Medikamente 2.Staatsexamen
Was einem da so begegnen kann Keine Gewähr für Richtigkeit, Stand: Februar 2014, Informationen v.a. wikipedia, sonst aus Thieme-IMPP-Kommentar
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 107 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine/Pharmacie |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 12.03.2014 / 09.09.2021 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/cards/medikamente_2_staatsexamen?max=40&offset=40
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| Intégrer |
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Urapidil
Antihypertonikum für den Notfall,
periphere alpha1-Blockade, zentrale Stimulation von Serotoninrezeptoren verhindert Reflextachykardie
N-Hexan, Heptan, Methan, Ethan, Propan, Butan, Oktan
Vorkommen: Benzin, Lösungsmittel
akut: Sedation und Atemlähmung
chronisch: distale Sensibilitätsstörung, distale Polyneuropathie, Encephalopathie
Spironolacton
Kaliumsparendes Diuretikum, Aldosteron-Antagonist
(weitere Kaliumsparende Diuretika sind Triamteren und Amilorid)
Ind: Primärer Hyperaldosteronismus (nur Spironolacton) Sekundärer Hyperaldosteronimus z.b. bei Herzinsuff (Prognose verbesernd)
NW: Hyperkaliämie sowie Gynäkomastie, Amennorhoe ( dann Umstallung auf Epleneron)
KI: Niereninsuff
Phytotherapeutische Therapie der Arthrose
- afrikansiche Teufelskralle (mit studien belegte Wirkung)
entzündungshemmend, schemrzlindernd
Pilocarpin
direktes Parasympatomimetikum (Bindung an M-Cholinorezeptor)
(gleiche Wirkstoffgruppe: Carbachol)
Ind: Miotikum in Augenheilkunde z.B. bei Glaukom, strahleninduzierte Mundtrockenheit,
Fondaparinux
synthetisches Heparin,, selektiver FXa - Hemmer, s.c.
info: kein HITII, da es nicht an Plättchenfaktor4 bindet, nur an ATIII
Ind: Thromboseprophylaxe v.a unfallchirurgische OPs, 1xGabe/d möglich
Antihistaminika
H2-Antihistaminika: Ranitidin, Cimetidin 2.Wahl beiReflux
H1-Antihistaminika lassen sich in 1.Generation (lipophil, ZNS-gängig, antiemetisch, Sedierend!) und 2. Generation (nicht ZNS-gängig, kaum sedierend ) unterteilen
1.Gen: Dimetinden, Diphenhydramin, Meclozin, Promethazin, Clemastin
2.Gen: Cetirizin, Loratadin, Azelastin, Fexofenadin
Cefuroxim
2.Cephalosporin
gram+- / v.a. Haemophilus inf. / Enterobaktericeae
gute Hohlraumgängigkeit
Phytotherapie der Reisekrankheit
Ingwerwurzelstock
(neben der BEhandlung von Kinetosen auch schleimlösend)
Ingwer ist auch wirksam gegen Übelkeit
Alternative Therapie des HWI
Bärentraubenblätter wirken antibakteriell, können bei HWI als Phytotherapeutikum (als Tee) gegeben werden
Pflanzliche Therapie der benignen Prostatahyperplasie
Sägepalmenfrüchte (umstritten!)
Valproat
Antiepileptikum
Ind: 1.Wahl bei generalisierter Epilepsie, 2.Wahl bei Absencen, 1.Wahl bei Migräne(off-label), Cluster (ebenfalls off-label)
Wenige NW (Tremor, Durchfall)
Adalimumab
TNF-alpha-Hemmung / Biological
(Infliximab, Etanercept)
Ind: schwere/therapirefraktäre Formen: RA, Psoriasis, Crohn, Colitis, Bechterew
NW: Blutbildveränderung, Leberenzyme, Malignome
KI: Multiple Sklerose!, Infektionen, Immunsuppression
Erkrankung durch para-tertiär-Butylphenol
=Halogenkohlenwasserstoff aus Lack/Gummiverarbeitung
Trias: VITILIGO / HEPATOSE / DIFFUSE STRUMA
Pergolid
Ergot-Dopaminagonist (von Mutterkornalkaloiden abgeleitet)
(Bromocriptin, Lisurid)
Ind: M.Parkinson, Prolaktinom!
