OPP07
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Kartei Details
| Karten | 31 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 23.09.2014 / 22.11.2014 |
| Weblink |
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Wie sollte Therapieplan erarbeitet werden
interdisziplinär
Wie sollte Therapie gewählt werden
Wirksamste Therapie
Therapie-Patient
Therapieakzeptanz
Welche 3 Haupttherapien in der Onkologie gibt es
Chemotherapie, Strahletherapie, Operation
Unerwünschte Wirkungen des Krebs auf Patient
- Körperlich: akut und Spätfolgen
- Allergische Reaktionen
- Knochenmarksdepression
- Schmerz
- Neurotoxitität
- Atemnot
- Fatigue
- Ernährung
- Überlkeit und Erbrechen
- Diarrhoe und Obstipation
Phychische Folgen der Therapie
Akut- und Spätfolgen:
- Isolation/Rückzug
- Scham
- Körperbildstörung
-Depression
- Partnerschaft/Sexualität
-Rollenveränderung
- Selbstzweifel
-Schuldfragen
Therapie: generell unerwünschte Nebenwirkungen
- Hautirritationen
- Grippenähnliche Symptome
- Fieber
-Dyspnoe
- Nagelbettentzündung, schmerzhaft entzündete Nägel
- Erweiterte Blutgefässe der Haut
- Eingerissene+verfärbte Hautpartien
- Veränderte Haarstruktur
Auswirkungen der Chemotherapie/Targettherapie auf die Haut
- Hautreaktion: lokal
Aussehen:
- Hyperpigmentation
- Akne ähnlich Veränderung/Exanthem
- Pruritus
- Hand- Fusssyndrom
- Trockene Haut
- Hypersensitivitäs auf Sonneneinstrahlung
Pflege Exanthem:
keine spez. pflegerische Massnahmen
Hyperpigmentierung Pflege
Pat. informieren, keine Sonnenbestrahlung, kratzen vermeiden bei Behandlung mit Bleomycin
Rückbildung Hyperpigmentiering
langsam, oft erst nach Jahren
Pflege bei akne ähnlichen Veränderungen
- gute Körperhygienen
-mildes Shampoo
- Duschöl
- saubere/weiche Handtücher
- vorsichtig rasieren
-feuchtigkeitsspendende/nicht parfumierte Lotion
- Make-up silikonfrei und dermatologisch getestt
- Pusteln nicht ausdrücken
- nicht heiss föhnen
-keine engen Kleider
- Verkrustung und Schuppen mit Öl entfernen
Pflege Pruritus
- Erfassen wie bei Schmerzen (Lokalisation, Dauer, Ausdehung)
- Flüssigkeitszufuhr
-Raumluft befeuchten
-keine engen Kleider
- wenig körperliche Anstrenung
-Haut abtupfen
- lindernde Bäder
- Baumwollhandschuhe nachts
-zusätzliche Reibung vermeiden
- Lidocain/Emla lokal
- Kälteanwendung
-Waschmittel beachten
Pflege trockene Haut
- Hände und Füsse 2xtgl.
-Fettcreme
- urehaltige Lotion mehrmals tgl.
- Hydrokolloidverbände
-ev. antibiotisch Salben
- nicht klebende Schaumstoffverbände
- Baumwollhandschuhe
Pflege Hand- Fusssyndrom
- Hautpflege
- Lipolotion
-Cold Creme
- Schuhe polstern
-Fingerringe und Armbänder vermeiden
-keine langen Wanderungen
- nicht joggen
- kein Werkzeuggebrauch
- Hände und Füsse kühlen(nicht nass und kein Eis)
-Haut abtupfen nicht reiben
- Hände und Füsse hochlagern
- Analgesie
Aufgabe Radioonkologie
maligne Tumore mit hilfe von ionisierten Strahlen alleine oder in Kombination mit anderen Therapien zu bekämpfen und zu erfroschen
Heilungsrate durch Strahletherapie um wie viel erhöht
50%
Wie hat sich Strahletherapie verändert
- höhere Strahlendosen zielgenauer auf Tumor gerichtet
- NW auf gesunde Gewebe kann verringert werden
Bestrahlungsarten
Teletherapie, Brachytherapie, Radionuklidtherapie, Sonderformen
Teletherapie
Bestrahlung von aussen (percutan). Häufigste From der Bestrahlung
Brachytherapie
Kurzbestrahlung direkt an Organe oder Gewebe,
Radionuklidtherapie
Radiojodtherapie
Sonderformen
Stereotaktische Bestrahlung und IMRT
Bestrahlung Prostatakarzinom
SEEDS
Bestrahlung beim Korpuskarzinom
intrakavitäre Radiotherapie
Bestrahlung bei brusterhaltenden Therapie
interstitielle Radiotherapie
Wie wird externe Bestrahlung durchgeführt
- in spez. Strahleschutzraum mit entsprechenden Geräten
Bestrahlugszeit
pro Feld zwischen 30 sec und 5 Minuten. Es können mehrere Strahlefelder durchgeführt werden
Bestrahlungsdauer
kurativ: oft 5- Wochen, palliativ: 1-4 Wochen
Unterwünschte NW der Strahletherapie
- Hautirritation
- Schleimhautreaktion
- Veränerung Blutbild
-Übelkeit und Erbrechen
- Müdikeit, Konzentrationsschwierigkeit
- Appetitverlust
- je nach Strahlefeld: Alopezie, Diarrhoe, Obstipation, Dysphagie, irreversible Sterilität, Beschwerden beim Urinieren
Hautpflege bei Strahlereaktion
- tgl. Kontrolle des Strahlefeldes (des ein- und austrittsortes) auf Rötung, Überwärmung und Spannung
- Excipial U Hydrolotion, lalugen creme mit den Fingerspitzen sanft eincremen
- kalte Umschläge kalter Kamillenteee, kaltes Wassr
