MuSkSy2
Muskuloskelettal 2, OE
Muskuloskelettal 2, OE
Set of flashcards Details
| Flashcards | 18 |
|---|---|
| Language | Deutsch |
| Category | Medical |
| Level | University |
| Created / Updated | 27.10.2014 / 21.11.2023 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/musksy2
|
| Embed |
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Scapula alata
medialer Rand (Margo medialis) der Scapula liegt nicht auf dem Thorax. = Hinweis für eine Insuffizienz des M. serratus anterior.
Es ist möglich, dass die Scapula alata erst in Aktivität sichtbar wird.
Pseudo alata
der angulus inferior der Scapula steht leicht vom Thorax ab. = Hinweis auf einen verkürzten oder hypertonen M. pectoralis minor
Scapulo-thorakale Stabilität
Globale Mobilisatoren
- M. levator scapulae
- M. pectoralis minor
- Mm. rhomboideii
Lokale Stabilisatoren
- M. trapezius pars ascendens
- M. trapezius pars transversa
- M. serratus anterior
funktionelle Instabilität
Bei ausgeprägten Schwächen, Dysfunktionen und Dysbalancen der stabilisierenden Muskeln können bereits geringe Strukturveränderungen nicht mehr kontrolliert werden. Der Kapsel-Band-Apparat bleibt jedoch intakt.
strukturelle Instabilität
Strukturen zu stark gedehnt, Labrum defekt - die zentrierende Wirkung fällt weg. Der Kapsel-Band-Apparat weist Defekte auf.
Luxationen - Begleitverletzungen
- Hill-Sachs-Läsion: Impressionsfraktur beim Reponieren der Schulter (spontan) tritt Humeruskopf zu stark an Glenoid und verursacht Fraktur.
- Bankart-Läsion: Labrumdefekt ventral-kaudal.
- N.axillaris wird beschädigt
Ursachen für Instabilität
- anlagebedingt: Laxe Bänder / Kapsel
- erworben: durch repetitive Bewegungen, Traumata
- ungünstige Verstärker = schlechte Muskelkraft und -funktion
Rotatorenmanschette
- M. teres minor
- M. subscapularis
- M. infraspinatus
- M. supraspinatus
Frozen Shoulder
- oft durch Trauma
- kann auch spontan auftreten
- praktisch kein Bewegungsausmass mehr (F 5° / E 5° / ABD 15°)
- zwischen 40 - 70-jährig
- mehr Frauen als Männer betroffen
- Dauer: 1-3 Jahre Schmerz
- Therapie mit NSAID und Mobilisation (Dehnung der Kapsel)
10er Kreis Schulter
- Sternoclaviculargelenk
- Acromioclaviculargelenk
- Proc. coracoideus
- Tuberculum minus
- Sulcus intertubercularis
- Tuberculum majus
- Subacrobialraum
- Tuberositas deltoidea
- Muskelansätze Scapula
- 1. Rippe
- Muskelansatz M. sternocleidomastoideus
Schulterbehandlung
- Mitella = Schlinge
- Gilchrist = gut fixierter Schlauchverband
- Immobilizer (Orthogilet, Ultrasling etc.)
- Lagerungskissen = aufblasbarer Sack
- Abduktionsgestell
anteriore Position
falls Humeruskopf mehr als 1/3 des Gesamtdurchmessers über das AC-Gelenk ragt
GIRD
Wurfsportler haben oft eine übermässige Aussenrotation (funktionell) und aber eine massiv eingeschränkte Innenrotation in der Schulter. man spricht von einem GIRD (glenohumerales Innenrotationsdefizit) falls der Seitenvergleich eine Differenz von 20° aufzeigt.
- Rotationen passiv testen
- Bodycross strech instruieren / machen
- Heimübung im Liegen oder an Wand zeigen (3 x 20Sek. 2 x täglich)
Humerusfrakturen
Arten:
- subcapitale Humerusfraktur
- Segmenthumerusfrakturen
- Luxationsfrakturen
- Tuberculum majus Abriss
- Humerusschaftfrakturen
Therapie
- operativ mit Marknagel, Drähten, Schrauben, Platten etc.
- konservativ:
- 10 Tage Ruhigstellung (bewegen Ellenbogen und hand Wichtig)
- dann Armpendel erlaubt
- nach einer Woche: aktiv-assistiv
- nach 6 Wochen ist die Belastung freigegeben
Epicondylitis lateralis
Tennisellenbogen
Epicondylitis medialis
Golfellenbogen
Aufbau Handbehandlung
- Kontrolle Nachbargelenke
- Bewegungsausmass testen
- funktionelle Demo
- Kontrolle HEP
- Beschwerden / Bedürfnisse / Ziele
- Weichteiltechniken / Narbenmobi / Entstauung
- passiv entkorrelierte Mobi
- passiv korrelierte Mobi
- aktiv entkorrelierte Mobi
- aktiv korrelierte Mobi mit Führungswiederstand und Kräftigungswiederstand
- Funktioneller Einsatz
Sehnengleitübungen Hand
- Strecken aller Finger, Handgelenk in Neutralstellung
- Dächli (Grundgelenk F, Mittel- und Endgelenk E)
- kleine Faust
- lane Faust
- volle Faust
- Daumen-Finger-Koordination
- Finger spreizen und zusammenführen