NW: Übelkeit, Erbrechen, Unruhe, (visuelle) Halluzinationen, Psychose, Dyskinäsien
Desirudin
Rekombinantes Hirudin (Blutegel)
Gabe nur i.v., Kontrolle über PTT,
Ind: Alternative bei Patient nach bekanntem HIT
Chlorprothixen
niedrigpotentes typisches Neuroleptikum(D2-Agonist)
Ind: Erregungszustände, Co-Analgetikum
leicht antipsychotisch, stark sedierend & antiemetisch, Appetitsteigerung, Gewichtszunahme
Donepezil
Cholinesterasehemmer (indirektes Parasympatomimetikum)
(ähnlich: Rivastigmin, Galantamin)
Ind.: leichtes/mittelschwerer Demenzen z.B. M.Alzheimer
NW: Cholinerg (Übelkeit, Druchfall, Bradykardie, GI-Ulzera)
Carbamazepin
Antiepileptikum
Ind: 2.Wahl bei fokalen Epilepsien (nach Lamotrigin) / Phasenprophylaxe bei bipolaren & schizoaffektiven Störungen / Trigeminusneuralgie
cave : CYP450-System-Induktor! (Beschleunigter Abbau von Phenprocoumon, Anti-Baby-Pille,...)
NW: Dämpfung, Müdigkeit, Agranulozytose, Steven-Johnson-Syndrom
Alternative Therapie bei häufiger Erkältung
Purpursonnenhutkraut (Echinacea)
Führt zu unspezifischer Stimulation des Immunsysthems und soll so insbesondere in Stresssituationen die Infektanfälligkeit herabsetzen
Normalinsulin
=Altinsulin
KANN ALS EINZIGES INSULIN i.v. VERABREICHT WERDEN!
Spritz-Ess-Abstand 15-30Min (Wirkeintritt)
Wirkdauer bis 8h (Maximum nach 1-3h)
Chloroquin
Antiprotozoikum, Verwandt mit Chinin
Ind: Malariaprophylaxe, SLE, RA
NW: Retinopathie, Hornhauttrübing, Visusverlust, Photosensibilität der Haut
Metronidazol
Nitroimidazol, bakterizid
Ind: Anaerobier , C.diff, Protozoen
Info: Hemmt Aldehyddehydrogenase, daher bei Alkoholkonsum: Hautrötung, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel
Statine
Hemmung der HMG-CoA-Reduktase: LDL-Senkung, HDL-Erhöhung!
NW: Myopathie - Rhabdomyolyse (CK-Erhöhung), Hepatotoxizität(Quick, Transaminasen), CRP-Senkung
cave bei Kombination mit Makroliden, Amiodaron, Verapamil (Konkurrenz um CYP A4)
Info:
-Bei unzureichender Senkung des LDL-Cholesterin: zusätzliche Gabe von Cholestyramin(Austauscherharz)
-Gabe kurzwirksamer Statine 2h HWZ (Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin) am Besten abends, da zu diesem Zeitpunkt die körpereigene Synthese am höchsten ist. (Atorvastatin als langwirksames Station 16h HWZ)
Doxepin
Tricyklisches Antidepressivum vom Amitripltylin-Typ (Amitriptylin,Triprimamin, Doxepin)
Ind: Depression bei jüngeren Pat., Angsstörungen
Sedierend, anxiolysierend und anticholinerg (daher nicht für ältere Patienten)
NW:Mundtrockenheit, Tachykardie, Mydriasis, Akkomodationsstörung, Agranulozytose
Erkrankung durch Aluminiumstäube
Pneumokoniose
bullöse Emphyseme, Spontanpneumothorax, Lungenfibrose
V.a. Bei Schweißern
Gabapentin
neueres Antiepileptikum
Ind: neuropathische Schmerzen ( post-Zoster-Neuralgie, Polyneuropathie - hat weniger NW als Tricyklika)
fokale Epolepsie(2.Wahl)
Erkrankungen durch aromatische Amine
(Beta-Naphthylamin, Diaminodiphenyl)
Urothelkarzinom
Vorkommen: Farbenherstellung, Zigaretten
Pramipexol
Non-Ergot-Dopaminagonist
(Ropinirol, Apomorphin, Rotigotin)
Ind: 1.Wahl M.Parkinson(Va.junge Pat., frühes Stadium), Restless-legs-syndrom,
NW: Schlafattacken, Halluzination, Impulskontrollverlust(Einkäufe, Libidosteigerung)
Clonidin
Antihypertensivum
Stimulation zentraler prä- und postsynaptischer α2-Rezeptoren
Ind: Alkoholentzug, Hypertension, Glaukom
NW:Anticholinerg, Mundtrockenheit, Verstopfung....
