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NIERE II

Physiologie

Physiologie

23
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Flashcards 23
Language Deutsch
Category Medical
Level University
Created / Updated 10.11.2014 / 10.11.2014
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Study
welche drei Mechanismen stehen der Ausscheidung von H zur Verfügung

Ausscheidung von:   freiem H   pH neutral als titrierbare Säure   pH neutral über Ammoniakmechanismus

Wie wird der harn sauer gemacht

H K ATPase   Zwischenzellen in den Sammelrohren
Welchen Mac pH wert kann der Harn errecihen

3,5

Was ist der wichtigste Puffer des H im Tubulus

P   als HPO42-

Wie funktioniert der Ammoniakmechanismus des H in der Niere

Glutamin ---Glutaminase----> NH4   intrazellulär dissoziieren sie zu H und NH3   Proton wird dann über Na H Antiport in Tubulus   NH3 als freies Molekül diffundiert in Tubulus   im Tubulus vereinigen sie sich wieder zu NH4

Was sind die zentralen Mechanismen der Niere um den pH Wert zu beeinflussen

HCO3- resorption   H Sekretion
Was läuft bei einer respirator Alkalose in der Niere ab?

niedrige CO2 Konzentration in der Tubuluszelle   ---->Carboanhydrase bildet weniger Bicarbonat und H   -----> weniger H in Tubulus sezerniert   ------> weniger HCO3 wird resorbiert----> mehr ausgeschieden

Was macht die Niere bei metabol Alkalose

glomerulär filtriertes HCO3- ist erhöht   -----> Transportmax von HCO3- ist überschritten   ----> HCO3- wird vermehrt ausgeschieden

Was macht die Niere bei resp Azidose

steigert protonenkonzentration in der Tubuluszelle ------>   mehr Protonen sezerniert   mehr HCO3- resorbiert

was macht die Niere bei metabol Azidose

tubuläre Sekretion von H erhöht   tubuläre resorption von HCO3- gesteigert
WAs ist die Clearance

diejenige menge Plasma die in einer bestimmten Zeit von einer bestimmten Substanz vollständig befreit wird   ml/min

Einheit der Clearance

ml/min

Welche zwei Parameter sind vor allem für die Beurteilung der Nierenfkt relevat

glomeruläre Filtrationsrate   renale Plasmafluss

Mit welcher Substanz lässt sich die GFR am besten bestimmen

Inulin Clearance
Wie lautet die Formel der Clearance

C = U x V / P   U= Urinkonzentration der Substanz   V= Harnvolumen pro Zeiteinheit   P= Plasmakonzentration der Substanz

Was kann mit der Inulin Clearance bestimmt werden?

GFR

Warum ist die Bestimmung der GFR über Kreatinin nicht so exakt

weil Kretinin auch tubulär sezerniert wird

Mit welcher Substanz kann der RBlutF bestimmt werden?

PAH Clearance
Wie kann der renale blutfluss berechnet werden

RBF = RPF / 1-HKT

Wie hoch ist der renale Blutfluss

650 ml/min   1700l /24h

Was sit die Filtrationsfraltion

Verhältnis GFR zu RPF   FF= GFR/RPF

Wie hoch liegt die Filtrationsffraktion

20%

Wie hoch ist die Fraktionelle Ausscheidung vollständig resorbierter Substanzen

0

Study