Krankheitslehre 5 (abgeschlossen) Kärtli kontrolliert
Krankheiten des Blutes und des lymphatischen Systems
Krankheiten des Blutes und des lymphatischen Systems
Kartei Details
| Karten | 50 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin/Pharmazie |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 29.06.2014 / 16.05.2019 |
| Weblink |
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Aufgabe der Erythrozyten
Sauerstofftransport, z.T. Kohenstoffdioxidtransport
Bildungsort der Erythrozyten
was braucht es für die normale Reifung (Stoffe)?
rotes Knochenmark
es braucht Folsäure, Eisen und Vitamin B12
Wie kann man Erythrozyten im Labor nachweisen (3)
- Hämoglobin
- Hämatokrit
- Ec- Anzahl
Wa ist ein Retikulozyt?
Wieso ist er im Labor von Bedeutung?
junger noch nicht vollständig ausgereifter Erythrozyt
wichtig für Nachweis einer funktionierenden Blutbildung (Kontrolle ob Knochenmark richtig funktioniert)
Definition Anämie
Werte
verminderter Hämoglobingehalt im Blut
bei Frauen < 120 g/l
bei Männer < 140 g/l
Ursachen für eine Anämie (3)
- chronischer Blutverlust z.B. bei verstärkten Menstruationsblutungen oder GIT- Blutungen
- ungenügende Blutbildung z.B. chron. Infekte, EPO- Mangel, Tumorerkrankungen, Medis, Eisen- Vit. B12- Folsäure- Mangel ► ungenügende Blutbildung
- vermehrter Blutzerfall (Hämolyse): Erythrozyten leben kürzer als 120 Tage
welches ist die häufigste Anämie?
Eisenmangelanämie > 80%
Symptome aller Anämieformen (5 wissen)
- Schwäche, Ermüdbarkeit
- Tachykardie
- Dyspnoe v.a. bei Anstrengung
- blasse Haut und Schleimhäute (Konjunktiven blass)
- Schwindel
- Frieren
Definition / Pathogenese Eisenmangelanämie
Eisenmangel führt zu einer Hämoglobinsynthese- Störung
(die Füllung der Erythrozyten ist ungenügend)
Ursachen Eisenmangelanämie (3 wissen)
- chronischer Blutverlust (Menstruation, Blutung GIT z.B. Ulkus, Tumore)
- erhöhter Eisenbedarf (Schwangerschaft, Stillzeit, Wachstum)
- verminderte Eisenresorption (chron. Darmerkrankungen z.B. Zöliakie, Magen- OP, zuwenig Eisen wird aus Nahrung aufgenommen)
- verminderte Eisenaufnahme (Mangelernährung, extreme Vegetarier)
zusätzliche Symptome Eisenmangelanämie (zwei wissen)
Haut- und Schleimhautsymptome:
- Mundwinkelrhagaden
- brüchige Fingernägel
- Hohlnägel
- Aphten
- Haarausfall
- trockene rissige Haut
- Juckreiz
- schmerzlose Glossitis (Zungenschleimhaut entzündet)
- Dysphagie (Schluckbeschwerden)
Laborbefunde Eisenmangelanämie
- Hb < (MCH<, MCV<) = hypochrom, mikrozytär
- Hkt <
- Serumeisen <
- Speichereisen (Ferritin) <
Therapie Eisenmangelanämie (1 wissen)
- Behandlung Grunderkrankung (Ernährungsumstellung, Blutung stoppen)
- orale Eisensubstitution, bei Resorptionsstörungen i.v.
Definition / Pathogenese Infekt- und Tumoranämie
Eisenverwertungsstörung.
mangelnde Wiederverwertung bei ausreichend vorhandenem Eisen, da das Eisen im Ferritionmolekül "gefangen" bleibt.
Laborbefunde Infekt- und Tumoranämie
- Hb < (MCH <, MCV <) = hypochrom, mikrozytär
- Hkt <
- Serumeisen <
- Ferritin normal oder > (typischer Unterschied zur Eisenmangelanämie)
- CRP meist erhöht
Ursachen Infekt- und Tumoranmämie (1 wissen)
- chronische Infekte (Rheumaerkrankungen, Entzündungen...)
- akute Pneumonie
- Bronchuskarzinom
- alle anderen Entzündungen und jeder Tumor
Definition / Pathogenese makrozytäre oder magaloblastäre Anämie
Anämie aufgrund einer Zellteilungs- und Reifestörung
(z.B. durch Vitmangel oder durch Medis)
Ursachen makrozytäre oder megaloblastäre Anämie (3)
- Vitamin B12- Mangel
- Mangel an Tierprodukten wie Fleisch, Milch, Ei...
