Atmung

Stephan Apel

Stephan Apel

Kartei Details

Karten 11
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert 06.07.2014 / 12.07.2014
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1. was ist Biotatmung?

2. wann kommt sie vor?

1. normale oder tiefe Atemzüge mit Pausen

2. Hirnstammschädigung (ICP hoch oder Meningitis)

1. Was ist die Kussmaulatmung?

2. Wann kommt sie vor?
 

1. vertiefte Atemzüge (Hyperventilation)

2. metabolische Azidose (z.b. DM, Urämie, Sepsis, Methanol)

1. Was ist die Cheyne Stokes-Atmung?

2. Wann kommt sie vor?
 

1. periodische Atmung (tiefer-flacher)

2. Schlaf, cerebrale Durchblutungsstörung - Hypoxie (Apoplex, ICP hoch)

Pseudokrupp vs. Epiglottitis?

Ursache, Symptome, Therapie

 

Krupp (=akute Laryngitis) 

viral,

6 Mon- 3 Jahre, insp. Stridor, bellender Husten, anfallsweise Zyanose, meist Abend/Nachts

feuchte, kalte Luft, Adrenalin (1ml + 4 ml NaCl) inhalieren

Epiglottitis

bakteriell, Haemophilus Influenza B (HIB, Impfung) 

3-7 Jahre, Infektzeichen, Fieber, kloßige Sprache, akutes Geschehen, keine ITN!!!

sitzend, nie flach lagern, feuchte, kalte Luft, O2, Rea-Bereitschaft mit kleinem Tubus

EKG-Veränderungen bei LAE?

- Zeichen der Rechtsherzbelastung:

- Tachykardie, neues VHF, Lagetypveränderung, S1/Q3-Typ (S in Abl. 1, Q in Abl. 3), RSB, p-pulmonale (hoch)

Therapie bei LAE?

- Immobilisation

- optimal Oxygenierung - im Zweifel ITN

- Morphin 5-10 mg

- Heparin 5000-10000 IE

- bei Rea. Lyse

Lyse - welche und wieviel?

- Alteplase (Actilyse)

- initial 10 mg, dann 90 mg über zwei h

NIV-EInstellung bei COPD / Asthma / Lungenödem ?

CPAP/ASB (alles mbar)

Asthma: PEEP 5, ASB 5

COPD: PEEP 5-10, ASB 5-15-25

Lungenödem: PEEP 5-10, ASB 5

Kontroindikation NIV?

Bewusstseinstörg., hämodynamische Instabilität, massiver Sekretverhalt, GI-Blutung/Ileus

Therapie bei aeCOPD?

- O2 bis SpO2 über 90

- 2,5 mg Salbutamol + 0,5 mg Atrovent vernebeln, oder Bronchospasmin (Reproterol) 0,09 mg i.v.

- 20-40 mg Prednisolonäquvalent  (z.B. 50 mg Urbason = Methylprednisolon)

- Theophyllin 200 mg über 5 min.

DD Luftnot beim Kind?

Asthma, Krupp, Epiglotitis, Fremkörper, Pneumonie