cave: Kann bei schneller iv-Injektion blutdrucksteigernd wirken
Auf welche Keime wirken Penicillin G & V
Ausschließlich gram +
(daher z.B. keine Anwendung beim HWI)
Lithium
Lithiumsalz
Ind: V.a. Phasenprophylaxe bei bipolar-affektiver Störung (antisuizidal, antimanisch), Prophylaxe bei Cluster-Kopfschmerz, Schizophrenie
NW: feinschlägiger Tremor(Propanololgabe), nephrogener Diabetes mit Polyurie und Polydipsie, Gewichtszunahme, Hyperreflexie, Struma, Hypothyreose
Therapeutische Breit 0,6-1,2 mmol/L (Übelkeit, Erbrechen, Dysarthrie, Hyperreflexie, Downbeat-Nystagmus)
cave V.a. bei Hyponatriämie (Schwitzen, Durchfall) - Li wird vom Körper wie Na behandelt und vermehrt rückresorbiert,
WW bei NSAR-Gabe -ausser ASS (führen zu verminderter Diurese) : Lithiumintox möglich
Tiaprid
Typisches Neuroleptikum / Antihyperkinetikum
Ind: Tic-Störungen (Tourette), Chorea Huntignton
Doxycyklin
Tetrazyklin-AB
sehr gut Gewebegängig, intrazelluläre Wirkung, bakteriostatisch
Ind: Chlamydien, Borrellien, Plasmodium sp., Bacillus anthracis (Milzbrand),
NW: Photosensibilität, u.U. Aufhebung der Wirkung von oraler Kontrazeption
Phytotherapie bei stumpfem Trauma (Sprunggelenkdistorsion)
Arnikablüten-Umschläge
Arnika wirkt kühlend, antiphlogistisch sowie analgetisch
Galantamin
Cholinesterasehemmer (indirektes Parasympatomimetikum)
(ähnlich: Rivastigmin, Donepezil)
Ind.: leichtes/mittelschwerer Demenzen z.B. M.Alzheimer, morphinähnliche Analgesiewirkung
NW: Cholinerg (Übelkeit, Druchfall, Bradykardie, GI-Ulzera)
N- Kennzeichnung für Packungsgröße (Rezepte)
N1: 10 - 20 Dosiseinheiten
N2: 20 - 50 Dosiseinheiten
N3: 50 - 120 Dosiseinheiten
Biperiden
Anticholinergikum
=Akineton
Ind: Parkinson, estrapyramidale NW (Neuroleptika)
NW: Senkung der Krampfschwelle, Halluzinationen
Methotrexat
Folsäure-Antagonist (Antimetabolit) - DNA Synthese wird gebremst
Hemmung der zellulären und humoralen Immunität
Ind: Zytostatisch (ALL, NHL, Mamma-Ca), DMARD (RA, SLE, Psoriasis, Colitis&Crohn)
NW: Myelosuppression, nephro- und hepatotoxisch, Lungefibrose, Stomatitis&Enteritis (Mukositis)
Rescue-Therapie: Nach ÜD mit 24h Latenz Folsäuregabe/ Prophylaktisch mit 12-24h Latenz zur Minderung der NW
Levetiracetam
Antiepileptikum
Keppra®
Ind: Mittel der 1. Wahl bei fokaler Epilepsie,
NW: Somnolenz, Gastrointestinale NW