- Fehlender Intrinsic Factor des Magens ►fehlende Aufnahme von Vit. B12 im Dünndarm
- Folsäuremangel
- bei Alkoholismus, Schwangerschaft
- Medikamenteneinnahme
zusätzliche Symptome makrozytäre oder megaloblastäre Anämie (3)
je nach Ursache Symptome von
- Vit. B12- Mangel
- Folsäuremangel
- TRIAS
Symptome Vit. B12- Mangel (bei makrozytärer oder megaloblastärer Anämie) (3)
Vollbild = Trias
- allgemeine Anämiesymptome
- Gastrointestinale Störungen, Gastritis, Glossitits mit Zungenbrennen, Schleimhautveränderungen
- neurologische Störungen (= funikuläre Myelose): Gangunsicherhiet, Kirbbeln, Paresen
Symptome Folsäuremangel (bei makrozytären oder megaloblastären Anämien) (3)
- allgemeine Anämiesymptome
- gastrointestinale Störungen: Gastritis, Glossitis mit Zungenbrennen, Schleimhautveränderungen
- in der SS: erhöhtes Risiko Spina bifida
Laborbefund makrozytäre oder megaloblastäre Anämie
- Hb < (MCH >, MCV >) hyperchrom, makrozytär
- Hkt <
- EC- Anzahl <
- Vitamin B12 bzw. Folsäurespiegel <
Therapie makrozytäre oder megaloblastäre Anämie (2)
- Vitamin B12- Injektion
- Folsäure oral
Definition / Pathogenese hämolytische Anämie
vorzeitiger Abbau/ Zerfall von Erythrozyten, ohne das die Blutneubildung den Verlust ausgleichen kann
Ursachen hämolytische Anämie (1 wissen)
- Erbkrankheiten mit krankhaft verformten EC (Thalassämie, Kugelzellen, Sichelzellenanämie ► verfrühter Abbau in der Milz)
- Immunhämolytische Anämien (Autoimmunerkrankungen, medikamentös)
- Infektionen (Malaria)
zusätzliche Symptome hämolytische Anämie (2)
- Ikterus (Gelbsucht aufgrund des erhöhten Bilirubins)
- Sploenomegalie (vergrösserte Milz)
Welche Leukozytenarten werden unterschieden?
- Lymphozyten
- Granulozyten
- Monozyten
Bildungsorte der Leukozyten?
im roten Knochenmark
Lymphozyten wandern anschliessend zur Reifung und Vermehrung in die lymphatischen Organe aus
Defintion Leukozytose
Vermehrung der Gesamtzahl der Leukozyten im Blut (> 10 G/l) als Reaktion auf eine körperliche Stresssituation.
Ursachen Leukozytose ( 2 wissen)
meist reaktiv und vorübergehend:
- Infektionskrankheiten (bakterielle Infektionen)
- bei Entzündungen
- bei körperlicher Anstrengung
- bei Schwangerschaft
Selten bei bösartigen Erkrankungen z.B. Leukämie
Definition Leukozytopenie
Verminderung der Gesamtzahl der Leukozyte im Blut (< 4 G/l)
Ursachen Leukozytopenie (2 wissen)
- bei viralen Infektionen (z.B. Typhus)
- Schädigung durch Medikamente
- Bestrahlung
Defintion Agranulozytose
Starke Verminderung oder völliges Fehlen der neutrophilen Granulozyten ► Infektabwehr bricht zusammen ► lebensgefährlich (hochgradige Infektionsgefährdung!)
Ursachen Agranulozytose (2 wissen)
- medikamentös- allergisch
- maligne Erkrankung
- HIV
Symptome Agranulozytose (2 wissen)
- schweres Krankheitsgefühl
- hohes Fieber
- Angina tonsillaris
- Aphtenbildung
- Sepsis
Behandlung Agranulozytose (4)
- Ursachen kären (Medikamente absetzen)
- Antibiotikagabe
- Isolation (da Infektabwehr zusammenbricht)
- unbehandelt ► Tod
Definition Leukämie
unkontrollierte, bösartige Vermehrung von einer bestimmten Leukozytenart und deren Vorstufen
Vorkommen Leukämie
10 von 100'000 Einwohnern / Jahr
Einteilung der Leukämien
(2 mögliche Gliederungen)
- nach Zellart: myeloische Leukämie, lymphatische Leukämie
- nach zeitlichem Velauf: akut, chronisch
Woraus entwickeln sich myeloische Leukämien?
aus den Vorstufen der Granulozyten, selten der Tc, EC
