Infusionstherapie

EB FaGe ZAG Winterthur 2015

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Patricia Marti

Patricia Marti

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Langue Deutsch
Catégorie Soins
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Crée / Actualisé 16.08.2015 / 23.03.2023
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Infusion

Definition

lat. infundere = hineingiessen

das langsame, meist tropfenweise Einfliessen grösserer (arzneimittelhaltiger) Flüssigkeitsmengen in den Körper unter Umgehung des Magen-Darm-Traktes.

Im klinischen Sprachgebrauch ist meist die intravenöse Infusion gemeint.

wo im Körper befindet sich Flüssigkeit?

  • intrazellulär (40% des Gesamtkörpergewichts)
  • extrazelllulär (20% des Gesamtkörpergewichts): es wird unterschieden zwischen intravasal und interstitiell

Ziel der Infusionstherapie

Die Erhaltung oder Wiederherstellung des Gleichgewichts des inneren Milieus des Organismus bezüglich

  • intra- und extrazelluläre Flüssigkeitsvolumina
  • intakter Säure-Base-Haushalt
  • physiologische Elektrolytkonzentration
  • ausreichende Nährstoffzufuhr

Grundanforderung an eine Infusion

  • steril
  • pyrogenfrei

Infusion

Indikationen

  • Erhaltung des Wasser- und Elektrolytgleichgewichts (genügend Flüssigkeit)
  • Ersatzbehandlung (fehlende Elektrolyte ersetzen)
  • Korrektivbehandlung (Infusion mit Medikamenten)
  • Parenterale Ernährung
  • Onkotisch wirksame Lösungen (Blut- und Plasmaersatzlösungen)

Infusion

Komplikationen

  • Phlebitis (Infektion der Einstichstelle)
  • Falsche Einlaufgeschwindigkeit
  • Katheterfehllagen
  • Medikamentenzwischenfälle

Phlebitis

Ursachen

  • Mangelnde Hygiene beim Legen der Kanüle, beim Verbandwechsel, beim Infusionshandling
  • Reiz durch Kanüle bei langer Liegedauer
  • Reiz von Medikamenten (v.a. bei hypertonen Lösungen)

Falsche Einlaufgeschwindigkeit

Ursachen

  • Infusionsflasche hängt zu wenig hoch
  • Klient hält die Extremität mit der Venenverweilkanüle hoch
  • Flussgeschwindigkeit ändert sich je nach Bewegung/Lage des Arms
  • Störung der Flaschenbelüftung
  • Unkontrolliertes Öffnen des Durchflussreglers (durch Drittperson)

Katheterfehllagen

Ursachen

  • von Anfang an nicht korrekt platziert
  • Herausrutschen durch Manipulation / ungenügende Fixation

Phlebitis

Definition

Entzündung einer Vene

Thrombophlebitis

Definition

örtliche Entzündung einer Venenwand und als Folge davon Bildung eines Thrombus im Bereich der Entzündung

Phlebitis

Diagnose

  • Symptome
  • Blutbild / Blutkultur

Phlebitis

Symptome

Entzündungszeichen an der Einstichstelle / im Venenverlauf:

  • Rötung
  • Überwärmung
  • Schwellung
  • Schmerz

bei bakterieller Phlebitis ev. Schüttelfrost, Fieber

Phlebitis

Therapie

  • Venenkatheter entfernen
  • bei bakterieller Ph.: Antibiotika

zur Linderung der Beschwerden: Alkoholumschläge, Heparinsalbe

Prinzipien beim Verabreichen einer Infusion

  • ärztliche Verordnung
  • Kontrolle anhand 6-R-Regel
  • Asepsis

1 ml Infusion entspricht?

20 Tropfen

Infusionen

Beobachtung des Klienten:

  • Allgemeinzustand (Hautturgor, ödeme, Vitalzeichen, Bilanz, Körpergewicht)
  • Schmerzen, Entzündungszeichen der Einstichstelle
  • Schwellungen (Infusion läuft paravenös)
  • Nebenwirkungen (Fieber, Übelkeit, Kreislaufbeschwerden, Exanthem, Kopfschmerzen)