Pflege
Wundmanagement
Wundmanagement
Kartei Details
| Karten | 44 |
|---|---|
| Lernende | 11 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Biologie |
| Stufe | Grundschule |
| Erstellt / Aktualisiert | 07.11.2012 / 21.11.2021 |
| Weblink |
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Wunde Definition:
Durchtrennung oder Beschädigung von Haut und Schleimhaut
Erste Wundphase
Exudationsphase
Was geschieht in der ersten Wundphase?
Austritt von Blut & Wundsekret
Vasokonstriktion
Blutgerinnung/Koagulation(Blutplättchenaggregation)
Entzündung mit Wundreinigung (Abwehrzellen/Makrophagen wandern ein)
Zweite Wundphase:
Proliferationsphase
Was geschieht in der zweiten Wundphase?
Einspriessen von neuen Blutgefässen vom Wundrand ins Wundbett
Gewebebildung durch Granulationsgewebebildung,Wunde schrumpft wird fester
dritte Wundphase:
Regenerationsphase
Was geschieht in der dritten Wundphase?
Epithelisierung, ursprüngliche Form wird wiedererlangt
Bildung einer rissfesten Narbe
Welche beiden Wunheilungsverläufe gibt es?
primär und sekundär
Welcher Wunheilungsverlauf ist gewollt?
primärer
Merkmale der primären Wundheilung:
Heilungstendenz gut
Heilt innerhalb von 2-3 Wochen
Wunde gut durchblutet
Infektionsfrei
Wundränder verwachsen unter Bildung einer schmalen Narbe direkt miteinander
Merkmale der sekundären Wundheilung:
Wundheilungsprozess ist verzögert
Gefahr der Wundinfektion
Wundränder liegen nicht an
Wundkontraktion
Bildung einer breiten Narbe
Heilunsprozess ist länger als bei der primären Wundheilung
Die 5 Entzündungszeichen: ohne Fachwörter
Rötung,
Überwärmung
Schwellung,
Schmerzen,
Funktionseinschränkung
Dauer der Proliferationsphase?
ca. 10 Tage
Dauer der Regenerationsphase?
ca. 3 Monate
Dauer der Exudationsphase?
ca. 4 Tage
Schmerz (Fachwort)
Dolor
Rötung (Fachwort)
Rubor
Schwellung (Fachwort)
Tumor
Überwärmung (Fachwort)
Calor
Funktionsverlust (Fachwort)
Functio Iaesa
Welche Ursachen für eine Wunde gibt es: traumatische Wunden
- mechanische
- chemisch
- thermisch
- strahlenbedingt
Welche Ursachen für eine Wunde gibt es: chronische Wunden
- Durchblutungsstörungen (arteriell und venös)
- Dekubitus
die Proliferationsphase wird auch als was bezeichnet?
Gewebeneubildung
Welche Wundart ist das: glatte Wundränder, anfangs heftig blutend, durch spitze Gewalteinwirkung
Schnittwunde
Welche Wundart ist das: flächenhafte Wunde mit staker Wundsekretion bie geringem Blutaustritt, durch abscherende Kräfte
Schürfwunde
Welche Wundart ist das: unregelmässige, zerrissende Wundränder mit Taschenbildung, Blutung, durch stumpfe Gewalteinwirkung
Platz- und Quetschwunde
Welche Wundart ist das: unregelmässige, zerrissende Wundränder mit Taschenbildung, Blutung, durch stumpfe Gewalteinwirkung
Platz- und Quetschwunde
Welche Wundart ist das: unregelmässige, zerrissende Wundränder mit Taschenbildung, Blutung, durch stumpfe Gewalteinwirkung
Platz- und Quetschwunde
Nach welchem Kürzel kann man die Wunde beobachten?
URGE
Was bedeutet das U?
Wundumgebung
Was bedeutet das R?
Wundrand
Was bedeutet das G?
Wundgrund
Was bedeutet das E?
Wundexudat
Wenn die Wundumgebung aufgeweicht ist: Fachwort
mazeriert
Wirkung der Nass-Phase?
- in der Nasphase wird Feuchtigkeit augenommen, durch das erwärmen des Verbands beginnt die Wunde aufzudunsten
- durch die aufdunstung werden Zelltrümmer und Schadstoffe an den Verband abgegeben
Wirkung der Trockenphase?
- überschüssige Flüssigkeit aufnehmen
- erholung bei mazeration
- die Wirkung ist vor allem für die Umgebung
Einteilung der Keimbesiedlung einer Wunde in fünf Stufen:
1. aseptisch
2. kontaminiert
3. kolonisiert
4. kritisch kolonisiert
5. lokale Infektion
Welche Wunden sind aseptisch?
primäre
welche Wunden sind kontaminiert?
sekundäre
Definition kolonisiert?
keine Rötung, kein Schmerz, keine Auswirkungen auf die Wundheilung, Keimvermehrung aber keine Infektion
