was heisst NIC und was bedeutet es?
- Nursing Interventions Classification
- Taxonomie mit Domänen, Klassen und standardisierten Interventionen (wissenschaftlich entwickelt)
- steigert die Wissenschaftlichkeit der pflegerischen Interventionen
- mit NANDA verknüpft
Wie lautet die Definition einer Pflegeevaluation?
Beurteilung und Überprüfung hinsichtlich
- des pflegerischen Handelns
- der Zielerreichung
Voraussetzung, um evaluieren zu können, ist eine kontinuierliche, lückenlose Dokumentation
Anhand welcher Kriterien kann eine Pflegeevaluation durchgeführt werden?
- Wohlbefinden
- Wirksamkeit
- Wirtschaftlichkeit
- Sicherheit
Wie wird evaluiert?
- Anhand der Kriterien WWWS
- Mithilfe Verlaufs-Assessments (objektive und subjektive Daten)
Wann wird evaluiert?
- Kontinuierlich
- Während der Pflegevisite
- im Rahmen von Fallbesprechungen
